Recursos para vacunar a su niño:

Navegar por la información sobre las vacunas puede sentirse abrumador. Hable con su pediatra.

• Programe una cita a través de Cook Children's.
• Encuentre la clínica del Departamento de Servicios de Salud del Estado de Texas más cercana para obtener información sobre centros de atención.
• Llame al 211 para obtener ayuda.
• Llame a Salud Pública del Condado de Tarrant al 817-248-6299 para programar una cita o encontrar una clínica sin cita previa (walk-in).
• Consulte con su distrito escolar local para informarse sobre eventos de vacunación.

Written by: Bianka Soria-Olmos, D.O.

Criar a un hijo plantea un sinfín de preguntas, especialmente cuando se trata de su salud y bienestar. A medida que se acerca la temporada de regreso a clases, las vacunas pueden ser una prioridad para las familias, quienes buscan respuestas claras y conversaciones honestas sobre lo que ingresa al cuerpo de sus hijos y por qué. Con tanta información en internet, separar la realidad del miedo puede resultar abrumador. Cook Children’s Health Care System ofrece información y recursos a las familias para aclarar sus dudas con expertos médicos que también son padres.

Entre las vacunas escolares requeridas, la vacuna contra le VRS suele ser que genera preguntas, en especial sobre por qué los bebés y los niños pequeños necesitan protección desde una edad temprana.

La doctora Bianka Soria Olmos, D.O., explica los datos clave sobre el virus y la vacuna que lo previene:

Qué es el VRS?

El VRS es un virus muy común y contagioso que provoca síntomas tanto en las vías respiratorias superiores como en las inferiores en todas las personas. Los síntomas pueden variar desde congestión o secreción nasal hasta dificultad para respirar. La mayoría de los casos son leves, pero algunos pueden ser muy graves. Es posible que los niños requieran hospitalización para recibir líquidos por vía intravenosa, a fin de prevenir la deshidratación, u oxígeno debido a la dificultad para respirar. 

Las infecciones por VRS también pueden dar lugar, en ocasiones, a neumonía bacteriana. 

Los bebés con mayor riesgo incluyen a los bebés prematuros o a aquellos con problemas cardíacos o pulmonares. 

Sin embargo, incluso los bebés sanos nacidos a término pueden presentar síntomas graves a causa de este virus. No tenemos forma de predecir cuáles los sufrirán y cuáles no.

¿Se puede prevenir el VRS?

¡Sí! Las madres pueden recibir una vacuna contra el VRS durante el embarazo, o bien los bebés pueden recibir una inmunización durante el invierno. Algunos niños reúnen los requisitos para recibir más de una inmunización, así que consulte a su pediatra para saber si su hijo necesita una segunda dosis. 

Gracias a las vacunas maternas y a la inmunización de los recién nacidos, los hospitales están registrando una disminución de las hospitalizaciones por casos de VRS, ¡incluso aquí en Cook Children’s!

¿Qué le gustaría que las familias supieran sobre el VRS y su inmunización?

El VRS, aunque leve para muchos, puede ser mortal para algunos. 

El VRS puede afectar a cualquier persona, desde bebés pequeños hasta nuestros abuelos, y puede ser mortal en ambos casos.

Criar a un hijo plantea un sinfín de preguntas, especialmente cuando se trata de su salud y bienestar. A medida que se acerca la temporada de regreso a clases, las vacunas pueden ser una prioridad para las familias, quienes buscan respuestas claras y conversaciones honestas sobre lo que ingresa al cuerpo de sus hijos y por qué. Con tanta información en internet, separar la realidad del miedo puede resultar abrumador. Cook Children’s Health Care System ofrece información y recursos a las familias para aclarar sus dudas con expertos médicos que también son padres.

Entre las vacunas escolares requeridas, la vacuna contra la hepatitis B suele ser que genera preguntas, en especial sobre por qué los bebés y los niños pequeños necesitan protección desde una edad temprana.

La doctora Ana Maria Rios, M.D., explica los datos clave sobre la infección y la vacuna que lo previene:

¿Qué es hepatitis B y por qué importa?

La hepatitis B es una infección del hígado (VHB) que se transmite por sangre o fluidos corporales: de madre a bebé durante el parto, por objetos personales compartidos (rastrillos, cepillos de dientes), por contacto sexual o agujas. La mayoría de los niños infectados no tienen síntomas. El 90% de los bebés infectados al nacer desarrollan infección crónica, que puede dañar el hígado en silencio durante décadas y causar cirrosis o cáncer de hígado.

La vacuna: 3 dosis que protegen de por vida

Esquema: al nacer (primeras 12–24 h), al mes y a los 6 meses.

Tras las tres dosis, más del 95% de los bebés quedan protegidos; la protección dura décadas y probablemente de por vida, sin refuerzos. La vacunación universal ha reducido las infecciones pediátricas por hepatitis B en un 99% en EE. UU. La dosis al nacer es una red de seguridad: protege al bebé aunque no se haya detectado la infección de la madre (75–95% efectiva en esos casos).

¿Es segura? Sí. Los efectos son leves (dolor local, a veces fiebre baja) y desaparecen en 48 horas; las reacciones alérgicas graves son extremadamente raras (~1 por 1.1 millones de dosis). Se usa de forma segura desde 1982, con más de mil millones de dosis aplicadas.

Si alguien se infecta: el tratamiento

La hepatitis B crónica no tiene cura definitiva. Sin tratamiento, entre el 15% y el 25% de las personas con infección crónica desarrollan cirrosis, cáncer de hígado o insuficiencia hepática, a menudo sin síntomas previos.

El tratamiento son pastillas antivirales diarias (entecavir, tenofovir disoproxil o tenofovir alafenamida) que controlan el virus y reducen a la mitad el riesgo de cirrosis y cáncer, pero no lo eliminan. Puntos clave para los padres:

• Suele ser de por vida; si se suspende, el virus vuelve a activarse.
• La “curación funcional” (dejar el tratamiento) ocurre en menos del 5% de los pacientes.
• El uso prolongado puede dañar los riñones y los huesos, y requiere análisis de sangre regulares.
• Vivir con la infección implica consultas cada 3–6 meses, ecografías del hígado cada 6 meses, evitar el alcohol e informar a contactos cercanos.

Prevención vs. tratamiento

Mitos comunes — y la realidad

Mito: “Mi bebé es demasiado pequeño para vacunarse al nacer.”
Realidad: La infancia es el momento más importante para vacunar: la infección a esta edad se vuelve crónica en el 90% de los casos.

Mito: “La vacuna causa autismo u otras enfermedades.”
Realidad: Estudios de alta calidad y revisiones de la OMS, la AAP y la Academia Nacional de Medicina no han hallado ninguna relación con autismo, muerte súbita, diabetes ni enfermedades autoinmunes o neurológicas.

Mito: “Contiene mercurio o químicos peligrosos.”
Realidad: Las vacunas pediátricas actuales en EE. UU. no contienen mercurio (timerosal). Llevan una pequeña sal de aluminio usada de forma segura en vacunas por casi un siglo.

Mito: “Mi hijo es de bajo riesgo / la inmunidad natural es mejor.”
Realidad: El VHB es más infeccioso que el VIH y sobrevive en el ambiente; los niños pueden exponerse sin que los padres lo sepan. La inmunidad “natural” significa arriesgarse a una infección de por vida. La vacuna da protección sin ese riesgo.

La mejor decisión para su hijo es vacunarlo. Tres dosis pueden evitar toda una vida de tratamiento, análisis y riesgo de enfermedad hepática grave. Si tiene dudas, hable con el pediatra de su hijo.

Recursos para vacunar a su niño:

Navegar por la información sobre las vacunas puede sentirse abrumador. Hable con su pediatra.

• Programe una cita a través de Cook Children's.
• Encuentre la clínica del Departamento de Servicios de Salud del Estado de Texas más cercana para obtener información sobre centros de atención.
• Llame al 211 para obtener ayuda.
• Llame a Salud Pública del Condado de Tarrant al 817-248-6299 para programar una cita o encontrar una clínica sin cita previa (walk-in).
• Consulte con su distrito escolar local para informarse sobre eventos de vacunación.

Criar a un hijo plantea un sinfín de preguntas, especialmente cuando se trata de su salud y bienestar. A medida que se acerca la temporada de regreso a clases, las vacunas pueden ser una prioridad para las familias, quienes buscan respuestas claras y conversaciones honestas sobre lo que ingresa al cuerpo de sus hijos y por qué. Con tanta información en internet, separar la realidad del miedo puede resultar abrumador. Cook Children’s Health Care System ofrece información y recursos a las familias para aclarar sus dudas con expertos médicos que también son padres.

Entre las vacunas escolares requeridas, la vacuna contra la Virus del Papiloma Humano (VPH) suele ser que genera preguntas, en especial sobre por qué los bebés y los niños pequeños necesitan protección desde una edad temprana.

La doctora Bianka Soria Olmos, D.O., explica los datos clave sobre el virus y la vacuna que lo previene:

¿Qué es el VPH?

El virus del papiloma humano (VPH) es una infección viral que provoca verrugas del color de la piel en ciertas membranas mucosas, incluidas las de la boca, la garganta y la zona genital. Se ha demostrado que las infecciones por VPH causan cáncer de cuello uterino en las mujeres, así como cáncer de cabeza y cuello y cáncer anal tanto en hombres como en mujeres.

La mayoría de las personas con VPH son asintomáticas y no saben que tienen el virus, pero aun así pueden transmitirlo.

¿Cómo se puede prevenir la enfermedad?

Vacunar a los niños mayores y a los adolescentes puede brindar protección de por vida contra el virus y también contra ciertos tipos de cáncer.

¿Qué le gustaría que las familias supieran sobre el virus o la vacuna?

Vacunar a niños y niñas ofrece protección de por vida contra un virus que puede causar verrugas, pero también contra cánceres mortales. La vacuna no solo protege a su hijo o hija, sino también, potencialmente, a su futuro cónyuge o pareja.

El año pasado, por primera vez en la historia, el Reino Unido anunció que no se registraron muertes por cáncer de cuello uterino en mujeres menores de 30 años. Tanto Australia como Nueva Zelanda han observado resultados similares gracias al aumento de las tasas de vacunación.

Otros países han registrado una disminución del cáncer de cuello uterino en las mujeres, así como del cáncer de cabeza y cuello en los hombres.

“Nunca había escuchado lo que era SMA, lo busque en Google y mire todas las cosas que decía y me asusté… se me quebró el corazón porque era algo muy difícil de ver y leer.” comentó conmovida Lupe Vasquez, madre de Jesse.

Para Stephanie Acord, M.D., neuróloga pediatra especializada en enfermedades neuromusculares en Cook Children’s, esas primeras conversaciones con las familias van mucho más allá de explicar un diagnóstico.

“Para estas familias, lo más importante es aprender a confiar en nosotros”, dijo la Dra. Acord. “Vamos a hacer todo lo que esté en nuestras manos para que sus hijos reciban el mejor tratamiento posible y tengan los mejores resultados.”

Esa confianza es especialmente importante porque, cuando se trata de SMA, el tiempo es fundamental.

Antes de que Texas incorporara las pruebas para detectar SMA al panel de tamiz neonatal en 2021, muchos niños eran diagnosticados únicamente después de que comenzaban a presentar síntomas o cuando un hermano mayor también era diagnosticado con la enfermedad. Hoy, el tamiz neonatal permite que los especialistas de Cook Children’s identifiquen a los bebés mucho antes y comiencen a evaluar las opciones de tratamiento incluso antes de que aparezcan los primeros síntomas.

“Además de los derrames cerebrales, donde cada minuto cuenta, en el mundo de la SMA prácticamente cada día cuenta”, afirmó la Dra. Acord.

La SMA es causada por una alteración genética que impide que el organismo produzca suficiente proteína de supervivencia de la neurona motora (SMN, por sus siglas en inglés), esencial para mantener sanas las neuronas motoras. Existen cinco tipos de SMA, clasificados según la gravedad de la enfermedad y la edad en la que comienzan los síntomas. Aunque actualmente no existe una cura, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) ha aprobado cuatro tratamientos para la SMA. Uno de ellos es SPINRAZA®, un medicamento aprobado por la FDA en diciembre del 2016.

Gracias a que el tamiz neonatal permitió identificar la enfermedad de Jesse de manera temprana, su equipo médico inició de inmediato las pruebas confirmatorias mientras trabajaba para comenzar el tratamiento sin retrasos innecesarios.

En lugar de esperar varias semanas para obtener autorizaciones adicionales, Jesse comenzó a ingerir Evrysdi®, un medicamento oral que sirvió como tratamiento puente mientras el equipo conseguía la aprobación para otro tratamiento génico llamado Zolgensma®. Jesse continuó con el medicamento oral mientras los médicos monitoreaban de cerca su evolución.

Aunque Jesse seguía mostrando avances con los dos primeros tratamientos, la Dra. Acord consideró que también podría beneficiarse de un tercer tratamiento: SPINRAZA®.

Durante su consulta de seguimiento al cumplir un año, Jesse aún no había alcanzado algunas de sus metas de desarrollo que su equipo médico esperaba observar. Después de varias conversaciones y visitas de seguimiento con la familia, la Dra. Acord recomendó añadir el tercer tratamiento que Jesse aún no había recibido.

En marzo del 2026, antes de la cita programada para su tratamiento, la FDA anunció la aprobación de un esquema de dosificación de mayor concentración de SPINRAZA® para pacientes elegibles. La aprobación no significó la llegada de un nuevo medicamento, sino una ampliación del esquema de dosificación del mismo que ya se utilizaba para tratar la SMA desde el 2016, permitiendo que los pacientes elegibles reciban una dosis mayor en un periodo más corto.

Al reconocer el beneficio potencial, la Dra. Acord y su equipo se comunicaron de inmediato con los padres de Jesse para hablarles sobre esta nueva opción de dosificación.

“Para Jesse, eso significaba recibir una mayor cantidad de medicamento en un periodo de tiempo más corto”, explicó la Dra. Acord.

Después de analizar los riesgos y beneficios, los padres de Jesse aceptaron.

Jesse se convirtió en el primer paciente en Texas y apenas el segundo en Estados Unidos en recibir el nuevo esquema de dosificación de mayor concentración de SPINRAZA® en Cook Children’s.

“En lugar de someterse a cuatro punciones lumbares, que son procedimientos más invasivos, durante un periodo de dos meses con el esquema de dosificación estándar, recibirá solo dos punciones en un lapso de dos semanas, pero esencialmente obtendrá el doble de medicamento en solo dos semanas, en comparación a dos meses”, explicó la Dra. Acord.

A las pocas semanas de recibir la primera dosis, la familia comenzó a notar cambios. Jesse empezó a levantarse por sí solo para ponerse de pie, desplazarse sujetándose de los muebles, aplaudir e incluso intentar subir escaleras. Su familia aprendió rápidamente a valorar esas pequeñas acciones que muchos niños realizan de manera cotidiana y a no dar ninguna por sentada.

“Nos dio mucha alegría y mucha esperanza… le dimos muchas gracias a Dios por todo lo que ha hecho para Jesse.” Dijo Lupe al recordar el momento en que vio a su hijo caminar por primera vez.

Para la Dra. Acord, esos momentos jamás dejan de ser extraordinarios.

“Cuando los niños entran caminando o cruzan la habitación por primera vez, te quedas completamente sorprendido y piensas: ‘Por esto hago lo que hago’”, dijo la Dra. Acord.

Hoy, ver a Jesse seguir alcanzando nuevos logros de su desarrollo le da a su familia una esperanza que jamás habría imaginado durante aquellos primeros días llenos de incertidumbre tras el diagnóstico.

“Me alegra haberme arriesgado a probar algo nuevo, porque simplemente quiero darle la mejor oportunidad de caminar”, dijo Lupe.

Al recordar su experiencia, espera que otros padres que reciben un diagnóstico de SMA se permitan ser compasivos consigo mismos.

“Les diría que no están solos. Sé exactamente cómo se siente, ya sea con SMA o con cualquier otra enfermedad”, dijo Lupe. “Cuiden su salud mental… también tienen que asegurarse de estar bien ustedes.”

Gracias al diagnóstico temprano mediante el tamiz neonatal, la innovación médica y un equipo comprometido con encontrar todas las oportunidades posibles para mejorar su atención, la historia de Jesse apenas comienza. Cada nuevo hito alcanzado es un recordatorio de que, para los niños con SMA, cada pequeño paso puede cambiar el rumbo de toda una vida.

Aunque una buena nutrición es esencial durante todo el año, el verano suelen traer nuevos desafíos para las familias.

"Muchas veces los estudiantes reciben gran parte de sus comidas en la escuela, pero en los meses de verano esa responsabilidad recae principalmente en los padres", señaló Maya Rashad, coordinadora del programa de nutrición de Cook Children’s Health Care System.

Según los datos de Cook Children’s Center for Community Health 2024 Community Health Needs Assessment, alrededor de 390,100 niños (desde el nacimiento hasta los 17 años) viven en hogares donde a veces, o a menudo, no pueden pagar comidas nutritivas.

Para ayudar a abordar estas necesidades, el programa Nourishing Communities (Nutriendo Comunidades) de Cook Children’s Health Care System se asocia con R.E.D. Mobile Market, Good for You Healthy Hub y otros centros de salud de Texas Health Resources para combatir la inseguridad alimentaria y seguir expandiendo las alianzas comunitarias.

Comidas de Verano Gratuitas para Niños

Desayunos, almuerzos saludables o comidas para llevar están disponibles para niños de 18 años o menos durante todo el verano.

• Programa de Alimentos de Verano de Fort Worth ISD: Consulta los horarios y la ubicación de las escuelas participantes.
• Buscador de Sitios de Comidas de Verano del USDA: Encuentra los centros de distribución locales más cercanos a ti.

"Una dieta saludable es la base de una vida sana", afirmó Rashad.

La coordinadora imparte clases de cocina dos veces por semana en Las Vegas Trail Neighborhood Health Center, enfocándose en cómo comer de manera saludable sin salirse del presupuesto.

Lily Han, pediatra en Cook Children’s Windhaven, junto con Rashad, comparten consejos prácticos que las familias pueden usar para mantenerse saludables durante el verano sin gastar de más.

"El verano es un momento ideal para introducir alimentos nuevos, frescos, coloridos y divertidos", comentó la Dra. Han.

Una estrategia clave es elegir productos de temporada. Se recomienda buscar frutas y verduras que estén en su punto óptimo de madurez, como fresas, aguacates, sandías y tomates.

El equilibrio entre la energía y la hidratación

La nutrición durante los calurosos meses de verano también consiste en mantener una hidratación adecuada. Con los niños en constante movimiento entre clínicas deportivas, días de piscina y citas en el parque, las rutinas estructuradas de comida y bebida pueden descuidarse fácilmente.

La Dra. Han explicó que es importante que las familias procuren ofrecer tres comidas al día y de dos a tres meriendas para mantener estables los niveles de energía.

"Tenga en cuenta que está aportando combustible tanto para la energía como para la hidratación", señaló la pediatra.

Los expertos recomiendan tener a la mano opciones fáciles y listas para comer. Esto ayuda a controlar el hambre, estabilizar los niveles de azúcar en la sangre y proporcionar energía constante durante los largos días de juego.

Opciones de meriendas fáciles:

• Mezcla de frutos secos y semillas (trail mix)
• Mantequilla de maní (o de nueces) con galletas integrales
• Tubos de yogur congelado
• Bastoncitos de verduras y fruta fresca
• Granola y palitos de queso (cheese sticks)

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Según Daniel Guzmán, M.D., Médico de emergencias pediátricas de Cook Children’s Health Care System, cada año se atiende a niños en los departamentos de emergencias por lesiones relacionadas con fuegos artificiales, que incluyen quemaduras, traumatismos oculares y lesiones en las manos. Aunque muchas familias asocian estas lesiones con la persona que enciende los fuegos artificiales, los niños y otros espectadores también pueden correr peligro.

A pesar de que los fuegos artificiales son una entrañable tradición del 4 de julio, Cook Children’s Health Care System alienta a las familias a celebrar de manera segura y a comprender los riesgos que los fuegos artificiales pueden representar para los niños.

¿Qué tipo de lesiones por fuegos artificiales suelen sufrir los niños?

Los fuegos artificiales pueden causar lesiones graves en cuestión de segundos. Incluso los fuegos artificiales de consumo legal pueden arder a temperaturas lo suficientemente altas como para causar daños graves en la piel.

Algunas de las lesiones más comunes relacionadas con los fuegos artificiales incluyen:

• Quemaduras en las manos, los dedos y la cara.
• Lesiones oculares que pueden poner en riesgo la vista.
• Cortes y laceraciones.
• Daños auditivos debido a las fuertes explosiones.
• Caídas u otras lesiones al huir de los fuegos artificiales.

Las luces de Bengala no son tan seguras como parecen

A menudo se considera que las luces de Bengala son una opción más segura para los niños pequeños, pero pueden ser sorprendentemente peligrosas.

"Muchos padres sienten que las luces de Bengala son seguras porque no explotan; sin embargo, el riesgo de quemaduras es significativo ya que pueden alcanzar los 1,093 °C (2,000 °F), lo cual es lo suficientemente caliente como para fundir algunos metales y causar quemaduras graves", afirmó el Dr. Guzmán.

Los niños pequeños pueden tocar accidentalmente el alambre caliente, agitar las luces de Bengala cerca de otras personas o dejarlas caer sobre sus pies descalzos. Utilizar varitas luminosas en lugar de luces de Bengala es una forma más segura, brillante y divertida de celebrar.

Consejos de seguridad sobre fuegos artificiales para las familias

De acuerdo con el Dr. Guzmán, la forma más segura de que los niños disfruten de los fuegos artificiales es asistiendo a un espectáculo público profesional, en lugar de utilizarlos en casa.

Si su familia decide utilizar fuegos artificiales de consumo legal, ayude a reducir el riesgo siguiendo estos consejos de seguridad:

• Nunca permita que los niños pequeños manipulen o enciendan fuegos artificiales.
• Mantenga a los niños y a las mascotas a una distancia segura de los fuegos artificiales.
• Asegúrese de que un adulto sobrio supervise todos los fuegos artificiales.
• Lea y siga todas las instrucciones del empaque.
• Nunca intente volver a encender un fuego artificial que no haya prendido correctamente.
• Mantenga una cubeta de agua o una manguera de jardín cerca.
• Nunca apunte ni lance fuegos artificiales hacia otra persona o mascota.
• Nunca lleve fuegos artificiales en el bolsillo.
• Remoje en agua los fuegos artificiales usados antes de desecharlos.
• Evite los fuegos artificiales caseros o ilegales.

¿Qué debe hacer si un niño resulta lesionado?

Si un niño sufre una quemadura por fuegos artificiales, aléjelo de la fuente de la lesión. Enfríe la quemadura con agua fresca lo antes posible, retire la ropa de las zonas quemadas y aplique un vendaje de gasa o un paño limpio y suave. Busque atención médica de inmediato, especialmente en el caso de quemaduras que afecten la cara, las manos, los pies, las articulaciones o áreas grandes de la piel.

Si un niño tiene una lesión ocular, "no frote el ojo ni intente lavarlo; llame al 911 o acuda al departamento de emergencias más cercano", recomendó el Dr. Guzmán.

Otros recordatorios de seguridad para este 4 de julio

Los fuegos artificiales no son el único riesgo durante las celebraciones del Día de la Independencia. Los padres también pueden ayudar a mantener a los niños seguros si recuerdan estas prácticas clave:

• Nunca dejar a los niños desatendidos cerca de albercas, lagos u otros cuerpos de agua.
• Asegurarse de que los niños usen chalecos salvavidas de la talla adecuada cuando sea necesario.
• Mantener a los niños hidratados, especialmente durante los días de calor extremo.
• Hacer pausas frecuentes durante las actividades al aire libre.
• Aplicar y volver a aplicar protector solar a lo largo del día.
• Cocinar a la parrilla únicamente al aire libre, manteniendo a los niños a una distancia mínima de 1 metro (3 pies) de los asadores calientes.
• Mantener cerillos, encendedores y líquidos inflamables fuera del alcance de los niños.

La celebración más segura es la que se prepara

El 4 de julio debe recordarse por el tiempo compartido en familia y no por una visita a la sala de emergencia. Elegir espectáculos profesionales de fuegos artificiales, supervisar a los niños y aplicar precauciones sencillas de seguridad puede ayudar a las familias a disfrutar de un día festivo divertido y memorable, al tiempo que se reduce el riesgo de lesiones graves.

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Un importante torneo internacional de fútbol se llevará a cabo en el norte de Texas y Cook Children’s Health Care System desea garantizar que los visitantes y sus pequeños se mantengan seguros. Como expertos en pediatría, Cook Children’s señala que proteger la salud de un niño no se solo consiste en tratar enfermedades, sino en prevenir visitas a la sala de emergencias.

Ante la llegada del torneo, Cook Children’s lanza una serie informativa para brindar a los visitantes locales e internacionales consejos esenciales sobre prevención de lesiones, seguridad ante el calor y el agua, y orientación sobre cuándo acudir a urgencias.

El fin de semana de Memorial Day marca el comienzo no oficial del verano, atrayendo a familias a las piscinas y lagos locales. Para garantizar que esos días de diversión sigan siendo seguros, la campaña Lifeguard Your Child de Cook Children’s Health Care System ofrece a los padres las herramientas necesarias para crear un plan de seguridad en el agua. Esta misión adquiere una escala global este verano; mientras el norte de Texas se prepara para recibir la Copa del Mundo, llegarán miles de visitantes internacionales que no están familiarizados con las aguas de Texas.

Los expertos de Cook Children’s están redoblando esfuerzos para mantener a todos los pequeños seguros. Una parte clave de este esfuerzo comunitario incluye las Loaner Life Jacket Stations (Estaciones de Préstamo de Chalecos Salvavidas) de Cook Children’s, cuyo propósito es que ningún niño o adulto se quede desprotegido en un lago público simplemente por falta de un chaleco.

“Cook Children's está comprometido con la prevención de lesiones en nuestra comunidad, y esto forma parte de nuestra promesa”, señaló Jillian Mitchell, coordinadora del programa para el equipo de prevención de lesiones del Centro para la Salud Comunitaria.

El ahogamiento es la principal causa de lesiones en niños de 1 a 4 años, quienes presentan el mayor riesgo. Según la Evaluación de Necesidades de Salud Comunitaria de 2024, los Cook Children’s Medical Centers in Fort Worth and Prosper atendieron 224 lesiones relacionadas con ahogamientos entre 2021 y 2023. Estos incidentes ocurrieron en bañeras, aguas abiertas (lagos, ríos y estanques) y piscinas o jacuzzis.

Cook Children's Health Care System muestra unas fluctuaciones en los ahogamientos en los últimos cinco años:

Mitchell señala que, con la llegada de las vacaciones de verano y el clima cálido, las familias buscarán refrescarse, pero es posible que hayan pasado meses desde la última vez que visitaron una piscina.

“Al dirigirnos a cualquier tipo de agua abierta o a una piscina, es importante tener la preparación como prioridad”, afirmó Mitchell.

Acceso que salva vidas: Estaciones de Préstamo de Chalecos Salvavidas

Para ayudar a proteger a los nadadores en aguas abiertas, Cook Children’s apoya más de 60 Estaciones de Préstamo de Chalecos Salvavidas en todo el norte de Texas. Las estaciones ofrecen cinco tallas de chalecos salvavidas aprobados por la Guardia Costera de los EE. UU., que van desde tamaño para bebés hasta adultos, los cuales las familias pueden pedir prestados y devolver de forma gratuita. Cada estación cuenta con gráficos educativos que detallan cómo colocar y asegurar los chalecos correctamente.

Las autoridades locales de Lake Worth informan que las estaciones se utilizan con frecuencia, y que los chalecos se toman prestados cada fin de semana y se devuelven al final de cada día.

“Queremos asegurarnos de que este recurso esté disponible para las familias que tal vez no tengan la oportunidad de conseguir un chaleco salvavidas para sus hijos”, dijo Mitchell. Solo en 2025, el programa distribuyó más de 1,800 chalecos salvavidas aprobados por la Guardia Costera de los EE. UU. en los lagos de la zona, abarcando los condados de Tarrant, Denton, Rockwall y Stephens.

Consejos de Seguridad en el Agua

Tiempo de transición

• Asegúrese de ponerles el chaleco salvavidas a los niños antes de bajar del auto.
• Si un niño desaparece, busque primero en el agua.

Designe a un "Vigilante del Agua" para garantizar una supervisión visual constante

• El Vigilante del Agua debe estar al alcance de la mano de los niños que estén en la piscina.
• Se recomienda una rotación de turnos de 10 a 15 minutos. Durante ese tiempo, los Vigilantes del Agua no deben distraerse con conversaciones, celulares, lecturas, etc.

Mantenga seguros los patios y los baños

• Vacíe todos los baldes de agua y las piscinas inflables para niños cuando no estén en uso.
• Instale múltiples barreras en las áreas que conducen a piscinas y jacuzzis: cercas para piscinas, portones con cierre y pestillo automático, y alarmas en las puertas.
• Mantenga el área de la piscina recogida y libre de juguetes u otros objetos que puedan atraer a un niño sin supervisión.
• Nunca deje a los niños sin atención en la bañera.

Use chalecos salvavidas aprobados por la Guardia Costera de los EE. UU. ("U.S. Coast Guard-Approved" o "USCG approved")

• A medida que su hijo crece, el chaleco salvavidas debe corresponder a su nuevo peso.
• Adquiera un chaleco salvavidas nuevo si el actual tiene rasgaduras, roturas o si las correas se están deshilachando.
• No confíe en flotadores u otros juguetes para mantener a los niños seguros.

Inscríbase en cursos de natación y de Reanimación Cardiopulmonar  

• La Academia Americana de Pediatría recomienda iniciar a los niños en clases de natación a partir de los 12 meses de edad para reducir el riesgo de ahogamiento.
• La Alianza Nacional para la Prevención de Ahogamientos ofrece a los padres un cuestionario imprimible para ayudar a identificar el programa de natación adecuado para sus hijos.

Tenga preparado un plan de seguridad

• Si ocurre una emergencia, recuerde que cada segundo cuenta. Llame al 911 de inmediato y comience la RCP mientras los servicios médicos de emergencia van en camino.
• Conozca las condiciones del agua antes de ingresar a aguas abiertas. Las condiciones del agua en lagos y océanos pueden variar día a día.
• Si hay un salvavidas presente, siéntese cerca de él.

"Combinar clases de natación, chalecos salvavidas, vigilantes del agua dedicados, trajes de baño de colores brillantes y cercas para piscinas crea múltiples capas de protección", explicó Mitchell. "Cuantas más capas de seguridad implemente, menor será el riesgo de ahogamiento".

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Para una familia del norte de Texas, esa resiliencia se personifica en su pequeño hijo, Gabriel “Thor” Muñoz. No porque la vida haya sido fácil, sino porque desde el principio la ha enfrentado con una fuerza imposible de ignorar.

La historia de origen: El nacimiento de un superhéroe

Normalmente, un bebé tarda 40 semanas en nacer, pero no un superhéroe. A Thor solo le tomó 24 semanas y tres días, pesando apenas 650 gramos (una libra y siete onzas). Sus padres, Michael y Mary Muñoz, permanecieron al lado de Thor mientras él pasaba sus primeros seis meses luchando y ganando cada batalla que su diminuto cuerpo enfrentaba.  

Thor se encontró con una de sus batallas más duras con apenas unas semanas de vida, cuando fue diagnosticado con enterocolitis necrotizante (ECN), una afección gastrointestinal grave que suele presentarse en bebés prematuros. La ECN dejó a Thor con solo un 2% de probabilidades de sobrevivir a la cirugía correctiva. A pesar de las desalentadoras probabilidades, Michael y Mary decidieron correr el riesgo, aferrándose a esa pequeña ventana de esperanza para el futuro de su hijo.  

El día de la cirugía, el cirujano de Cook Children’s, Marty Knott, DO, Ph.D, llegó usando un gorro quirúrgico lleno de superhéroes, incluyendo al conocido dios del trueno, Thor. En cuanto Michael y Mary vieron el gorro, lo tomaron como una señal de que su pequeño estaba en las manos correctas.  

Tres años después, el Dr. Knott y la familia de Thor se reunieron para reflexionar sobre el profundo vínculo que formaron durante aquellos vulnerables días iniciales. Para honrar el camino de Thor, el Dr. Knott le regaló a la familia el gorro quirúrgico que usó durante el procedimiento que le salvó la vida; un recordatorio simbólico de que su hijo no solo lleva el nombre de un superhéroe, sino que es el verdadero héroe de su propia historia.

El descubrimiento: Un tipo diferente de superpoder

Llegar al mundo de forma prematura no fue el único desafío que Thor y su familia tendrían que soportar. A medida que crecía, su familia notó comportamientos irregulares que les preocupaban, como el rechazo total a los alimentos sólidos y el golpearse la cabeza contra superficies duras. Estas conductas afectaban su salud y le dificultaban comunicarse con el mundo que lo rodeaba.  

En busca de respuestas, sus padres solicitaron una evaluación médica. A los tres años, Thor fue diagnosticado oficialmente con autismo. Para su familia, esto no fue solo una etiqueta; fue la llave para acceder a la ayuda especializada que necesitaba.   Su madre, Mary, comentó que actuar rápido marcó toda la diferencia. "Para mí, cuanto antes se diagnostique, más ayuda se puede obtener y mejor será el resultado", afirmó.

El proceso de adaptación: Un superhéroe en entrenamiento

Cuando Thor llegó a Cook Children’s, sus síntomas eran tan complejos que otras clínicas de Análisis de Conducta Aplicado (ABA, por sus siglas en inglés) se habían negado previamente a tratarlo. Sin embargo, el equipo del Child Study Center aceptó el reto, utilizando técnicas de ABA para abordar sus severos obstáculos conductuales.

Duy D. Le, MS, BCBA, director de Análisis de Conducta Aplicado, explicó que el programa está diseñado para desarrollar habilidades esenciales para la vida: "Las técnicas de terapia ABA pueden ayudar a disminuir las conductas problemáticas y aumentar las conductas deseables, incluyendo la tolerancia a las tareas de higiene... y ampliar la cantidad de alimentos que un niño está dispuesto a comer", señaló Le. Al desglosar estas tareas abrumadoras en pasos pequeños y gratificantes, la terapia ABA le proporcionó a Thor una hoja de ruta estructurada para navegar en un mundo que a menudo se sentía abrumador.  

El entrenamiento especializado se centró en sustituir las dificultades más duras de Thor por una comunicación funcional. Cheyenne Matson, especialista líder del programa en la Clínica de Trastornos de la Conducta del Child Study Center y quien trabajó directamente con Thor, observó que el programa fue visiblemente eficaz cuando se le dio a Thor una forma de ser escuchado.  

"Cuando Thor comenzó el tratamiento, introdujimos el Sistema de Comunicación por Intercambio de Imágenes (PECS) para enseñarle una forma funcional de comunicarse en lugar de golpearse la cabeza", explicó Matson. A medida que Thor aprendió a usar imágenes para expresar sus necesidades, los golpes en la cabeza disminuyeron. Esta experiencia clínica permitió a Thor superar sus síntomas más graves, convirtiendo luchas de alta intensidad en una serie de victorias manejables.  

El progreso de Thor se evidencia ahora en logros que antes parecían inalcanzables. Ha logrado la transición a alimentos sólidos, añadiendo seis nuevos alimentos a su dieta, y su conducta autolesiva bajó al 0% al final de su tratamiento. Sus padres señalan que, aunque el camino continúa, la resiliencia que muestra en Cook Children’s es verdaderamente heroica, mientras sigue cerrando la brecha entre su mundo interior y la comunidad que lo rodea.

La fuente de poder: Amor y valentía

Aunque Thor ha demostrado ser un niño resiliente, es un superhéroe con una fuente de poder única: la devoción inquebrantable de sus amorosos padres. Aunque Michael y Mary se enfrentaron a un laberinto de obstáculos, se negaron a dejar que la búsqueda de respuestas agotara su esperanza.  

“Solo tienes que seguir luchando por lo que sabes que tu hijo necesita”, dijo Mary. “Hay personas allá afuera que realmente se preocupan y quieren ayudar por las razones correctas”.  

Los padres de Thor esperan ahora crear conciencia y abogar no solo por los niños diagnosticados con TEA, sino también por los cuidadores que recorren un camino similar en busca del tratamiento adecuado para sus hijos.

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Cada uno de los 1,528 molinillos representa una consulta realizada en 2025 por el equipo de Cook Children’s Child Advocacy Resource and Evaluation (C.A.R.E., por sus siglas en inglés), debido a sospechas de abuso infantil. En Prosper, otros 1,287 molinillos representan a las víctimas de maltrato infantil en el condado de Denton durante el mismo año.

Abril es el Mes Nacional de la Prevención del Abuso Infantil. Estos molinillos buscan atraer la atención sobre el problema y recordar a los cuidadores y familias que no están solos. Cada pieza no es solo un caso o una cifra; representa a un niño.

"Recibimos a niños referidos por otros proveedores médicos, fuerzas del orden o los Servicios de Protección Infantil (CPS, por sus siglas en inglés)", explicó la Erica Bohmer, M.D., pediatría del equipo C.A.R.E. "Cualquier preocupación sobre algún tipo de abuso o negligencia es motivo de remisión a nuestro equipo".

La Dra. Bohmer aclaró que una remisión no significa automáticamente que el abuso haya sido confirmado. En 2024, menos de la mitad de los casos referidos fueron comprobados.

Proteger al niño, apoyar al cuidador

El equipo C.A.R.E. está integrado por trabajadores sociales, enfermeros, médicos y asistentes médicos que se enfocan tanto en el bienestar físico del niño como en la atención integral de la familia.

"Sabemos que los niños corren mayor riesgo cuando sus cuidadores atraviesan momentos muy estresantes o traumáticos en sus vidas, lo que reduce su tolerancia ", señaló la Dra. Bohmer. "Al brindar ayuda a los cuidadores, logramos el mayor impacto en la prevención del abuso y la negligencia".

Según la doctora, el abuso suele identificarse durante los exámenes físicos. Las remisiones ambulatorias más comunes se deben a abuso sexual, mientras que las evaluaciones de pacientes hospitalizados suelen estar ligadas al abuso físico. A nivel nacional, la negligencia es la forma más común de maltrato. El equipo C.A.R.E. también realiza evaluaciones cuando existe preocupación por exposición a drogas ilícitas.

Herramientas para la prevención

El abuso infantil es prevenible con las herramientas y recursos adecuados. El equipo C.A.R.E. comprende que las tensiones de la vida diaria pueden ser abrumadoras, pero enfatiza que hay ayuda disponible.

"Ayudamos a identificar recursos para las familias, ya sea conectándolas con bancos de alimentos, ayudándoles a completar solicitudes para el programa WIC o contactando centros de defensa locales, incluso para necesidades de ropa, transporte o servicios básicos como electricidad y agua", afirmó Carla Davis, RN, enfermera jefa del equipo C.A.R.E.

En Texas, cualquier persona que sospeche de abuso o negligencia infantil debe reportarlo a las autoridades o a la línea directa de abuso del Departamento de Servicios para la Familia y de Protección de Texas. Los profesionales de la salud son informantes obligatorios que deben reportar cualquier sospecha en un plazo de 24 horas.

"Nos importa proteger a los niños y a toda la familia", dijo Davis. "Queremos apoyar en todo lo posible para que las familias puedan permanecer juntas de manera segura".

"Estamos viendo una gran cantidad de asientos falsificados o no conformes que están en el mercado, y representan un verdadero peligro de seguridad porque no cumplen con los estándares de prueba", dijo Sharon Evans, gerente de prevención de lesiones por trauma en Cook Children's Health Care System.

Evans señala que el sistema de salud ha encontrado más de 15 asientos falsificados desde 2021.

El costo oculto de los asientos "baratos"

Expertas de Cook Children’s, como Viviana Esparza, coordinadora de programas del Center for Community Health, y Evans, advierten que, aunque los asientos falsos ahorran dinero inicialmente, suelen fallar en el momento más crítico.

“Es importante de entender que la salud de nuestros niños es lo máximo de importancia,” afirmó Esparza. "buscar un asiento de seguridad que sigue todas las leyes es lo más importante de fijarse cuando comprar un asiento".

Durante un evento comunitario, Esparza asistió a una familia que no sabía que su asiento de seguridad era falsificado. El Center for Community Health pudo proveerles un asiento nuevo y seguro. En otra ocasión, se detectó una imitación de la marca Doona que se vendía por $300, frente al precio habitual de $650 del producto original.

"Muchas de las veces vamos a ver asientos falsos en línea o si es un regalo de alguien más que no sabe las reglas de seguridad”, explicó Esparza.

Cómo identificar una imitación

Cuando los padres y cuidadores compran asientos de seguridad, Esparza enfatiza que deben tomar en cuenta que muchas marcas populares están siendo imitadas. Estas copias suelen ser más baratas que las originales, pero no cumplen con las regulaciones para proteger a un niño en caso de un accidente automovilístico.

Busque estas señales de advertencia:

• Materiales: El armazón de plástico puede sentirse delgado, flexible o incluso hueco.
• Arneses: Puede faltar el broche del pecho o las correas del arnés podrían no cumplir con los estándares de ancho de EE. UU.
• Falta de documentación: Las instrucciones pueden faltar o estar disponibles solo en idiomas extranjeros.
• Ausencia de etiquetas: Los asientos legítimos deben tener etiquetas laterales con guías de instalación, límites de peso y fechas de fabricación. Las falsificaciones a menudo no tienen etiquetas, o estas presentan errores gramaticales y tipográficos.

Tres pasos para garantizar que su asiento sea seguro

1. Compre directamente: Adquiera el producto directamente del fabricante o en una tienda verificada.
2. Contacte al fabricante: Ellos pueden ayudarle a determinar si es una imitación y, en ocasiones, le pedirán que envíe fotografías.
3. Consulte a un experto: Lleve su asiento para que sea revisado por un técnico certificado en seguridad de niños pasajeros (CPST, por sus siglas en inglés). Ellos están capacitados para identificar si el producto es falso.

Dónde obtener ayuda

Esparza recomienda programar una inspección gratuita con un técnico certificado:

• Visite freecarseatcheck.org y haga clic en "Book your appointment".
• Encuentre un técnico en safekids.org.
• Localice una estación de inspección a través de la Administración Nacional de Seguridad del Tráfico en las Carreteras (NHTSA, por sus siglas en inglés).

Si descubre que el asiento es falso, deje de usarlo inmediatamente. Reporte al vendedor y presente una denuncia en StopFakes.gov o ante la NHTSA.

Respuesta: A

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Con las mochilas guardadas temporalmente y los avisos de "fuera de la oficina" activados, las vacaciones de primavera han comenzado oficialmente. Pero para los padres y cuidadores de niños con alergias estacionales, este descanso suele venir acompañado de un invitado no deseado: altos niveles de polen. Ya sea que se encuentre en su destino o apenas esté saliendo de casa,

P: ¿Cuáles son los desencadenantes de alergia más comunes?
La primavera es realmente la temporada con altos casos de alergias, y nuestro clima cambiante ha extendido su duración. El polen de árboles y pastos, son los que más prevalecen en esta época del año. Las familias deben consultar sitios como pollen.com para monitorear los niveles de polen relevantes para las zonas que visitará esta primavera.

P: ¿Cómo se puede distinguir entre un resfriado común y alergias en niños pequeños?
Las alergias estacionales suelen presentarse después de los dos años, y su prevalencia aumenta a partir de entonces. Antes de esa edad, muchos de esos síntomas suelen ser infecciones virales de las vías respiratorias superiores; sin embargo, podemos observar el patrón y la duración de los síntomas para distinguirlos. Si hay antecedentes familiares de atopia (como alergias, asma o eccema), esto ayuda a aclarar que podría tratarse de un paciente alérgico. Los estornudos, la picazón en los ojos y la secreción nasal clara son más comunes en las alergias, mientras que la tos, la congestión y la mucosidad espesa son más característicos de las infecciones respiratorias.

P: Al hospedarse en hoteles o alquileres vacacionales, ¿cuáles son algunos posibles alérgenos ocultos?
Hay varios alérgenos a considerar: la caspa de mascotas, el moho, los ácaros del polvo e incluso alérgenos de contacto en los productos de higiene personal proporcionados.

Para mitigar estos riesgos:

• Llevar sus propias fundas de almohada a prueba de ácaros o su almohada personal.
• El moho requiere humedad, por lo que se debe inspeccionar la propiedad en busca de daños visibles por agua y asegurar una ventilación adecuada al llegar.
• La caspa de mascotas puede persistir incluso después de que el animal se haya ido; por ello, es mejor solicitar alojamiento libre de mascotas si las alergias son un problema grave.
• Finalmente, si la preocupación es por los alérgenos de contacto, se recomienda viajar con sus propios artículos de aseo personal.

P: ¿Qué debe incluir el "kit esencial" para un niño alérgico que va a viajar?
La Dra. Waters enfatiza evitar el Benadryl debido a sus posibles efectos secundarios, que incluyen efectos cognitivos y arritmias. Sin embargo, hay otras opciones para tratar las alergias que son más efectivas.

• Los aerosoles nasales, como Flonase o Azelastina, son excelentes tratamientos primarios.
• Para un alivio adicional, los antihistamínicos de segunda generación como Zyrtec, Allegra o Claritin son ideales, ya que vienen en presentaciones prácticas como líquidos o tabletas masticables y solubles.
• Para los ojos, use gotas refrescantes sin conservantes o gotas contra la picazón como Pataday, pero evite Visine, ya que puede ser irritante. Las gotas de solución salina o una botella de lavado nasal también son excelentes para limpiar los alérgenos.
• Finalmente, si el niño tiene asma o alergias severas, nunca viaje sin su inhalador o su EpiPen recetado.

P: ¿Qué pasos inmediatos se deben tomar si un niño tiene un brote alérgico repentino?

• Identifique y elimine lo que esté provocando la reacción. Si sabe que se debe al polen o a una mascota, retire al niño de esa situación. Se recomienda administrar una dosis completa de un antihistamínico como Zyrtec, si la reacción incluye urticaria (ronchas) o hinchazón. Siempre que los síntomas no indiquen anafilaxia.
• Si el niño es asmático y necesita usar un inhalador por problemas respiratorios, es recomendable utilizarlo.
• Otro medicamento de venta libre es la Famotidina (Pepcid), que se utiliza para tratar las ronchas o la hinchazón.
• Si observa una reacción de tipo anafiláctico y ha recibido una prescripción para un EpiPen, utilícelo. Recuerde siempre buscar atención medica inmediatamente después de usarlo.

Es raro que las alergias estacionales provoquen anafilaxia, la cual incluye pérdida del conocimiento, dificultad para respirar o tragar. Debe vigilar a su hijo para asegurarse de que ninguno de estos síntomas esté presente y buscar atención de emergencia si aparecen.

P: ¿Existen nuevos tratamientos o medidas preventivas?

• Los tratamientos de primera línea siguen siendo los aerosoles nasales, seguidos de los antihistamínicos.
• La irrigación salina ayuda a la limpieza mucociliar. Al optimizar los senos paranasales y las vías respiratorias superiores, se ayuda a controlar cualquier infección o alergia que ocurra allí, así como cualquier problema respiratorio posterior. Además, los lavados nasales, ya sea con botellas, neti pots u otros productos específicos para niños, ayudan a disminuir la carga total de alérgenos.
• Ducharse después de estar al aire libre ayuda a eliminar residuos de polen.
• Mantener las ventanas cerradas durante las horas de mayor concentración o durante largos viajes ayuda a disminuir la exposición al polen.

Opciones a largo plazo
Existen vacunas para niños con alergias severas, pero estas requieren dedicación y compromiso. Niños con alergias significativas, asma o eccema, podrían calificar para un medicamento inyectable llamado "biológico". Si se enfrenta a estos problemas, consulte a su médico sobre esta posibilidad.

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El Departamento de Salud Pública del Condado de Tarrant reporta un aumento del 17.5% en los casos de adultos y niños. El Departamento de Salud Pública del Condado de Denton ha informado 318 casos positivos de influenza y 35 hospitalizaciones hasta el 27 de diciembre de 2025. Aunque el estado no ha reportado muertes pediátricas, se han registrado ocho en los Estados Unidos.

"Muchas personas subestiman la influenza y piensan que es “solo un catarro”, dijo Hector Grajeda, M.D., Cook Children's Neighborhood Health Center Northside. Dr. Grajeda enfatiza que la influenza es una enfermedad seria que puede llevar a complicaciones severas que pueden poner en peligro la vida.

En Cook Children’s, en el 2025 hubo varios miles de pacientes pediátricos que fueron a sala de emergencias y fueron diagnosticados con influenza, y 575 de ellos tuvieron que ser hospitalizados por tener dificultad para respirar. 

Los pediatras de Cook Children’s comparten lo que los padres deben saber sobre la influenza y otras enfermedades respiratorias.

¿Cuáles son los síntomas?

La influenza (gripe), el virus respiratorio sincitial (RSV) y el COVID-19 son causados por diferentes virus, pero todos son enfermedades de las vías respiratorias superiores que comparten síntomas similares como:

• Fiebre: Se define como una temperatura de 100.4 °F (38 °C) o superior. Una temperatura superior a 100.4 en bebés menores de 2 meses es una emergencia médica y debe ser evaluada en la sala de emergencias. Cualquier fiebre que dure más de cuatro o cinco días, o que continúe subiendo y no baje con reductores de fiebre, debe ser evaluada por un médico.
• Tos
• Fatiga
• Dolor de garganta
• Secreción o congestión nasal
• Dolor muscular y dolores corporales
• Dolor de cabeza
• Vómitos y diarrea
• Pérdida del apetito, del gusto o del olfato
• Dificultad para respirar

¿Qué puede hacer si su niño se enferma de influenza?

Si su hijo está enfermo, llame primero a su pediatra. Ellos pueden ayudarle a decidir si debe llevar a su hijo al pediatra, a urgencias o a la sala de emergencias. Para muchos niños, las enfermedades virales pueden manejarse en casa.

• Es muy importante mantener al paciente bien hidratado.
• Puede controlar la fiebre y el dolor con acetaminofén o con ibuprofeno.
• Puede usar otras medidas generales como succionar el moco según sea necesario, puede usar un humidificador durante la noche, etc.
• Deben lavarse las manos y/o usar sanitizante de manos muchas veces al día.
• Limpie superficies con toallitas de alcohol o algún otro desinfectante.

¿Cuándo puede volver a la escuela o al trabajo?

Recuerde que la influenza es muy contagiosa. Es muy importante tratar de evitar contagiar a los demás. Cuando lleve 24 horas sin fiebre, sin tener que usar medicamentos para controlar la fiebre. Si tiene dificultad para respirar es mejor ir al hospital para una evaluación médica.

• No debe ir a la escuela ni al trabajo mientras esté enfermo(a).
• No deben ir de visita ni ir a lugares públicos.
• No deben compartir besos, ni vasos, ni cucharas.

Cuándo acudir a la sala de emergencias

Es esencial reconocer los signos de dificultad respiratoria o deshidratación, que requieren atención médica inmediata.

Signos de dificultad respiratoria:

• Aumento del número de respiraciones por minuto.
• Aumento de la frecuencia cardíaca.
• Color azulado alrededor de la boca, en los labios o en las uñas.
• Piel pálida o grisácea.
• Sonido de quejido al exhalar.
• Aleteo nasal (las fosas nasales se abren al respirar).
• El pecho parece hundirse con cada respiración.
• Cabeceo al inhalar.
• Cambios en el estado de alerta.

Signos de deshidratación:

• La producción de orina es significativamente menor a lo normal (menos de una vez cada 8 horas).
• No produce lágrimas al llorar y los ojos parecen hundidos.
• En los bebés, la fontanela (punto blando en la parte superior de la cabeza) se ve hundida.
• Membranas mucosas secas (interior de la nariz y la boca).
• Somnolencia y falta de respuesta.

Si su hijo presenta alguno de estos signos, busque atención inmediata. Reservar las visitas a urgencias para necesidades reales garantiza una atención oportuna para quienes más lo necesitan y limita la exposición de su hijo a otros virus.

La prevención es la clave

Hay más de 300 cepas del virus de la influenza, y algunas son más agresivas que otras. Generalmente las cepas del grupo A son más agresivas que las del grupo B.

“Vacunarse es muy importante”, explicó Dr. Grajeda, “es verdad que nos podemos enfermar aún si nos vacunamos, pero en ese caso la severidad de la enfermedad es mucho menor, y la posibilidad de terminar hospitalizado se reduce en un 75%".

• Mantenga a sus hijos en casa si no se sienten bien.
• Lávese las manos frecuentemente.
• Cúbrase la nariz y la boca al estornudar o toser.
• Evite tocarse la nariz, la boca y los ojos.
• Evite el contacto cercano con personas enfermas.

La mayoría de estos vehículos pueden alcanzar velocidades superiores a las 20 mph (32 km/h). La Comisión de Seguridad de Productos del Consumidor de EE. UU. (CPSC) recomienda que los niños menores de 12 años no operen ninguna bicicleta eléctrica que supere las 10 mph (16 km/h).

Bajo el Código de Transporte de Texas, una e-bike es una bicicleta con pedales totalmente funcionales, un motor de menos de 750 vatios y una velocidad máxima asistida de 28 mph o menos. Texas clasifica las e-bikes en tres categorías. No hay límites de edad para conducir una e-bike de Clase 1 o Clase 2, pero la edad mínima para una de Clase 3 es de 15 años.

Sharon Evans, gerente de prevención de lesiones traumáticas de Cook Children's, explica que, aunque estos parezcan regalos divertidos, es vital entender que son vehículos. Ella ofrece a las familias los siguientes consejos para que los niños disfruten con seguridad:

Use siempre un casco

"Asegúrate de tener el casco adecuado”, Evans enfatiza.

• Para vehículos que alcanzan hasta 20 mph, un casco de bicicleta estándar es suficiente.
• Sin embargo, se recomienda invertir en un casco más resistente.

Haga una inspección de seguridad antes de cada salida

• Revisa las llantas: Asegúrate de que estén infladas según la presión recomendada en el flanco del neumático.
• Prueba los frenos: Aprieta las palancas mientras mueves la bicicleta hacia adelante y hacia atrás para asegurar que los frenos se activen y detengan el vehículo.
• Inspección general: Busca tuercas flojas o cualquier cosa que parezca fuera de lo normal.

Sigue las reglas de tránsito

• Conduce siempre por la derecha, en la misma dirección que el tráfico. Usa el carril para bicicletas si está disponible.
• Detente y mira a ambos lados antes de entrar en una calle o cruzar una intersección.
• Respeta todos los semáforos y señales de tráfico.
• Mantente alerta: No hables por teléfono ni envíes mensajes de texto. No uses auriculares, ya que te impiden escuchar lo que sucede a tu alrededor.

Paseos nocturnos

• Usa ropa brillante y reflectante.
• Asegúrate de que la e-bike o el e-scooter tenga luces y reflectores funcionales.

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Atención Médica Pediátrica Durante las Fiestas

A través de la organización sin fines de lucro de la FWPOA, "Cops for Kids, se donaron y distribuyeron 700 osos de peluche a los pacientes del centro médico. Cada oso de peluche fue preparado con especial cuidado, vestido por los oficiales y voluntarios de la FWPOA, y creado en el Build-A-Bear Workshop de Cook Children's.

"Algunos de los niños no podrán ir a casa para Navidad, y queremos darles algo para que se sientan cómodos", dijo el sargento James Novak, chairman de Cops for Kids, de la FWPOA.

Con los osos de peluche en mano, los oficiales se dividieron en grupos para repartir los ositos. Ellos conversaron con las familias y los niños. Algunos pacientes incluso pudieron ver la unidad SWAT que se encontraba fuera del centro médico. La FWPOA ha donado osos durante más de una década.

"A la gente le encanta, y los entregamos personalmente", comentó el oficial Bel Haddad, copresidente de Cops for Kids, FWPOA.

Los oficiales compartieron que es una alegría ver la emoción de los pacientes y la impresión duradera que deja este gesto.

1. ¿Debe mi hijo recibir las vacunas contra la gripe y el VRS? 

Hay mucha confusión en las noticias, además, no estoy seguro de si mi seguro de salud va a cubrir esto.

Sí, deben recibirlas. Por favor, póngase sus vacunas estacionales tan pronto como sea posible.

Los bebés menores de ocho meses cuya madre no recibió una vacuna contra el virus respiratorio sincitial (VRS) durante el embarazo deben recibir su inmunización contra el VRS en octubre. Si usted recibió una vacuna contra el VRS durante el embarazo, es posible que su hijo aún necesite la inmunización. Hable con su pediatra para ver si su hijo es elegible.

Las inmunizaciones contra el VRS protegen hasta el 90% de las infecciones graves.

Todos en su casa de seis meses o más también deben recibir su vacuna estacional contra la gripe. Pregúntele a su pediatra si su hijo debe recibir la vacuna contra el COVID-19. Estas vacunas son recomendadas por la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés), entre otras organizaciones. Desafortunadamente, los niños y adultos sanos pueden tener complicaciones graves por la gripe y el COVID-19.

Los animo a tener una conversación con su médico y el representante financiero en su consultorio de atención primaria. Todos queremos ayudar a su familia y hacer lo que es mejor para su hijo.

2. ¿Son las vacunas seguras y efectivas?

Sí. Cada vacuna se estudia rigurosamente antes de su aprobación y se monitorea incluso después de ser aprobada para asegurar que sea segura.

Las vacunas han salvado cerca de 200 millones de vidas en un siglo; muchas de esas vidas fueron de niños pequeños y bebés.

3. ¿Las vacunas causan autismo?

No. Décadas de investigación han demostrado una y otra vez que no existe ningún vínculo entre las vacunas y el autismo. La mayoría de los artículos que han tratado de mostrar alguna asociación han sido ampliamente desacreditados por la comunidad médica en general.

4. Escuché que las vacunas contienen ingredientes como aluminio y formaldehído. ¿Es seguro poner eso en el cuerpo de mi hijo?

¡Sí! Muchos de los ingredientes que se encuentran en las vacunas son necesarios para ayudar al cuerpo a producir una respuesta inmunológica, como el aluminio, y se pueden encontrar en la naturaleza. El aluminio se encuentra de hecho en frutas y verduras. También se encuentra en la carne, los lácteos y en pequeñas cantidades en los productos agrícolas.

Y sí, el formaldehído por sí mismo es peligroso y no quisiera ingerirlo de ninguna manera. Sin embargo, la cantidad contenida en las vacunas es tan mínima que es muy segura. El formaldehído evita que las bacterias entren en el vial de la vacuna.

Piense en esto: Estos ingredientes son necesarios para asegurar que la vacuna sea segura y que el cuerpo produzca la mejor respuesta inmunológica. Es como horneando galletas: tiene que poner polvo de hornear y bicarbonato de sodio en las galletas para que resulten deliciosas.

5. ¿Por qué hay tantas inyecciones hoy en día?

¡Es algo bueno! La ciencia y la tecnología nos han permitido estudiar más enfermedades y desarrollar vacunas para evitar que los niños se enfermen.

Además, muchas vacunas ahora se administran en combinación, por lo que hay menos inyecciones en total.

6. ¿Por qué no recomiendan un calendario de vacunación retrasado?

Sabemos, basándonos en años de estudio, cómo funciona el sistema inmunológico del recién nacido y cuándo comienzan a desaparecer los anticuerpos maternos. Es por eso que las vacunas se recomiendan en intervalos específicos para proporcionar la mayor protección al bebé.

7. ¿Las vacunas debilitarán el sistema inmunológico natural de mi hijo?

¡Absolutamente no! Múltiples estudios han demostrado que los niños que están completamente vacunados no tienen mayor riesgo de padecer otras enfermedades.

Por otro lado, ciertas enfermedades prevenibles por vacunación, como el sarampión, pueden causar complicaciones como "amnesia inmunológica" que daña su sistema inmunológico y los hace más susceptibles a otras enfermedades.

8. ¿Por qué si mi hijo está sano necesita vacunas? ¿Su sistema inmunológico no los protegerá de forma natural?

Algunas enfermedades prevenibles por vacunación pueden causar complicaciones graves, incluyendo meningitis, convulsiones, ceguera, pérdida de audición, pérdida de una extremidad, daño cerebral permanente, retrasos en el desarrollo y neumonías. Algunas enfermedades pueden ser mortales.

Estas son complicaciones de las cuales necesitamos proteger a nuestros hijos. Aunque su sistema inmunológico podría ser capaz de combatir la enfermedad, las complicaciones serían devastadoras y cambiarían su vida. No vale la pena correr el riesgo.

9. ¿No es la hepatitis B una infección de transmisión sexual? ¿Por qué debo vacunar a mi hijo?

Sí, una de las formas en que se propaga la hepatitis B es a través del contacto íntimo, pero también puede pasar de la madre al bebé y causar daño hepático grave.

Algunas madres no pueden recibir atención prenatal y no se les haría la prueba de hepatitis B antes del parto, por lo que vacunamos a todos los bebés para proteger contra el daño del hígado.

La hepatitis B también se puede propagar a través de transfusiones de sangre, mordeduras, lesiones, ciertos hábitos sanitarios o contacto con secreciones de una persona infectada.

Vacunar a su hijo a una edad temprana contra una enfermedad potencialmente crónica es siempre una buena idea.

10. ¿Están sus hijos vacunados?

¡Sí! Tengo dos hijos (una hija de siete años y un hijo de cuatro años). Ambos están completamente vacunados por todas las razones mencionadas anteriormente.

Las vacunas protegen a mis hijos, a mis pacientes, a mi esposo y a nuestra comunidad. Los niños que están completamente vacunados tienen menos probabilidades de transmitir enfermedades a personas en riesgo, como mi padre con diabetes, el mejor amigo de mi hija que tiene una nueva hermanita en casa, nuestro amigo que tuvo un trasplante de riñón hace unos años, nuestro vecino que está en quimioterapia, una compañera de trabajo cuya hija tiene una enfermedad cardíaca congénita.

Las vacunas protegen a mis hijos, a nuestros amigos y a nuestra familia. Vacunamos porque es lo correcto y es lo más seguro.

Nuestro objetivo en Cook Children’s es que nuestra comunidad, nuestros pacientes y las familias de nuestros pacientes se mantengan lo más saludables posible. Si tiene alguna pregunta, comuníquese con su pediatra. ¡Estamos aquí para ayudar!

En 2023, más de 223.000 muertes ocurrieron en EE. UU. debido a lesiones prevenibles, según el Día Nacional de la Prevención de Lesiones. Esto representa una tasa 95% superior a la de 1992. El mensaje es claro: las lesiones no son siempre accidentes, y con una estrategia reflexiva y conciencia, se pueden salvar vidas.

La prevención no tiene que ser un proceso largo o tedioso.

"Usted puede prevenir una lesión y salvar una vida tomándose unos momentos de su día para hacer que su hogar sea seguro", dijo Eric Gonzalez, gerente de programa para la prevención de lesiones en el Centro para la Salud Comunitaria de Cook Children’s Health Care System.

Cada dos minutos, ocurre una muerte relacionada con lesiones prevenibles en EE. UU. Pasos sencillos como guardar los medicamentos bajo llave, crear un ambiente de sueño seguro para los bebés (sueño seguro o safe sleep) y guardar y descargar las armas de fuego pueden reducir drásticamente el riesgo de tragedia.

Iluminando de Verde por la Seguridad

El Cook Children's Medical Center Fort Worth se unirá a organizaciones de salud de todo el país al iluminarse de verde el 18 de noviembre, Día Nacional de la Prevención de Lesiones. El color simboliza la seguridad, la salud y "todas las cosas buenas a lo largo del camino de la vida", el lema del Día Nacional de la Prevención de Lesiones. Junto con este gesto simbólico, el equipo de Prevención de Lesiones ofrecerá dulces, folletos educativos y recursos de seguridad a familias y personal en los centros médicos de Cook Children’s Fort Worth y Prosper, así como en el Centro de Salud Vecinal Las Vegas Trail.

Manteniendo la Conversación

"Las conversaciones incitan a la acción", dijo Gonzalez.

Aunque el 18 de noviembre es el día oficial de reconocimiento, la importancia de la prevención de lesiones continúa durante todo el año. Gonzalez alienta a familias, amigos y vecinos a tener conversaciones habituales sobre seguridad. "No se trata de decirle a alguien que está haciendo algo mal", explicó. "Se trata de enseñarnos unos a otros cómo prevenir lesiones y mantener a nuestros seres queridos seguros".

El equipo de prevención de lesiones de Cook Children’s educa a familias, niños y socios comunitarios sobre la prevención de ahogamientos, la seguridad con armas de fuego, la prevención de intoxicaciones, el sueño seguro del bebé y la seguridad vehicular.

Si le apasiona marcar la diferencia, considere convertirse en un embajador de la Prevención de Lesiones o asistir a una capacitación comunitaria sobre seguridad.

Para obtener más información, envíe un correo electrónico a injury.prevention@cookchildrens.com.

Los datos

• En 2023, EE. UU. registró más de 48.000 muertes relacionadas con armas de fuego.
• Las lesiones prevenibles son la causa número 1 de muerte para los estadounidenses de 1 a 44 años.
• Las caídas son la causa número 2 y conducen a más de 8.8 millones de visitas por lesiones no mortales cada año.
• Los accidentes automovilísticos se mantienen entre las tres primeras causas tanto de lesiones mortales como no mortales.

El Centro de Toxicología de Texas ha reportado 192 casos de exposición a kratom o 7-hidroximitraginina (7-OH) este año. El 7-OH es un compuesto químico que se encuentra en pequeñas trazas en el kratom, un árbol tropical originario del Sudeste Asiático, conocido por sus efectos estimulantes y similares a los opioides. Tanto el 7-OH como el kratom se comercializan a menudo como remedios para el dolor, la ansiedad o la abstinencia de opioides.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA, por sus siglas en inglés) recomienda a "los consumidores evitar los productos con 7-OH, incluidos los alimentos convencionales, los suplementos dietéticos y aquellos que afirman tratar una dolencia o trastorno". Ni el 7-OH ni el kratom están aprobados por la FDA para uso medicinal, ni se ha demostrado que sean seguros o eficaces.

El Departamento de Servicios de Salud del Estado de Texas (DSHS) emitió una alerta de salud pública sobre el uso de 7-OH el 2 de septiembre. El DSHS ha detectado bajos niveles de 7-OH en productos de kratom que se venden en todo el estado como extractos líquidos, polvos y gomitas.

Klaressa Broughton, coordinadora del programa de prevención de envenenamiento en el Centro de Salud Comunitaria de Cook Children’s, explica que la alerta de salud pública es para concientizar sobre los peligros que plantea el 7-OH, debido al aumento de casos y al mayor acceso a estos productos.

Broughton comparte lo que los padres deben saber sobre esta alerta de salud y ofrece una guía para hablar con sus hijos.

¿Cómo deben hablar los padres con sus hijos sobre el 7-OH?

• Cree un ambiente abierto, honesto y sin prejuicios. Los padres deben proporcionar información precisa, fomentar las preguntas y asegurar a los menores que cuentan con un sistema de apoyo de confianza.
• Es importante que los niños sientan que tienen un equipo de apoyo o adultos de confianza a quienes recurrir si tienen preguntas. Si es necesario, busque orientación profesional.

¿Cómo se ve una exposición?

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) y el DSHS, los síntomas reportados tras una exposición al 7-OH incluyen:

• Náuseas y vómitos
• Agitación o confusión
• Sudoración
• Frecuencia cardíaca rápida
• Presión arterial alta
• Dificultad para respirar
• Somnolencia o pérdida del conocimiento
• Convulsiones

¿Qué hacer si un menor consume un producto con 7-OH o kratom?

Los padres deben buscar atención médica de inmediato. Si el niño deja de responder, se recomienda a los padres que administren naloxona, un medicamento que se puede comprar en la farmacia, puede revertir temporalmente los efectos similares a los opioides. La naloxona está disponible en muchas farmacias, como la Farmacia del Centro Médico Cook Children’s, y está cubierta por el seguro.

Importante: Los efectos de la naloxona duran de 30 a 90 minutos, mientras que los efectos del 7-OH y el kratom pueden durar de cuatro a ocho horas, por lo que la atención médica es esencial.

¿Con quién puedo hablar sobre el 7-OH?

• Consulte a un médico o farmacéutico antes de usar cualquier suplemento, especialmente los comercializados para el dolor, la energía o el estado de ánimo.
• Hable con un proveedor de atención médica sobre el tratamiento para la adicción a opioides, la ansiedad, los trastornos del estado de ánimo o el dolor.
• Llame a la Línea de Ayuda en caso de Envenenamiento al 800-222-1222 si tiene inquietudes sobre el 7-OH.
• Marque 911 inmediatamente si alguien no responde o necesita atención médica urgente.

¿Cómo puedo deshacerme de estos productos?

• Visite un buzón de medicamentos en una farmacia local. Para más información sobre prevención de envenenamiento, visite www.meddropbox.org.
• También puede participar en el Día Nacional de Recolección de Medicamentos Recetados (National Prescription Drug Take Back Day), organizado por la Administración de Control de Drogas de EE. UU. (DEA, por sus siglas en inglés), el 25 de octubre. Las comisarías de policía en todo Texas aceptarán ese día los medicamentos no deseados, no utilizados o caducados. Es una excelente oportunidad para desechar de forma segura todos los medicamentos que tenga en casa.

Se recomienda a los texanos mantenerse informados, hablar con sus proveedores de atención médica y aprovechar las opciones de desecho seguro para reducir los riesgos relacionados con los productos de 7-OH.

"Un ahogamiento puede ocurrir en cualquier cuerpo de agua en cualquier momento", dijo Jillian Mitchell, coordinadora del programa de salud comunitaria en Cook Children’s.

Mitchell explicó que los datos muestran que los bebés tienen el mayor riesgo de ahogarse dentro de casa, mientras que los niños de 1 a 4 años tienen el mayor riesgo de ahogarse en general. Cook Children's ha desarrollado esfuerzos estratégicos para informar y educar a las familias sobre la seguridad acuática.

"Después de ver que la mayoría de los ahogamientos ocurrían durante un tiempo de natación planificado, quedó claro que un mensaje fuerte sobre la supervisión de un adulto es clave", dijo Mitchell.

El 88 por ciento de los ahogamientos ocurren con al menos un adulto presente. El programa "Lifeguard Your Child" enseña a los padres a crear un plan para cuando los niños en están cerca del agua.

Los consejos incluyen:

• Designar a un "Water Watcher" (vigilante del agua) adulto para garantizar la supervisión visual constante de los niños dentro y alrededor del agua.
• Implementar turnos de 15 minutos para los Water Watchers.
• No tener distracciones: El Water Watcher no debe tener distracciones, incluyendo conversaciones, teléfonos, libros o consumo de alcohol.

"Sabemos que las distracciones son un componente clave de las lesiones no intencionales durante el tiempo de natación planificado, por lo que compartir estos mensajes es un fuerte recordatorio de que las lesiones y muertes relacionadas con ahogamientos se pueden prevenir con una supervisión sin distracciones", enfatizó Mitchell.

Clases de natación

Aprender a nadar puede reducir los ahogamientos en más de un 80%. Cook Children's reconoce que hay una disparidad en el acceso a las clases de natación y colabora con escuelas de la comunidad para ofrecer clases gratuitas de seguridad acuática en vecindarios de bajos recursos a través de asociaciones comunitarias.

"Al comprometernos a adoptar un enfoque estratégico de múltiples capas, el objetivo es fomentar elecciones más seguras en y alrededor de las actividades en aguas abiertas", dijo Mitchell.

La seguridad acuática es importante no solo en las piscinas, sino también en los estanques y lagos, y los chalecos salvavidas pueden ser una gran ayuda. Cook Children's colabora con la Autoridad del Río Brazos en Granbury y en el lago Possum Kingdom para ofrecer educación sobre seguridad acuática en escuelas y campamentos locales sobre. Los esfuerzos se extienden a más de una docena de condados con estaciones de chalecos salvavidas de préstamo que Cook Children’s ha construido y apoya.

"Esperamos inculcar la importancia de elegir el dispositivo de flotación más seguro para su hijo", dijo Mitchell. Enfatizo que los chalecos salvavidas no son un sustituto de la supervisión.

Para elegir el chaleco salvavidas adecuado:

• Si el chaleco salvavidas no dice “aprobado por la Guardia Costera de EE.UU.” o “USCG approved”, se puede asumir que no es seguro. Siempre revise la etiqueta.
• A medida que su hijo crece, el chaleco salvavidas debe adaptarse a su nuevo peso.
• Compre un chaleco salvavidas nuevo si tiene rasgaduras y desgarros o si las correas se deshilachan.
• No confíe en flotadores u otros juguetes para mantener a los niños seguros.
• Siempre asigne a un adulto Water Watcher cuando los niños estén nadando, incluso si tienen un chaleco salvavidas puesto.

La seguridad en el agua es todo el año

Mitchell agregó que la seguridad en el agua debe continuar durante los meses de invierno. Los ahogamientos pueden ocurrir con solo una o dos pulgadas de agua, lo suficiente para cubrir la nariz y la boca de su hijo. El año pasado, Cook Children's vio un aumento en los ahogamientos relacionados en la bañera.

"Sabemos que los ahogamientos relacionados con el baño son 100% prevenibles", dijo Mitchell. "Gran parte de nuestra educación se centra en el cambio de comportamiento en torno a la preparación, la supervisión de un adulto al 100% y los conceptos generales de seguridad".

Consejos para la seguridad en la bañera:

• Supervisión constante: Asegúrese de que un adulto se quede al lado de la bañera, al alcance del niño, durante todo el baño. Esta es una responsabilidad demasiado grande para hermanos y otros niños, así que no les pida que se hagan cargo.
• Evite la multitarea: Preparar la cena, doblar la ropa o cualquier otra tarea del hogar puede y debe esperar a que termine el baño.
• Ignore las distracciones: El timbre de la puerta o los teléfonos celulares. Apartarse o desviar la mirada de su hijo, incluso por unos segundos, puede ponerlo en riesgo de ahogarse.
• Prepárese con anticipación: Mantenga una toalla y los artículos de baño a mano para no tener que levantarse y irse durante la hora del baño.
• Aproveche el momento: Trate cada baño como una oportunidad para relajarse y crear lazos afectivos. Los juguetes de baño son una excelente manera de hacer la hora del baño más divertida y educativa.
• Asegure su hogar: Haga a su hogar a prueba de seguridad para evitar que los niños pequeños accedan al baño sin un adulto. Cuantas más barreras haya, más seguro estará su hijo.
• Llévelo con usted: Si tiene que irse durante el baño, envuelva a su hijo en una toalla y llévelo con usted.
• Drene la bañera: Retire todos los juguetes y drene la bañera inmediatamente después de cada uso.

En Texas, las muertes por golpes de calor en vehículos superaron el total de 2024 el 14 de julio, con cuatro víctimas, según el Departamento de Servicios de Salud de Texas (DSHS). Además, una sexta y séptima muerte fueron reportadas en agosto en el norte de Texas.

Según la organización NoHeatStroke.org, este año, hasta el 26 de agosto, se han reportado más de 20 muertes por golpes de calor en vehículos en todo el país. La insolación vehicular se convierte en la segunda causa principal de muertes infantiles relacionadas con vehículos, solo superada por los accidentes automovilísticos. Todas las víctimas tenían menos de 15 años.

Expertos del Cook Children's Health Care System, Viviana Esparza, coordinadora de programas para el Centro de Salud Comunitario, y Sharon Evans, gerente de prevención de lesiones por trauma, enfatizan que estas tragedias son prevenibles.

"Puede sucederle a cualquiera, pero es 100% prevenible", dijo Esparza.

Ella señala que el 52% de las muertes infantiles por golpes de calor en vehículos ocurren cuando se olvida a un niño. Según kidsandcars.org, los padres pueden sufrir de agotamiento debido a la falta de sueño, el estrés y los cambios en su rutina normal. Cualquiera de estos factores puede hacer que la memoria de un padre o cuidador falle en el momento en que menos se espera.

"Los padres deben darse cuenta de que esto le puede pasar a cualquier persona", dijo Evans. "No son malos padres, pero se distraen o hay un cambio en su rutina. Hagan el hábito de poner algo que necesiten en el asiento trasero con el niño".

El veinticinco por ciento de las muertes infantiles por golpes de calor en vehículos se deben a que un niño accede a un vehículo sin seguro o a que un niño obtiene las llaves. Evans recomienda enseñar a los niños pequeños y de edad preescolar a tocar la bocina si quedan atrapados, lo que les permite llamar la atención hacia el vehículo.

Esparza dice que la tercera causa más común es dejar a un niño en un vehículo para un recado rápido. El DSHS enfatiza que una ventana entreabierta no protege a un niño o mascota de la insolación.

"Un automóvil se calienta unos 20 grados en 10 minutos y la temperatura sigue aumentando después de eso, a menudo alcanzando los 130-140 grados en 30 minutos a una hora", explicó Evans.

Esparza anima a las familias a recordar el acrónimo E.C.T. para prevenir la insolación:

Evite: La insolación y otras lesiones relacionadas con el calor nunca dejando a su hijo solo en un automóvil, ni siquiera por un minuto. Cuando el vehículo esté en casa, mantenga las puertas cerradas con llave y las llaves o los llaveros fuera del alcance de los niños.

Crear recordatorios: Coloque un artículo que necesite en la parte trasera de su automóvil o junto a su hijo, como su bolsa, una cartera o un teléfono celular. Esto es especialmente importante si no está siguiendo su rutina normal. Si su hijo está con un proveedor de cuidado, asegúrese de que existan procedimientos relacionados con el vehículo, como la búsqueda de vehículos o el cierre de vehículos con llave cuando no estén en uso. Utilice la tecnología a su favor y utilice aplicaciones u otros métodos de comunicación con su proveedor de cuidado infantil.

Tome acción: Si ve a un niño solo en un automóvil, llame al 9-1-1. El personal de emergencia quiere que llame y están capacitados para responder rápidamente a estas situaciones. Una llamada podría salvar una vida.

¿Cómo debe un padre empezar la conversación sobre lo ocurrido en el Centro de Texas?

La conversación podría iniciarse cuando su hijo o hija pregunte: "¿Mami/Papi, qué pasó?". A partir de ahí, se puede comenzar el diálogo.

Es importante dejar que su hijo/a guíe la conversación. Esto le permitirá saber qué tanto han visto o saben ellos sobre la situación. Es fundamental que ellos se sientan cómodos y seguros para acercarse a usted. Si no saben lo que pasó, no queremos preocuparlos innecesariamente. Responda a sus preguntas, pero evite dar detalles profundos. Proporcione información que sea apropiada para la edad del menor.

Si su hijo/a responde con un "Ok, está bien" o algo similar, puede terminar la conversación, pero asegúrele que, si desean hablar más, usted está disponible para escucharlos.

¿Cómo un padre lograr que su hijo se sienta con confianza para hablar sobre sus sentimientos?

Pueden empezar la conversación invitándolos a jugar, dibujar o participar en otras actividades. Dentro de estas actividades, pueden conversar para que se sientan más cómodos y a gusto, permitiendo que ellos guíen la conversación.

Aquí es donde debemos ser honestos con ellos sobre lo ocurrido, pero siempre con información apropiada para su edad. No queremos enfocarnos en los detalles para evitarles estrés.

¿Por qué es importante hablar con sus hijos sobre la tragedia?

Aunque no siempre lo notemos, estas situaciones también afectan a los niños. Como padres, a veces no sabemos qué están viendo o cómo lo están procesando. Esto puede causarles estrés o ansiedad, por lo que es crucial hablar y tener conversaciones apropiadas para su edad. A los niños les puede afectar de diversas maneras, como perder el sueño o tener pesadillas.

Es importante tener un plan en cómo ayudar a su hijo/a con su salud mental. Las familias deben estar atentas a cambios en su comportamiento y buscar ayuda si es necesario.

Estos síntomas pueden incluir:

• Pérdida de apetito
• Sentimientos de agobio
• Sentimientos de impotencia
• Inquietud
• Dificultad para concentrarse

Los padres pueden comunicarse con el departamento de Behavior Health de Cook Children’s para programar una cita llamando al 682-885-3917.

¿Cómo debe uno manejar el temor de sus hijos y al mismo tiempo sus propias emociones?

Es importante mantener la calma al hablar con sus hijos. Si usted no se siente emocionalmente listo para tener la conversación, es recomendable buscar ayuda profesional. De esta manera, su hijo o hija no percibirá su ansiedad, angustia o temor.

¿Si necesitan más recursos, adónde o cómo deben acudir a ellos?

Ustedes no están solos. Cook Children's está aquí para apoyarlos.

Si su hijo necesita apoyo adicional, comuníquese con su pediatra. Tenemos muchos recursos disponibles en: https://www.cookchildrens.org/health-resources/mental-health/

También puede acceder a recursos locales de salud mental para su familia las 24 horas del día, los 7 días de la semana, a través de MHMR llamando al 1-800-866-2465.

La aplicación Parent Pass también cuenta con numerosos recursos para las familias: https://apps.apple.com/us/app/parent-pass/id1597475361

Sophia Price, del área de Prevención de Traumatismos y Lesiones de Cook Children's, informó que el Centro Médico Cook Children's en Fort Worth registró sus primeras mordeduras de serpientes de la temporada a fines de abril y principios de mayo, incluyendo la primera mordedura de cabeza de cobre (Copperhead) en mayo. En 2024, Cook Children's Health Care System trató 30 mordeduras de serpientes, la primera se reportó en marzo.

Jay Pearson, P.A., asistente médico de Cook Children's Trauma Services, ofrece consejos cruciales para que los padres mantengan a los niños a salvo de las mordeduras de serpientes. Price recomienda evitar caminar en pasto alto y usar botas protectoras. También advierte que, por la noche, las serpientes pueden descansar en superficies cálidas como las entradas de vehículos o las banquetas. Price enfatiza que las personas nunca deben intentar tocar o manipular una serpiente, incluso si parece muerta.

El norte de Texas es hogar de tres especies de víboras de foseta:

• Cabeza de cobre
• Boca de algodón (también conocidas como mocasines de agua)
• Cascabel

Una mordedura de serpiente puede causar dolor e hinchazón que pueden extenderse a medida que el veneno avanza. Otros síntomas pueden incluir náuseas, vómitos y un aumento del ritmo cardíaco. En casos graves, los pacientes pueden experimentar dificultad para respirar, presión arterial baja o trastornos hemorrágicos.

Si una serpiente muerde a un niño, busque atención médica inmediata en la sala de emergencias más cercana.

Qué hacer si es mordido por una serpiente:

• No intente capturar, fotografiar o matar a la serpiente.
• No aplique hielo, torniquetes ni intente succionar el veneno.
• Inmovilice la extremidad afectada y manténgala a la altura del corazón si es posible.

Cómo se tratan las mordeduras de serpientes en Cook Children's:

Una vez en el hospital, los pacientes con envenenamiento de moderado a grave pueden recibir antídoto, el cual está disponible en el Centro Médico Cook Children's. Los pacientes son monitoreados de cerca para detectar la progresión de los síntomas y pueden requerir hospitalización para observación y atención de apoyo.

Los primeros casos relacionados con el brote se reportaron el 13 de mayo en los condados de Collin y Rockwall. Alice Phillips, M.D., directora de calidad y seguridad ambulatoria, aconseja a los padres estar informados, pero no alarmados.

"Estos casos siguen siendo pocos en nuestra región. Si sus hijos están vacunados, no es necesario cambiar sus actividades", dijo la Dra. Phillips.

Cook Children's Health Care System continúa trabajando con los departamentos de salud pública locales en cualquier reporte de casos de sarampión. El Departamento de Servicios de Salud del Estado de Texas (DSHS) recomendó en abril que los niños entre 6 y 11 meses que viajen o vivan en un área con un brote activo de sarampión reciban la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR, por sus siglas en inglés).

La Dra. Phillips explicó que la mejor manera de proteger a un niño del sarampión es con la vacuna MMR. Una dosis ofrece un 93% de protección, y dos dosis proporcionan un 97% de protección contra el virus.

El DSHS ha designado los siguientes condados como áreas de brote: Cochran, Dawson, Gaines, Lamar, Lubbock, Terry y Yoakum.

Actualmente, los departamentos de salud de los condados de Tarrant y Denton, donde se encuentran el Cook Children’s Medical Center – Fort Worth y Prosper, no han emitido esta recomendación.

"Si eso cambia debido a un aumento de casos, actualizaremos la información", dijo la Dra. Phillips.

Sin embargo, la Dra. Phillips señaló que las familias que planean viajar fuera de Estados Unidos deben estar al tanto de las regiones donde se recomienda la vacuna MMR y/o Hepatitis A para bebés entre 6 y 12 meses. Ella anima a los padres a consultar con su pediatra.

"Si sus hijos están vacunados, están seguros y protegidos", afirmó la Dra. Phillips.

Si un niño tiene menos de 6 meses o no puede ser vacunado, ella comparte estos consejos:

• Evita el contacto con cualquier persona enferma, con sarampión o con cualquier familiar enfermo.
• Al viajar, considera sentarse a distancia de otras personas mientras esta en el aeropuerto.
• Considera si el viaje a esa edad es seguro, o si podría posponerse unos pocos meses para permitir que el niño sea inmunizado.

Si viajas fuera de EE. UU. a un área con brote:

• Los bebés de 6 a 12 meses deben recibir una vacuna MMR y/o Hepatitis A antes de viajar.
• La vacunación debe realizarse al menos dos semanas antes del viaje.
• Se puede administrar una segunda dosis de la vacuna MMR cuatro semanas después de la primera, si se viaja a un área de alto riesgo.

El sarampión es un virus respiratorio, altamente contagioso que puede causar problemas de salud graves, especialmente para mujeres embarazadas, bebés y niños pequeños. La semana pasada, seis niños de edad escolar resultaron positivo para sarampión, según el DSHS. El 11 de febrero, el número aumentó a 24 casos, todos residentes del condado de Gaines.

Mary Suzanne Whitworth, MD, directora médica de Enfermedades Infecciosas en Cook Children's, explicó que el DSHS emite alertas de salud para notificar a los médicos sobre los brotes de enfermedades, para que estén al tanto de los patrones locales y puedan reconocer los casos.

Cook Children's Health Care System no ha reportado ningún caso de sarampión.

Los síntomas del sarampión generalmente aparecen de siete a 14 días después de la infección. Estos síntomas pueden incluir:

• Fiebre, a veces más de 104º Fahrenheit o 40º Celsius
• Secreción nasal
• Tos
• Ojos rojos y llorosos
• Dolor de garganta
• Cansancio

Después de los síntomas iniciales, se desarrolla un sarpullido que comienza en la frente y se extiende por el cuerpo hasta las manos y los pies.

El sarampión puede hacer que las personas sean más susceptibles a las infecciones del oído, la laringitis y la bronconeumonía. También pueden ocurrir complicaciones a largo plazo, incluidas afecciones neurológicas debilitantes como la panencefalitis esclerosante subaguda (SSPE), dijo Marc Mazade, MD, director médico de prevención y control de infecciones.

Las mujeres embarazadas corren un riesgo de ser hospitalizadas, contraer una neumonía secundaria o incluso fallecer, según explicó Alice Phillips, MD, Directora de Calidad y Seguridad Ambulatoria. Su bebé por nacer también corre peligro. Esto aumenta el riesgo de sufrir un aborto espontáneo. Si el bebé nace tras la exposición, puede padecer problemas del corazón, cataratas, retrasos en el desarrollo, sordera o dificultades de aprendizaje.

Protegiendo a nuestra comunidad del sarampión

"La buena noticia es que la vacunación contra el virus del sarampión induce una fuerte protección contra la infección grave en tan solo 3 días", dijo el Dr. Mazade.

La primera vacuna sarampión, paperas y rubéola (MMR, por sus siglas en inglés) generalmente se administra a los niños a los 12 meses, con un refuerzo a los 4 años.

Los pacientes en el condado de Gaines no están vacunados, según DSHS. Nueve pacientes han sido hospitalizados.

"No se requiere exposición cara a cara para transmitir el sarampión", dijo el Dr. Mazade.

El virus se propaga a través de gotitas respiratorias infecciosas y la transmisión aérea (por la tos o el estornudo), donde pequeñas gotitas pueden permanecer suspendidas en el aire. El sarampión es altamente contagioso; una persona infectada puede potencialmente infectar entre 12 y 18 personas no vacunadas.

Aunque no se han reportado casos de sarampión en Cook Children's Medical Centers en Fort Worth y Prosper, Dr. Phillips, MD, directora de Calidad y Seguridad Ambulatoria, notó una disminución en las tasas de vacunación infantil.

La disminución en las inmunizaciones se atribuye a varios factores, como faltas a las citas médicas durante la pandemia, preocupaciones de los padres, la desinformación y otros factores.

La Dra. Phillips dijo que las preocupaciones de los padres sobre la vacuna van en rango desde el dolor hasta las preguntas sobre la compleja ciencia de las vacunas.

"Las vacunas deben atravesar un intenso proceso de aprobación antes de salir al mercado y se realiza un seguimiento continuo de la seguridad a través de 4 sistemas principales de vigilancia de la seguridad de las vacunas", dijo la Dra. Phillips. Añade que los médicos de Cook Children's están dispuestos a responder cualquier pregunta.

El Dr. Mazade alienta a los padres que hayan pospuesto la vacunación de sus hijos a que llamen a su médico pediátrico. Las mujeres embarazadas no pueden recibir la vacuna contra el sarampión. Si tienen alguna inquietud, deben comunicarse con su proveedor médico.

Si un padre sospecha que su hijo puede tener sarampión, debe llamar al médico de atención primaria antes de llegar al consultorio para que se puedan hacer arreglos de seguridad y minimizar la posible exposición en la sala de espera.

Cook Children’s Medical Center en Fort Worth continúa viendo más de 900 casos positivos de influenza A, un récord en comparación con años anteriores.

Durante la semana del 2 al 8 de febrero, más de 1,900 pacientes fueron examinados para influenza A, B y VRS. En Cook Children's Medical Center en Prosper, 310 pacientes fueron examinados para influenza A con 41.9% resultando positivo. 

Aunque los datos muestran una ligera disminución, la tasa de positividad para la influenza A sigue siendo del 47%. El 11 de febrero, el departamento de emergencias de Cook Children's Fort Worth atendió a 410 pacientes. Usualmente el promedio de pacientes del departamento es de 379.

Cook Children's continúa alentando a las familias a tomar precauciones, ya que los casos de gripe siguen siendo altos.

¿Cómo prevenir?

• Nunca es tarde para vacunarse contra la influenza.
• Adopte buenas prácticas de higiene como cubrirse al toser y estornudar.
• Lavarse o desinfectarse las manos a menudo.
•  Limpiar las superficies que se tocan con frecuencia.
• Si usted o su hijo se sienten mal, quédense en casa para prevenir la propagación de enfermedad. Tome tiempo para descansar y manténganse hidratado.

Tratamiento de los síntomas

Llame primero a su pediatra. Él o ella puede ayudarle a decidir si su hijo necesita visitar su consultorio, un centro de atención urgente, o la sala de emergencias.

Para muchos niños, las enfermedades virales como la gripe, el VRS y el COVID-19 se pueden controlar en casa. Los medicamentos como el acetaminofén o el ibuprofeno pueden ayudar a reducir la fiebre y el malestar. Evite el ibuprofeno en bebés menores de 6 meses.

La hidratación es important. Anime a su hijo a beber líquidos y considere darles bebidas con electrolitos o paletas heladas. Las gotas nasales de solución salina y los humidificadores de vapor frío pueden ayudar a aliviar la congestión.

La fiebre es difinida como una temperatura de 100.4 °F (38 °C) o mayor. Una temperatura superior a 100.4 °F (38 °C) en bebés menores de 2 meses es una emergencia médica y debe ser evaluada en la sala de emergencias. Cualquier fiebre que dure más de cuatro a cinco días, o una que continúe subiendo y no ceda con los reductores de fiebre, debe ser evaluada por un médico.

¿Cuándo acudir la sala de emergencia?

Aunque la mayoría de los casos se pueden controlar en casa, es importante reconocer los signos de dificultad respiratoria o deshidratación, ya que requieren atención médica inmediata.

• La temperatura mayor de 100.4°F o 38°C en bebes menores de dos meses
• Si su hijo tiene fiebre por más de tres días, comuníquese con su pediatra o el centro de cuidado de urgencia.
• Preocupación por deshidratación.  En bebes deshidratados habrá menos pañales mojados o falta de lágrimas. La fontanela hundida puede ser un signo de deshidratación.   
• Su hijo está respirando inusualmente rápido y se puede ver la piel entre las costillas.
• Su hijo requiere más su inhalador de rescate o los síntomas de asma empeoran

Signos de dificultad respiratoria:

• Respiración rápida, superficial o con dificultad
• Frecuencia cardíaca acelerada
• Piel pálida o grisácea
• Gruñidos
• Retracciones
• Alteración del estado mental

Los síntomas de deshidratación:

• Disminución significativa de la producción de orina (menos de una vez cada 8 horas)
• No produce lágrimas al llorar y los ojos parecen hundidos
• En bebés, la fontanela (parte blanda en la parte superior de la cabeza) se ve hundida
• Membranas mucosas secas (revestimiento dentro de las fosas nasales, la boca y la garganta)
• Somnolencia

Ese momento marcó al Dr. Guzmán y lo impulsó a lanzar el programa Cook Children's Aim For Safety.

"Esto no debía pasar", dijo el Dr. Guzmán, Director del programa Aim For Safety, quien tiene más de dos décadas de experiencia como médico de urgencias.

El programa Aim For Safety se enfoca en educar sobre la seguridad con armas de fuego para disminuir el número de jóvenes lesionados o que fallecen por un arma de fuego.

Entre 2020 y 2023, Cook Children's Health Care System en Fort Worth atendió a más de 208 personas por lesiones relacionadas con armas de fuego. 17 menores fallecieron, la mayoría por disparos accidentales. La mayoría de las lesiones no fatales fueron causadas por pistolas de aire comprimido, como las BB guns. Los niños gravemente heridos o fallecidos lo fueron por armas de fuego.

Padres de Familia

Según cifras del programa, Aim For Safety, 1 de cada 3 hogares con niños en Estados Unidos tiene armas de fuego.

En noviembre de 2024, Damariion Henton, estudiante de la preparatoria Polytechnic, se disparó accidentalmente y murió.

En un esfuerzo por evitar otra tragedia, El Distrito Escolar de Fort Worth y Cook Children’s Aim For Safety colaboraron para informar padres, estudiantes, y miembros de la comunidad sobre la seguridad con un arma.

El joven iba a la misma escuela que uno de los hijos de Star Enríquez. Aunque su familia no conocía a Henton, Enríquez ha tenido temor de tener un arma en casa.

Enríquez compartió que su familia ha hablado sobre comprar un arma, pero ella rechazó la idea por la edad de sus hijos, en ese entonces. "Mis hijos estaban chiquitos", dijo Enríquez, pero ahora ambos están en la secundaria y preparatoria.

Durante el foro, el Dr. Guzmán explicó que su propósito no es desanimar la posesión de armas, sino informar y educar. "Yo tengo armas y tengo niños en casa también, es mi responsabilidad que ellos no puedan agarrar esa arma", dijo el Dr. Guzmán.

Compartió que el riesgo de ser lesionado por un arma no es solo por un arma de fuego, sino también por pistolas de aire comprimido y de perdigones, por lo cual las prácticas de almacenamiento seguro son importantes.

Según cifras proporcionadas por Cook Children’s más de 199,000 jóvenes en Texas viven con armas de fuego sin almacenamiento seguro y cargadas.

“Antes que algo pase, queremos que los niños saben, que si encuentran un arma [sea en su casa o en la casa de una amistad], que hallen un adulto”, dijo Dr. Guzmán.

Durante el foro, el Dr. Guzmán respondió preguntas del público y mostró videos sobre diversas situaciones en las que un joven puede encontrar un arma accidentalmente, o incluso buscar un arma con la intención de lastimarse. Enfatizó cómo las prácticas de almacenamiento seguro pueden prevenir tragedias, ya sean accidentales o intencionales

Para Enríquez, el foro le dio más confianza de tener un arma y sobre qué deben hacer sus hijos si encuentran un arma.

El RSV es una de las principales causas de hospitalización en los bebés. El uso de nirsevimab (nombre comercial Beyfortus) es una infusión de anticuerpos monoclonales de acción prolongada, que se ha demostrado que reduce el riesgo de hospitalización y visitas médicas en bebés en aproximadamente un 80%, según los CDC.

Los CDC recomiendan:

• Una dosis para todos los bebés de 8 meses o menos nacidos durante o entrando en la temporada de RSV (de otoño a primavera).
• Una dosis para niños de entre 8 y 19 meses que tienen un mayor riesgo de sufrir RSV grave, incluidos los niños gravemente inmunocomprometidos.

"Este nuevo tratamiento con anticuerpos, que ahora ha recibido la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos y la recomendación del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los CDC, realmente cambiará las reglas del juego", dijo Jason V. Terk, M.D. de Cook Children's Pediatrics Keller Parkway." ¡Esto reducirá drásticamente la carga de esta infección entre los bebés en su primer año de vida y eso me entusiasma!"

¿Qué es el RSV?

El RSV es un virus respiratorio común que generalmente causa síntomas leves parecidos a los de un resfriado. Prácticamente todos los niños se habrán infectado con el RSV para cuando cumplan 2 años. La mayoría de las personas se recuperan en una o dos semanas, pero el RSV puede ser grave, especialmente en bebés y adultos mayores.

Cada año, hay entre 58,000 y 80,000 hospitalizaciones por RSV en niños menores de 5 años, según los CDC.

El RSV también puede causar enfermedades graves como bronquiolitis y neumonía. El riesgo es especialmente alto para los bebés prematuros.

Según los CDC, las personas con mayor riesgo de sufrir una enfermedad grave a causa del RSV incluyen:

• Bebés prematuros.
• Bebés, especialmente aquellos de 6 meses o menores.
• Niños menores de 2 años con enfermedad pulmonar crónica o enfermedad cardíaca congénita (presente desde el nacimiento).
• Niños con sistemas inmunológicos debilitados.
• Niños que tienen trastornos neuromusculares, incluidos aquellos que tienen dificultad para tragar o eliminar las secreciones mucosas.

Anteriormente, existían tratamientos limitados para el RSV; la mayoría están disponibles sólo para bebés prematuros, bebés con otras enfermedades pulmonares, bebés que se consideran inmunocomprometidos o pacientes con enfermedades cardíacas congénitas.

Nicholas Rister, M.D., del equipo de Enfermedades Infecciosas de Cook Children's, comparte lo que los padres y cuidadores necesitan saber.

¿Qué tan grave puede ser el RSV si mi bebé está infectado?

El RSV es una infección muy común en bebés y niños pequeños. La mayoría sólo tendrá un típico "resfriado" o "infección viral de las vías respiratorias superiores". Sin embargo, dada la cantidad de bebés que se infectan, muchos niños ingresan en el hospital y en la unidad de cuidados intensivos cada año.

Las infecciones por RSV pueden ser muy graves para algunos bebés en particular. Esto incluye a los bebés muy prematuros de 36 semanas de gestación o menos, pero especialmente si tienen menos de 32 semanas de gestación. Esto también incluye a los bebés con enfermedades cardíacas congénitas y a los bebés que necesitaron varias semanas de oxígeno después del nacimiento, como ventiladores o cánulas.

¿Cuál es la diferencia entre este anticuerpo y una vacuna típica?

Una vacuna está diseñada para hacer que su cuerpo produzca sus propios anticuerpos contra una enfermedad. Esto proporciona protección inmediata y memoria a largo plazo. Una infusión de anticuerpos le brinda protección inmediata, pero no ha entrenado a su cuerpo para continuar creando esos anticuerpos. Esto conduce a un período de protección rápido, pero sólo temporal.

Muchas vacunas funcionan bien en niños mayores, pero no en bebés. Proporcionar infusiones de anticuerpos puede cubrir a los bebés en riesgo que de otro modo no crearían anticuerpos en respuesta a una vacuna.

¿Mi bebé puede mostrar síntomas una vez que reciba el anticuerpo? ¿Hay algún efecto secundario?

Con cualquier infusión de medicamento que no se creó dentro del cuerpo de su bebé, siempre existe la posibilidad de que su sistema inmunológico lo note y reaccione. Afortunadamente, los bebés pequeños, debido a su tolerancia inmune a vivir recientemente dentro de otro cuerpo humano, desarrollan estas reacciones con menos frecuencia. Su doctor revisará por cualquier signo de reacción durante y después de la infusión con su ayuda.

¿Por cuánto tiempo se ha probado este anticuerpo? ¿Cómo sé que es seguro para mi hijo este otoño?

El uso de infusiones de anticuerpos contra el RSV ha estado presente y probado durante más de una década. Si bien este tratamiento más nuevo ofrece una aplicación más amplia, la seguridad fundamental de los tratamientos está bien establecida.

¿Cuál es la conclusión más importante para los padres de bebés?

El RSV es una enfermedad muy prevalente y cada familia debe hablar con su pediatra sobre el beneficio potencial de esta infusión de anticuerpos para su hijo. Si bien algunos niños claramente se beneficiarán más que otros, es una conversación importante para todas las familias.

¿Qué tan pronto estará disponible en los consultorios de los pediatras?

Los CDC esperan que nirsevimab esté disponible este otoño. Los futuros padres y padres de bebés menores de 8 meses, así como aquellos con bebés mayores, deben hablar con su pediatra.

Cada año, los niños en Texas son propensos a sufrir una insolación vehicular. En lo que va del año, ocho niños han muerto por insolación vehicular en los EE. UU., incluido un niño de 4 años en Houston, según noheatstroke.org. En el 2022, tres niños murieron por insolación vehicular en Texas.

El lunes, Cook Children’s y el Departamento de Bomberos de Prosper se unieron para recordar a los padres sobre los peligros de los vehículos calientes. Los socorristas mostraron una demostración en vivo en Cook Children's Medical Center - Prosper para simular una llamada al 911 y una respuesta de emergencia para un niño que quedó en un vehículo caliente.

Los expositores incluyeron al Jefe de Bomberos de Prosper, Stuart Blasingame, Viviana Esparza del Centro de Salud Comunitaria de Cook Children's, Meena Guirguis, M.D., doctora del departamento de emergencias de Cook Children's Medical Center - Prosper y Larry Lanar Dyer de El Dorado Chevrolet.

Un termómetro digital mostró la temperatura interna de un segundo vehículo de demostración para mostrar qué tan alto y qué tan rápido puede calentarse un vehículo. La temperatura dentro del vehículo subió a más de 135 grados.

Los niños pequeños corren un riesgo particular de sufrir una insolación o hipertermia, porque sus cuerpos se calientan de tres a cinco veces más rápido que los adultos. Debido a que los vehículos se calientan tan rápido, una tragedia podría ocurrir más rápido de lo que piensa.

“La insolación en los niños puede ocurrir en minutos, no en horas”, dijo Meena Guirguis, M.D., doctora del departamento de emergencias de Cook Children's Medical Center - Prosper. “Si ve a un niño abandonado en un vehículo, llame al 911 de inmediato.”

Un vehículo puede calentarse 19 grados en solo 10 minutos. Y romper o abrir una ventana no ayuda. Nunca está bien dejar a un niño solo en un vehículo, ni siquiera por unos minutos e incluso si el vehículo esta encendido.

“Los padres sufren de agotamiento por falta de sueño, estrés y cambios en su ruta normal. Cualquiera de estos puede hacer que su memoria falle en el momento en que menos se lo espera”, según kidsandcars.org. “Incluso los mejores padres o cuidadores pueden, sin saberlo, dejar a un bebé durmiendo en un vehículo; y el resultado final puede ser lesiones o incluso la muerte.”

Cree recordatorios colocando algo en la parte trasera de su vehículo junto a su hijo, como uno de sus zapatos, una cartera o un teléfono celular, es especialmente importante en los días en que no sigue una rutina normal.

Para reducir el número de muertes infantiles por insolación vehicular, los padres deben recordar ACTUAR:

• Evite las lesiones relacionadas con la insolación al no dejar nunca a un niño solo en un vehículo, ni siquiera por un minuto. Siempre cierre con llave las puertas y cajuelas, incluso en la entrada de su casa o en el garaje. Si un niño desaparece, primero revise la alberca y luego los vehículos, incluidas las cajuelas.
• Crear recordatorios. Rutinariamente coloque algo que necesitará en su próxima parada, como un bolso, maletín o teléfono celular, en el asiento trasero.
• Tomar acción. Si ve a un niño solo en un vehículo, tome medidas. Llame al 911.

Qué hacer si ve a un niño o una mascota solo en un vehículo from kidsandcars.org:

• No espere a que el conductor regrese. Llame al 911 de inmediato. El operador del 911 puede ayudarlo a darle instrucciones sobre cómo cuidar al niño o la mascota.
• Si el niño o la mascota no responde o presenta problemas médicos, inmediatamente:
  • Sacarlo del vehículo a como dé lugar.  
  • Muévalo a un ambiente más fresco (algún lugar con aire acondicionado o sombra si no hay aire acondicionado disponible).
  • Quítele la ropa al niño para que el calor se disipe de su piel.
  • Humedézcalo con agua fría o trapos húmedos, sumérjalo en agua fría (no en un baño de hielo). 
• Si el niño o la mascota responde y no presenta problemas médicos:
  • Quédese con ellos hasta que llegue la ayuda.
  • Pregúntele a otra persona si puede localizar al conductor. Puede sugerir que le pidan a la seguridad o al gerente de una tienda que los localice.

Señales de advertencia de una insolación:

• Caliente, enrojecido o rojo
• Pulso lento y débil o pulso fuerte y rápido
• Letargo, confusión o comportamiento extraño
• Náuseas
• No sudor

AmieLynn Finley, la gemela que estuvo unida a su hermana gemela regresó a casa el viernes 7 de abril por primera vez para reunirse con su hermana JamieLynn, sus padres y el resto de su familia.

En enero, JamieLynn y AmieLynn hicieron historia como las primeras gemelas unidas que fueron quirúrgicamente separadas en Cook Children's. Las niñas estaban unidas en el pecho y compartían un hígado. Su cirugía de 11 horas, que involucró a un equipo de 25 profesionales médicos, incluidos seis cirujanos, fue noticia en todo el mundo.

Amie es la gemela tranquila, en comparación con la enérgica JamieLynn, ha tenido un gran progreso, aunque su camino ha sido más difícil. Mientras que JamieLynn regresó a casa el 21 de marzo, Amie permaneció en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (NICU) de Cook Children's para recuperarse de una cirugía reciente que mejoró su incisión en el pecho y creó más espacio para su corazón, diafragma y pulmones.

El 7 de abril, Amie salió del hospital con sus padres, Amanda y James, JamieLynn, sus dos hermanos mayores y un primo. La familia compartió abrazos y lágrimas con el equipo de atención de las niñas mientras cargaban sus cosas por última vez en su minivan. Hoy finalmente, toda la familia está junta, en su propia casa.

Amanda dijo "Estoy emocionada y feliz”. Aunque sabe que todavía les queda un largo camino por recorrer. Ambas niñas tendrán mucho trabajo por hacer, incluyendo rehabilitación, para ayudarlas a alcanzar su máximo potencial. Cuando las gemelas estaban unidas, Amie desarrolló escoliosis ya que tenía una reacción natural a inclinarse hacia atrás y alejarse de JamieLynn. El equipo de atención de las niñas espera que crezcan como jóvenes saludables, felices e independientes con su increíble familia.

“Es una bendición ver a las niñas sanar después de una operación tan grande y ver diferentes progresos como fue dejar los ventiladores, después el oxígeno; ver cómo sus intestinos toleraban una alimentación cada vez en mayor cantidad y luego ver cómo aprendieron a alimentarse oralmente”, dijo José Iglesias, MD, FACS, Director Médico y Cirujano Principal de Cook Children's. "¡Ambas niñas son tan fuertes! Pasaron por momentos bastante difíciles, pero salieron sonriendo al final”. dijo Brianne Galvan, RN, enfermera de las niñas en la NICU.

Amanda y James han pasado mucho tiempo en la NICU desde que las niñas fueron trasladadas allí poco después de su nacimiento en octubre. En su hogar en Fort Worth, las niñas finalmente compartirán la misma habitación nuevamente.

"Estoy muy emocionada de que las niñas puedan integrarse a su nuevo hogar con toda su familia durante las 24 horas del día. Deseo que ellas puedan experimentar todas las alegrías normales de la vida familiar que no han podido experimentar en el hospital. Estas niñas son verdaderamente extraordinarias y no puedo esperar a ver lo que logran en sus vidas en el futuro", dijo la neonatóloga Fran Lynch, MD.

Se estima que los gemelos unidos ocurren solo en 1 de cada 200,000 nacimientos vivos. JamieLynn y AmieLynn son gemelas onfálopagas, lo que significa que estaban unidas en el abdomen y compartían uno o más órganos internos.

"Los logros en el camino de JamieLynn y AmieLynn nos recuerdan lo grande y maravillosa que es nuestra familia de Cook's Children's ya que fueron clave para lograr cada uno de los avances y éxitos obtenidos", dijo Iglesias.

Para aquellos que deseen ayudar a la familia Finley en este nuevo capítulo de sus vidas, se ha creado un fondo de EECU en Fort Worth. La familia también tiene una lista de regalos para bebés en Walmart.

Fondo de EECU para Amie y Jamie

Aunque las gemelas han dado un gran paso en su vida, la familia Finley aún tiene un largo camino por delante.

EECU Community Foundation generosamente ha creado un fundo para ayudar a la familia.

Para más información visite ECCU Finley Twins o EECU Financial Center.

Todos los bebés son especiales, pero las gemelas de 16 semanas de edad, JamieLynn Rae y AmieLynn Rose Finley, hicieron historia de una de las formas más singulares posibles. El lunes 23 de enero, se convirtieron en las primeras gemelas siamesas en ser separadas en Cook Children's Medical Center en un procedimiento de 11 horas que llevaba meses preparándose.

Se estima que los gemelos siameses ocurren solo 1 de cada 200,000 nacimientos. JamieLynn y AmieLynn son gemelas onfalópagos, lo que significa que están unidas en el abdomen y comparten uno o más órganos internos. En su caso, es el hígado.

"Los gemelos que nacen siameses son casos muy raros, solo hay alrededor de cinco a ocho de ellos por año en todo el planeta y la probabilidad de que sobrevivan durante los primeros días de su nacimiento es muy baja.", dijo José Iglesias, M.D., director médico de cirugía pediátrica en Cook Children's Medical Center.

Doble bendición

La revelación de la unión de las gemelas se produjo temprano en el embarazo. El ultrasonido de 10 semanas mostró que las bebés tenían poca o ninguna separación entre ellas. Las imágenes tomadas en la siguiente cita confirmaron que las bebés eran siamesas. De repente, la emoción de la familia por dar la bienvenida a dos nuevas integrantes fue cubierta por una nube de preguntas, incertidumbre y miedo.

En los meses siguientes, Amanda disfrutó de un embarazo fácil y sin complicaciones, a excepción de las muchas citas con especialistas en todo el estado para determinar qué médico sería la mejor opción para recibir a las gemelas y qué hospital tenía la mayor capacidad para cuidarlas después de su nacimiento.

La pareja eligió al especialista en maternidad y fetos, Bannie Tabor, M.D., que trabaja en Texas Health Harris Methodist Hospital Fort Worth en Fort Worth, Texas, que también es el director médico del Centro Fetal de Cook Children's.

Muchos gemelos siameses mueren en el útero o no sobreviven mucho tiempo después del nacimiento debido a la naturaleza de su unión y a los órganos que comparten. Pero las exploraciones mostraron que JamieLynn y AmieLynn tenían cada una su propio corazón y saco cardíaco, lo que aumentaba sus posibilidades de supervivencia y las convertía en candidatas para una futura separación.

Lazos familiares

La relación entre Texas Health Harris Methodist Hospital Fort Worth y Cook Children's Medical Center ha sido de mutua colaboración profesional durante mucho tiempo. Ambas instalaciones se encuentran en el corazón del Distrito Médico de Fort Worth. Las dos instalaciones están conectadas por un paso elevado y, en los primeros días de Cook Children's, compartieron algunos servicios públicos. Neonatólogos locales practican en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN) de ambos hospitales y muchos obstetras de Texas Health Fort Worth, incluido el Dr. Tabor, consultan regularmente con especialistas pediátricos de Cook Children's.

"La relación de trabajo entre todo el equipo, es posible gracias a la estrecha relación que existe entre los hospitales, por lo que nos permite ser un centro que puede proporcionar este tipo de servicios altamente avanzados a Texas del Norte, para que las familias no tengan que viajar a través del estado, o del país o incluso a Dallas para recibir este tipo de atención", dijo el Dr. Tabor.

Durante el inicio del embarazo, James y Amanda también consultaron a Ben Gbulie, M.D., F.A.C.S, de Posh Plastic and Reconstructive Surgery en Mansfield, Texas, quien es miembro de la facultad de cirugía plástica en Cook Children’s. Conocieron al Dr. Gbulie a través de la madre de James, cuya amiga le habló de un cirujano plástico local con experiencia en múltiples cirugías de separación de gemelos unidos. 

Después de largas conversaciones con la pareja, el Dr. Gbulie los dirigió hacia Cook Children’s Medical Center."Les expliqué que viajar para una cirugía no es un problema, y mucha gente lo hace", dijo el Dr. Gbulie. "Pero si pueden obtener la misma calidad de atención donde viven, siempre es mejor porque se va a necesitar dar un seguimiento a largo plazo. Aunque esta es una operación importante y compleja, no es algo que esté más allá de lo que sé que Cook Children's podría hacer".

Para James y Amanda fue un alivio escuchar la recomendación del Dr. Gbulie. La familia vive a menos de 30 minutos de Cook Children's. El saber que podían quedarse cerca de casa, cerca de sus otros hijos y cerca de su sistema de apoyo fue reconfortante.

El nacimiento

A medida que los bebés crecían en el útero, el Dr. Tabor monitoreó de cerca su progreso, junto con un equipo de médicos de ambos hospitales, al mismo tiempo preparó un plan de nacimiento y postnatal. Durante el tercer trimestre de Amanda, el Dr. Tabor se preocupó por el lento crecimiento de los bebés y determinó que era mejor adelantar la fecha de su nacimiento.

El 3 de octubre de 2022, a las 34 semanas de gestación, JamieLynn y AmieLynn nacieron mediante una cesárea a las 10:40 a.m. en Texas Health Fort Worth. Amanda necesitó una incisión vertical para que los bebés nacieran de manera segura. Ambas pesaron 4 libras y 7,8 onzas. JamieLynn fue la más grande de las dos, midiendo 16,9 pulgadas en comparación con las 16,5 pulgadas de AmieLynn.

Después de un mes, las niñas fueron trasladadas a la NICU del Cook Children’s Medical Center, donde todavía se encuentran bajo el cuidado del Dr. Barber y el Dr. Lynch, quienes practican en ambos hospitales.

Viaje hacia la Separación

El momento de la separación de gemelos siameses es diferente en cada caso y depende principalmente de la complejidad de la anatomía. En el caso de las niñas, su anatomía y crecimiento sugirieron una fecha de cirugía en corto tiempo.

Mientras las niñas se encontraban en la NICU, no estaban creciendo al mismo ritmo, en parte porque comparten algún suministro de sangre.

"Una de ellas está robando alimentos de la otra, básicamente", dijo el Dr. Barber.

AmieLynn empezó a desarrollar escoliosis. Las alimentaciones se volvieron cada vez más desafiantes por su tamaño, movilidad y proximidad cara a cara. Si bien estaban separadas, sus corazones se encontraban extremadamente cerca y se acercaban cada vez más a medida que las niñas crecían.

"Están prácticamente en su máxima elasticidad de bebé", dijo el Dr. Iglesias. "Su piel es bastante elástica, sus paredes abdominales son elásticas, por lo que tenemos la ventaja de usar eso. Al separarlas pronto, no se acostumbrarán y no les afectará la pérdida de una parte de ellas que ya no tendrán en el futuro, así que, con suerte, esa transición será mejor. No había ninguna ventaja de esperar más tiempo versus hacerlo ahora". Con casi 4 meses de edad, era el momento más adecuado para la separación.

Han pasado meses de planificación y colaboración. Se han dedicado innumerables horas a construir un equipo médico integral, estudiar escáneres de las niñas, construir modelos de su anatomía, mapear soluciones quirúrgicas potenciales, identificar los "qué pasaría si", solucionar problemas potenciales, inventariar el equipo necesario para llevar a cabo la cirugía, preparar la sala de operaciones y ensayar la producción quirúrgica cuidadosamente diseñada.

El Dr. Barber estima que ha habido al menos 100 profesionales médicos, desde médicos hasta enfermeras, terapeutas y otros especialistas clínicos, involucrados íntimamente en la atención y planificación quirúrgica de las niñas.

La cirugía conlleva un gran riesgo y una serie de incertidumbres. Debido a que deben diseccionar el hígado, un órgano extremadamente vascular, la hemorragia es una preocupación. También existe un riesgo significativo de infección, por lo que se vigilará a las gemelas durante semanas después de la recuperación. Los médicos no están seguros de cómo responderán los corazones de los bebés a su nueva posición anatómica mientras las niñas se acuestan boca arriba por primera vez en sus vidas. También hay preguntas sobre cómo cerrar mejor la pared abdominal, muchas de las cuales no se pueden responder completamente hasta que se logre la separación. Es posible que las niñas requieran cirugías adicionales para completar el cierre y la reconstrucción.

Por su parte, la madre y el padre rezan, apoyándose en la misma fe en Dios que los llevó adelante cuando sus hijos mayores enfrentaron crisis médicas.

El día de la separación

Lunes 23 de enero de 2023. JamieLynn y AmieLynn están listas para su gran día. Antes de que salga el sol, la familia y los miembros del equipo médico se reúnen en la habitación de la NICU de las niñas. El ambiente es tranquilo y silencioso mientras la mamá y el papá les dan a las niñas unos últimos besos antes de la cirugía. La abuela canta suavemente. Otros rezan. Las niñas están despiertas, contentas y cómodas. Justo antes de las 7:30 a.m., comienzan su viaje hacia el quirófano.

Dentro del quirófano hay un mar de profesionales médicos: tres anestesiólogos, cuatro cirujanos pediátricos, dos cirujanos plásticos y alrededor de una docena de otros profesionales clínicos. Están separados en dos equipos, uno para cada niña. Todos trabajarán juntos hasta que las niñas estén separadas, luego cada equipo se centrará únicamente en su bebé asignada.

Las primeras horas involucran la inserción de líneas centrales para administrar anestesia y colocar tubos respiratorios. Luego, comienza la sedación. El proceso es lento y metódico.

“Cuando hablamos de cuidar de gemelos unidos en comparación con cuidar de un solo bebé, una de las preguntas más importantes es qué es lo que comparten, y parece haber cierta circulación compartida entre las niñas”, dijo Chandra Reynolds, M.D., la anestesióloga líder del equipo quirúrgico de Cook Children's. “¿Cuál será la respuesta para el bebé B cuando le demos a A cierto medicamento? Es un proceso muy lento y tendremos que ir paso a paso hasta que comprendamos mejor lo que sucede cuando una recibe medicación. La clave es dar cierta cantidad de medicación a una bebé, observar y esperar un tiempo para ver cómo van las cosas y, en función de esa respuesta, también podemos dar cierta cantidad a su hermana”.

Una vez que las niñas estén dormidas, los cirujanos comienzan a marcar las líneas de incisión. A las 12:28 p.m., la separación comienza oficialmente, guiados por cirujanos plásticos, el equipo hace cortes en el abdomen de las niñas para obtener la mejor opción al momento de cerrar la incisión.

En primer lugar, los cirujanos abren la pared abdominal y diseccionan la parte inferior del esternón y el hígado. En un poco menos de dos horas después, la familia recibe la noticia de que el hígado compartido de las niñas está separado. La zona de espera privada donde la familia espera ansiosamente noticias sobre el progreso, estalla en aplausos.

Los cirujanos trabajan minuciosamente capa por capa hasta que llegan a la parte trasera de la pared abdominal, donde completan la disección. La actualización que todos estaban esperando llega a las 3 de la tarde. JamieLynn y AmieLynn están oficialmente separadas y boca arriba. Lágrimas y gritos de alegría brotan de familiares y amigos en la habitación. Su alivio es palpable.

Una vez que cada bebé está listo para el cierre, sus cirujanos pediátricos asignados, el Dr. Iglesias para JamieLynn y Marty Knott, D.O, para AmieLynn, comienzan a cerrar el pecho y el abdomen. Los cirujanos plásticos, el Dr. Gbulie y Eric Hubli, M.D., cirujano en jefe de Cook Children's y director médico de cirugía craneofacial y de labio leporino, asisten en el cierre de la piel.

Para las 6 p.m., la cirugía ha finalizado. Esta vez, el Dr. Iglesias, el Dr. Gbulie y el Dr. Knott entregan las noticias a la familia.

"Lo logramos", dijo James en respuesta. "No sé qué hice, pero lo logramos".

A lo que el Dr. Iglesias responde: "Confiaste en nosotros. Eso es lo que hiciste".

Mientras tanto, los neonatólogos, el Dr. Barber y el Dr. Lynch, esperan el regreso de las niñas a la UCI neonatal después de la cirugía.

Por primera vez en sus vidas, se acuestan boca arriba, cada una en su propia cuna. La familia tiene un vistazo momentáneo desde lejos cuando las niñas son llevadas por la sala de espera, y las animan mientras pasan. Una hora después, mamá y papá pueden unirse a las niñas en la UCI neonatal.

Es un momento monumental, pero ninguno de los médicos está listo para decir "misión cumplida”. Como insinuó el Dr. Barber anteriormente, tenemos que prepararnos para muchos escenarios diferentes. Las cosas que nos preocuparán y en las que nos enfocaremos más en los primeros días serán el soporte respiratorio y el control del dolor. Como pueden imaginar, esta es una cirugía increíblemente grande y el control del dolor estará como prioridad".

El camino hacia la recuperación

“Los primeros pasos serán la curación de la gran incisión que se les hizo para separarlas. Tenemos que esperar a que sus intestinos empiecen a funcionar antes de permitir que los nutrientes pasen a través de ellos. Algunas de estas cosas pueden requerir procedimientos escalonados, así que la familia está preparada para que el cierre abdominal pueda llevar más de una operación. Esperamos que no sea así, pero es una posibilidad” dijo el Dr. Iglesias.

También necesitarán una extensa rehabilitación, que incluirá nutricionistas, fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, terapeutas del habla y más. Los médicos se encuentran optimistas, pero continuarán conteniendo el aliento hasta que se despidan de las niñas mientras salen del Cook Children's para su primer viaje a casa. “Tengo muchas esperanzas de que tendrán una buena recuperación y llevarán vidas saludables en el futuro”, dijo el Dr. Iglesias. “Van a tener una recuperación lenta, pero creo que finalmente podrán llegar a recuperarse y vivirán muy cerca de lo normal, si no es que completamente normales”.

Hasta que comience ese capítulo de esta historia, el espíritu atrevido de JamieLynn y la dulce sonrisa de AmieLynn siguen presentes mientras su equipo de la NICU continúa atendiendo sus necesidades médicas, físicas y emocionales diarias. Esta vez, juntas, pero separadas.

Cook Children’s es una organización sin fines de lucro. Las donaciones a la Fundación de Salud de Cook Children's nos permiten cuidar a nuestras familias cuándo y cómo nos necesiten.

Done hoy para apoyar a las familias de pacientes como Jamie y Amie. Para donar artículos al Centro Médico para Jamie y Amie, envíe un correo electrónico a AandJ@cookchildrens.org.

Es por eso que las personas dedicadas a promover la seguridad en Cook Children's están compartiendo los riesgos que pueden representar las almohadas, las prendas sueltas, las mantas y otros objetos en el ambiente de sueño de un bebé.

La mayoría de las muertes por causas asociadas al sueño en 2022 y 2023 involucraron a padres o cuidadores compartiendo cama con su bebé, que se despertaron para encontrar al niño sin vida. Los registros de traumatología en Cook Children's también indican una variedad de otras causas de muerte, como bebés dormidos sobre una almohada con un biberón, en la cuna con una manta o almohada, en una silla reclinable o en el sofá junto a un adulto dormido o usando una camiseta suelta que cubría su rostro. Cuando estos bebés llegaron al centro médico, estaban en paro cardíaco o respiratorio.

Sharon Evans, coordinadora de prevención de lesiones traumáticas, dijo que el número de muertes por causas asociadas al sueño en los últimos 15 meses es el más alto que ha visto desde 2008 que comenzó a trabajar en Cook Children's. Los datos demográficos muestran que el grupo con el mayor número de muertes por sueño inseguro son los niños de color de 2 a 6 meses de edad.

Candle Johnson, APRN, CPNP-PC en la Clínica de Vecindarios del Renacimiento de Cook Children's en el sur de Fort Worth, habla a menudo sobre el sueño seguro con las familias de sus pacientes. Como enfermera pediátrica certificada, es importante para ella que todas las familias de pacientes, incluidas las familias de color, reciban educación.

"No tenemos que esperar a que suceda en nuestra casa para ser conscientes del peligro. Queremos que entiendan que esta es una situación muy prevenible", dijo Johnson. "Seamos proactivos hoy para no tener que ser reactivos mañana. Si ocurre una fatalidad, ¿cómo seguimos adelante cuando podríamos haberlo prevenido desde el principio?"

A veces, las familias de los pacientes comparten con Johnson que dormir juntos es un hábito generacional y se resisten a cambiar. Si bien esas conversaciones pueden ser difíciles, Johnson sabe que es importante romper esas ideas equivocadas. Ella comparte por qué es importante que el bebé duerma por separado en una superficie plana, como una cuna o moisés.

Johnson dijo que parece ser mucho más fácil dormir junto al bebé cuando se está amamantando. "Yo desaconsejo esta práctica porque, aunque pueda ser más fácil, no es seguro. Nadie puede controlar sus funciones corporales cuando está durmiendo. Cuando estás en un sueño profundo y tu bebé está a tu lado, no puedes decir “No voy a rodar sobre él'. Johnson explicó que un bebé puede quedar atrapado entre el cabecero y el colchón, asfixiarse bajo las mantas o quedar debajo del cuerpo del adulto si duermen juntos.

La enfermera compartió las causas que podrían aumentar el riesgo de que un bebé resulte fatalmente herido en situaciones de sueño inseguro. Esos desafíos podrían incluir la falta de educación e información sobre el sueño seguro, la desconfianza hacia los consejos que dan los médicos, la maternidad en edad joven y la incapacidad para pagar una cuna o moisés, dijo Johnson.

Los datos de Cook Children's sobre las muertes por causas asociadas al sueño en 2022-2023 especifican que los bebés se encontraban en posiciones o circunstancias de sueño que contribuyeron a su muerte. Estas muertes no deben ser confundidas con SUID, que es la muerte repentina e inesperada de un bebé en la que la causa no fue evidente; los casos de SUID no son todos prevenibles.

Según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., alrededor de 3.500 muertes infantiles relacionadas con el sueño ocurren cada año en Estados Unidos.

Transmitir el mensaje de los riesgos durante el sueño es tan importante como transmitir las reglas de seguridad para otros peligros potenciales, como piscinas y viajes en vehículo. Los padres saben que deben abrochar a sus hijos en chalecos salvavidas y sillas de auto, también deben recordar que el sueño seguro implica tener precauciones:

• Siempre acueste a su bebé boca arriba para dormir.
• Use un colchón o superficie para dormir firme y plano. La superficie no debe estar inclinada.
• Comparta la habitación con su bebé, pero no la cama. Los bebés deben dormir en sus  propia cuna o moisés.
• Retire mantas, almohadas, protectores de bordes y juguetes suaves del área en el que su bebe duerme.
• Se recomienda usar sacos de dormir en lugar de envolver al bebé, especialmente  cuando su bebe pueda rodar.

“Los padres quieren hacer lo mejor, pero a menudo están exhaustos de alimentar a sus bebés durante la noche y por otros aspectos relacionados con el cuidado de un bebé. Pueden decidir impulsivamente acostarse en su cama junto a su bebé durante unos pocos minutos y convertirse en un evento trágico, señaló Evans.

"Nadie lo hace intencionalmente", dijo. "No creo que ninguno de los padres que duermen con el bebé piense que pueda haber algún peligro".

Evans alienta a los padres y cuidadores a seguir las pautas basadas en evidencia para un sueño seguro, incluso si el bebé está inquieto, o si dormir juntos facilita la lactancia materna, incluso si creciste durmiendo con tus padres, pon al bebé en una cuna o moisés todas las noches y para cada siesta.

Daniel Guzmán, MD, atiende a pacientes en el Departamento de Emergencias de Cook Children’s. Es particularmente desgarrador ver a bebés necesitando atención de emergencia por lesiones que ocurrieron mientras dormían, dijo. "Siempre escuchas Nunca pensé que me pasaría a mí'. El dolor que ves que experimentan estas familias es simplemente horrible, me duele cada vez".

El Consejo de Sueño Seguro para Bebés, liderado por Cook Children’s, ayuda a proporcionar sacos de dormir y cunas portátiles a las familias. Reducir el número de muertes por causas asociadas al sueño requerirá una mayor conciencia pública y recursos, dijo el Dr. Guzmán. "Cook Children’s está aquí para marcar la diferencia y proporcionar no solo educación e información, sino también herramientas que nos hagan más seguros", dijo. "Si logramos que una persona escuche el mensaje y tenga un cambio en su mentalidad, ya hemos hecho nuestro trabajo. Pero queremos hacer más y vamos a seguir haciendo más".

Anu Partap, MD, MPH, Directora Médica de Equidad en Salud de Cook Children's, dijo que hay muchos factores que influyen en las muertes asociadas con el sueño, incluyendo dificultades financieras y temas de vivienda. La opinión de líderes comunitarios es clave, dijo la Dra. Partap. "Necesitamos involucrar a las comunidades que están perdiendo a sus bebés y ayudar a descubrir qué podemos hacer para detenerlo. La comunidad más afectada es nuestra prioridad en la protección de sus hijos", dijo. "Aprendamos de ellos y compartamos con ellos lo que sabemos. Tenemos que trabajar juntos para resolverlo".

El Centro de Salud Infantil, liderado por Cook Children's, ha colaborado en una campaña de concientización sobre el sueño del bebé desde 2015. La campaña del Consejo de Sueño Seguro para Bebés está trabajando en conjunto con la Ciudad de Fort Worth, la Salud Pública de Tarrant County y con otros socios comunitarios. Para obtener videos, recursos educativos y más información, visite Safe Baby Sleep (centerforchildrenshealth.org).

Translated by Cecilia Salaza Torres.

El Mes de la Hispanidad es una oportunidad más para celebrar la cultura y las contribuciones de los hispanos y los latinos. En Cook Children's, vemos el mundo a través de los ojos de los niños y las familias, de todas las razas, orígenes étnicos e idiomas. Escuchemos a algunos pediatras y especialistas latinos e hispanos de Cook Children's.

Celina Cepeda, M.D.; Ana Rios, M.D.; Javier Gelvez, M.D.; Roberto Caballero, M.D.; Victoria Talamo, M.D. y Bianka Soria-Olmos, D.O. se sentaron con nosotros para compartir sus trayectorias para convertirse en doctores y para escuchar sus puntos de vista como doctores y especialistas hispanos y latinos.

¿Sabía usted que?

En los Estados Unidos, los hispanos y latinos son una población poco representada en las profesiones médicas y de atención a la salud. Sólo el 5.8% de los doctores activos son hispanos o latinos en los Estados Unidos.

La población hispana y latina está creciendo y actualmente constituye aproximadamente el 19% de la población de los Estados Unidos.

En el condado de Tarrant, el 30.2% de la población se identificó como hispana o latina, según el censo del año 2021.

El Día Nacional del Doctor Latino es el 1 de octubre, un día para crear conciencia sobre la necesidad de más doctores latinos.

El lunes 29 de agosto, el personal de nuestro Servicio de Emergencias (ED, por sus siglas en inglés) atendió a 614 pacientes, lo que equivale a un paciente entrando cada 2 minutos durante 24 horas seguidas. Esto es casi el doble del número de pacientes que habitualmente atendemos en el servicio de emergencia. Nuestros ocho Centros de Urgencias (UCC, por sus siglas en inglés) atendieron a 873 pacientes, lo que es también un número mucho mayor que el habitual.

"Estamos viendo cantidades de pacientes equivalentes a nuestros peores inviernos, y está teniendo un efecto en nuestro personal", dijo Kara Starnes, D.O., Directora Médica de Cook Children's Urgent Care. "Necesitamos la ayuda de todos quedándose en casa si sólo necesita una prueba de COVID o si su hijo tiene síntomas leves".

Actualmente, el 23% de las pruebas de COVID en los UCC de Cook Children's están dando positivo. Además de COVID, la Dra. Starnes dice que están viendo muchos resfriados.

"Si su hijo da positivo en la prueba de COVID en casa, puede confiar en la prueba. No es necesario que un profesional de la salud confirme los resultados", dijo la Dra. Starnes. "Si la prueba de COVID es negativa, es seguro monitorear los síntomas menores en casa y repetir la prueba en 48 horas".

Cook Children's experimentó una situación muy similar en agosto del 2021, probablemente provocada por el regreso de los niños a la escuela.

Por favor, evite la sala de emergencias y los centros de urgencias para las pruebas de COVID-19. Si su hijo ha estado expuesto a COVID-19, por favor use una prueba en casa o programe una cita en un sitio de pruebas como una farmacia.

"Si su hijo necesita tratamiento de atención de emergencia, nuestro Departamento de Emergencia está aquí para usted. Para eso estamos aquí", dijo Natalie Carpenter, directora de Servicios de Emergencia de Cook Children's. "Pero, por favor, no venga al departamento de emergencias para una simple prueba de COVID".

El servicio de emergencias sólo debe utilizarse para síntomas de COVID-19 como:

• Dificultad para respirar
• Dolor persistente o presión en el pecho
• Confusión nueva
• No poder despertarse o mantenerse despierto
• Piel, labios o base de las uñas pálidas, grises o azules, según el tono de la piel

Si usted va al servicio de emergencias, le agradecemos que limite el número de personas que le acompañan (si es posible).

¿Adónde debe ir cuando su hijo necesita ser atendido por un doctor?

Aquí esta una guía:

• Acuda a la sala de emergencias si su hijo tiene problemas para respirar, somnolencia o confusión inusuales, ingestión de veneno, lesión en la cabeza con vómitos, quemadura grave u otra condición que ponga en peligro su vida.
• Acude al pediatra si su hijo tiene dolor de oídos, dolor de garganta, diarrea o vómitos, sarpullido, tos u otros problemas de salud no urgentes. La consulta del pediatra puede ayudarle a decidir qué acciones tomar.
• Si no puede ir al consultorio de su proveedor o es fuera de horas hábiles, acude a un centro de urgencia. Los centros de urgencias atienden los mismos problemas que su proveedor de atención médica habitual, además de servicios como radiografías, puntadas y férulas.

Todavía están disponibles las pruebas de COVID gratuitas para ser enviadas a su domicilio

Todos los hogares de EE.UU. pueden solicitar al gobierno tres rondas de paquetes de pruebas COVID-19 a domicilio. Puede inscribirse fácilmente en covid.gov/tests y recibir las pruebas en su domicilio. El último día para solicitar las pruebas es el viernes 2 de septiembre.

La distribución de las vacunas Pfizer-BioNTech y Moderna COVID para los más pequeños comenzó en junio. El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de la CDC  recomendó que todos los niños de 6 meses a 5 años de edad deben recibir una vacuna contra el COVID-19.

Esto amplía la cantidad de niños candidatos para la vacunación a casi 20 millones más y significa que todos los niños mayores de 6 meses ahora son candidatos para la vacunación, de acuerdo a la CDC.

Los padres pueden estar confundidos acerca de si deberían o no vacunar a sus hijos. Las vacunas son la mejor manera de prevenir enfermedades graves en personas de todas las edades, incluidos los niños.

Los casos positivos de COVID han aumentado poco a poco en Cook Children's. 

La tasa de positividad promedio de siete días:

• 20 de junio: 10.6 %
• 5 de junio: 8.4 %
• 5 de mayo: 3.5 %

Según los datos disponibles, los profesionales de salud y los pediatras en Cook Children's recomiendan enfáticamente que los padres vacunen a sus hijos tan pronto como sean candidatos.

La vacuna de Moderna, para niños de 6 meses a 5 años, consta de dos inyecciones con un mes de diferencia.

La vacuna Pfizer-BioNTech, para niños de 6 meses a 4 años, consta de tres inyecciones en el transcurso de 11 semanas.

Las vacunas se están distribuyendo y estarán disponibles en miles de consultorios pediátricos, farmacias, centros de salud calificados federalmente, departamentos de salud locales, clínicas y otros lugares, de acuerdo a la CDC.

Cook Children’s está trabajando actualmente en un  plan para distribuir vacunas a los consultorios pediátricos y pronto anunciará los detalles sobre la programación.

Laura Romano, hospitalista en el centro médico de Cook Children's, tiene dos hijos, una niña de casi 4 años y un niño de 20 meses.

“Mi hijo estuvo expuesto y dio positivo cuando tenía 10 meses. Fuimos muy afortunados porque recibí mi vacuna COVID cuando él tenía 8 semanas de edad, por lo que tenía muchos anticuerpos y protección”, dijo la Dra. Romano. “Escapamos de su enfermedad con dos días de congestión y un día de irritabilidad. Desafortunadamente, sé que no todas las familias han tenido la misma suerte”.

“Estos son algunos de nuestros pacientes más vulnerables, y poder brindarles protección contra el COVID será un gran alivio para muchos padres, ¡incluyéndome a mí!”. dijo la Dra. Romano. Aquí están sus respuestas a algunas preguntas  más frecuentes:

¿Por qué mi hijo debería recibir la vacuna COVID?

Es extremadamente importante vacunar a todas las personas que sean candidatos.

Vacunarse contra el COVID es lo que seguirá permitiendo a todos volver a una vida más normal.

Las personas que están completamente vacunadas tienen una probabilidad significativamente menor de propagar el COVID-19 debido a su menor carga viral, lo que significa un menor riesgo de transmisión a otras personas. Esa es una de las principales razones por las que estoy tan emocionada de vacunar a mis hijos contra el COVID. Mi padre es diabético tipo 1 con artritis reumatoide,  está inmunocomprometido debido a sus medicamentos y siempre me preocupo de contagiarle COVID accidentalmente.

Además, alguien que está vacunado, incluso si se expone al virus y da positivo para COVID, tiene un riesgo significativamente menor de complicaciones, por lo tanto menor riesgo de requerir manejo en una unidad de cuidados intensivos e incluso de morir.

Aquí en Cook Children's, entre el 19 de diciembre de 2021 y el 15 de enero de 2022, hubo más de 14,800 niños que dieron positivo para COVID en el consultorio de su pediatra, en los servicios de urgencias o en el centro médico. De 321 pacientes que requirieron hospitalización, solo 18 fueron vacunados contra COVID. De los 37 pacientes ingresados ​​en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) con COVID, solo dos estaban completamente vacunados. Estos datos sugieren que la vacuna es efectiva para prevenir hospitalizaciones y admisiones en la UCI.

Las vacunas COVID también ayudan a prevenir PIMS, síndrome inflamatorio multisistémico en niños, el cual es una complicación potencialmente grave que podemos identificar de cuatro a seis semanas después de una infección o exposición a COVID. De una gran cohorte de 21 millones de adultos jóvenes vacunados, solo 21 niños desarrollaron PIMS después de la vacunación contra COVID. Esto nos dice que la vacuna contra el COVID no solo puede prevenir una enfermedad grave a partir de una infección aguda, sino que también puede prevenir algunas de las complicaciones más graves que siguen a la exposición al COVID.

Las vacunas contra el COVID también previenen síntomas a largo plazo, como dolores de cabeza recurrentes y fatiga persistente. Aunque no es común, vemos síntomas crónicos de COVID en la población pediátrica. Los pacientes que están completamente vacunados contra el COVID tienen un 50 % menos de probabilidad de desarrollar síntomas a largo plazo.

Las vacunas contra COVID no afectan la fertilidad de una mujer. El Colegio Estadounidense de Obstetricia y Ginecología, la Sociedad de Endocrinología Reproductiva y la Sociedad de Medicina Materno Fetal han recomendado la vacunación contra el COVID para todas las mujeres, ya sea que estén embarazadas, tratando de quedar embarazadas o amamantando.

Una persona con esquema completo de vacunación también tendrá diferentes requisitos de cuarentena después de la exposición o de dar positivo a COVID. Como alguien que vivió una cuarentena de 10 días, no lo recomendaría. Una persona completamente vacunada puede tener períodos de cuarentena más cortos.

¿Cómo sabemos que las vacunas son seguras para niños menores de 5 años?

A pesar del nombre “Operación Velocidad de la Luz”, el proceso para investigar y certificar la vacuna no escatimó esfuerzos. A lo largo del proceso de desarrollo de la vacuna, los investigadores tuvieron que seguir los mismos procedimientos y normas como si estuvieran desarrollando un nuevo medicamento para los dolores de cabeza o la presión arterial.

Además, los estudios de Pfizer y Moderna han aumentado el tamaño de sus muestras a lo largo del proceso para asegurarse de que no se pasen por alto los efectos secundarios o las reacciones. Los participantes en el estudio fueron monitoreados de forma cercana.

¿Los padres  deberían vacunar a sus hijos, incluso si su hijo tuvo COVID recientemente?

Los niños deben vacunarse incluso si ya tuvieron COVID. Algunos estudios han sugerido que una segunda o tercera infección puede estar asociada con una enfermedad más grave. Una enfermedad más grave podría significar hospitalización, ingreso a la UCI e incluso la muerte.

Algunos expertos en enfermedades infecciosas recomiendan esperar tres meses después de la infección por COVID antes de vacunarse para que la vacuna tenga el máximo efecto.

¿Por qué mi hijo debe vacunarse si ya ha tenido COVID?

Escuché a muchos padres, vecinos y amigos decir que dieron positivo por COVID y solo tenían síntomas leves parecidos a los de la gripe. Sin embargo, este no es siempre el caso. Si bien estoy feliz de que su primer caso haya sido leve, tengan en cuenta que su segunda infección puede no comportarse de la misma forma.

¿Debo vacunar a mis hijos aunque viva en una zona con pocos casos?

Si viven en una zona con pocos casos, sigue siendo importante obtener la  vacuna. Con la globalización  de nuestro mundo, es muy probable estar  en contacto con personas que vienen de zonas con gran cantidad de casos.

Las vacunas COVID también son extremadamente importantes si desean viajar. Algunos países o cruceros requieren que usted y su hijo estén completamente vacunados antes de viajar.

¿Tengo que vacunar a mi bebé si lo estoy amamantando?

Cuando una mamá lactante se vacuna contra el COVID-19, los anticuerpos pasan a su bebé a través de la leche materna. Varios estudios han encontrado que 87 a 95% de los bebés recibieron inmunidad a través de la leche materna de su madre contra el COVID-19. Si han pasado más de seis meses desde que la madre recibió su vacuna o refuerzo contra el COVID, debería considerar vacunar a su bebé en este momento.

¿Cuánto tiempo después de la vacuna desarrollará inmunidad mi hijo?

La inmunidad comenzará inmediatamente después de la primera dosis. Se ha demostrado inmunidad y protección en los pacientes que recibieron Pfizer dentro de los 12 a 14 días posteriores a la primera dosis, pero esta protección es de  corta duración. La inmunidad será más permanente dos semanas después de la segunda dosis.

¿Los efectos secundarios de la vacuna son diferentes para los niños?

Los principales efectos secundarios son muy similares a los de los adultos. Lo más probable es que haya sensibilidad en el lugar de la inyección y dolor  muscular. Puede haber enrojecimiento e hinchazón del sitio de la inyección. La mayoría de las personas reportan fatiga y malestar general que generalmente se resuelve en 48 horas.

Un efecto secundario muy preocupante que vimos en hombres jóvenes fue la miocarditis. Sin embargo, solo están reportados cuatro casos por cada millón de vacunas en niños de 5 a 11 años.

¿Cómo sé si mi hijo es candidato para la vacuna?

¡Los niños mayores de 6 meses ahora son candidatos para la vacuna!

Existen pocas contraindicaciones  estrictas para recibir la vacuna COVID. Las dos contraindicaciones absolutas son tener una reacción alérgica o anafiláctica grave a una vacuna contra COVID anteriormente o una alergia conocida a un componente de la vacuna contra COVID.

Si tiene alguna pregunta específica sobre niños con antecedente de trastornos de la coagulación, problemas cardíacos, o neurológicos como el síndrome de Guillain-Barré, coméntelo con su médico de cabecera. La CDC recomienda que estos pacientes reciban vacunas contra el COVID con las precauciones adecuadas.

Nuestros corazones están destrozados y heridos por los niños, profesores, adultos y por sus seres queridos afectados por el devastador tiroteo en la escuela de Uvalde. Queremos ayudar a los padres y a los cuidadores a manejar estas conversaciones y emociones difíciles.

Kia Carter, M.D., Kristen Pyrc, M.D., y Lisa Elliott, Ph.D., de  Cook Children’s Behavioral Health team hablan de lo que los padres y cuidadores deben saber y tener en cuenta.

¿Qué deben decir los padres si sus hijos les preguntan sobre lo ocurrido en Uvalde?

Dra. Pyrc: Pienso que es importante que los padres sean sinceros con sus hijos de una manera adecuada para su edad cuando hagan preguntas sobre los acontecimientos del mundo. Los niños tienen una forma de hacer preguntas para las que nosotros, como adultos, no tenemos respuestas. Lo que me ayuda a mi es hacer una pausa, tomar un respiro y hacer una pregunta como "bueno, ¿qué te hace preguntar eso?". Su respuesta puede indicarle qué es lo que les da curiosidad o miedo y ayuda a guiar la conversación.

Dra. Elliott: Es muy importante que los padres sean receptivos con sus hijos y estén dispuestos a hablar. Conversar con su hijo sobre las cosas que le asustan y le dan miedo ayuda a reducir y controlar el miedo. Les ayuda a saber que sus padres comparten y se preocupan por sus sentimientos y pensamientos.

Los niños se sienten más ansiosos cuando se enfrentan a lo desconocido en general, por lo que los padres deben ser un ejemplo para ayudarles a sentirse seguros y a que compartan sus sentimientos. Siempre es mejor abordar los temas directamente que evitarlos y estar dispuestos a iniciar la conversación. Su hijo necesita saber que usted quiere saber cómo lo está enfrentando y que se preocupa por él. 

Reafirme y refuerce el concepto de seguridad y protección. Si es posible, comparta lo que sabe sobre lo que hace la escuela de su hijo para garantizar su seguridad. Y siempre sea sincero: eso construye y refuerza una base de confianza. Responda a las preguntas relativas a la edad del desarrollo de su hijo y, si no sabe la respuesta, no hay problema en ser sincero, pero haga lo que pueda para ayudar a encontrar la respuesta.

Una nota adicional que es importante: los niños adoptan sus señales de nosotros como padres. Necesitan ver que nos preocupamos, y está bien que nos vean expresar/experimentar emociones y mostrarles que es normal después de eventos trágicos, pero no queremos abrumarlos con nuestras emociones. Tenemos que ser un modelo para ellos de cómo cuidar de sí mismos de forma saludable.  

¿Cómo evitan los padres sentirse insensibles a esto?

Dra. Pyrc: Tengo el corazón roto esta mañana por tener que enviar a mi hijo a la escuela.

Dra. Carter: Los padres tienen que hacer frente a esta tragedia tanto como los niños y es importante que los padres también procesen sus sentimientos con otros adultos, el apoyo / la comunicación con el personal de la escuela de su hijo y que se sinceren acerca de sus sentimientos y preocupaciones. 

Este es un buen momento para participar en las reuniones del consejo escolar (PTA/PTO, por sus siglas en inglés), en las organizaciones de la Asociación de Padres y Madres de Alumnos (PTA/PTO) y, tal vez, para formar o unirse a un grupo de apoyo para padres, de modo que éstos puedan sentir que sus voces son escuchadas y para que puedan tener a otras personas con quienes relacionarse que estén lidiando con sentimientos similares. También es importante ser un modelo para su hijo, pero también reconocer y validar que algunos de los sentimientos que su hijo está teniendo son los mismos que un padre y un adulto pueden tener. Este es un gran momento para demostrar cómo afrontar las experiencias traumáticas y demostrar que ser abierto y hablar de ello puede ser útil para todos.

¿Cómo puede un padre o madre tranquilizar a sus hijos cuando yo no puedo tranquilizarme a mí mismo de que todo va a estar bien?

Dra. Elliott: Ésta situación es difícil. No podemos garantizarnos a nosotros mismos, y mucho menos a nuestros hijos, que no va a pasar nada malo. Podemos tranquilizarlos diciéndoles que estos sucesos trágicos son relativamente raros y que haremos todo lo posible para mantenerlos protegidos. Nuestros hijos toman sus señales de nosotros y si nos ven muy ansiosos sentirán más ansiedad. Haga lo posible para no proyectar sus miedos a sus hijos. Es fundamental que nos dediquemos al cuidado personal y lo demostremos.

Dra. Pyrc: Para los niños pequeños de primaria, son concretos, así que recordarles las características de seguridad de su escuela, que pueden incluir puertas cerradas con llave y un oficial de seguridad escolar que los protegerá, puede ser útil. Si mi hija tiene ansiedad, probablemente la acompañe hasta la puerta de la escuela, donde sabe que las puertas se cierran, y la recoja después de las clases para ayudarla. Los niños mayores harán preguntas sobre la lógica de que las puertas cerradas y un oficial de seguridad pueden mantener a los niños a salvo, y creo que es importante reconocerlo. Yo les guiaría a través de los peores escenarios y resolvería el mejor modo de ponerse a salvo. Aunque la mayoría de los padres se sentirán abrumados por esta conversación, como debe ser, creo que es importante mantener la calma porque nuestros hijos nos mirarán para determinar cuánta ansiedad deben tener.

¿Cuáles son las diferentes respuestas para los niños de edad primaria frente a los adolescentes y los estudiantes de secundaria?

Dra. Elliott: Como ya se ha dicho, los padres tienen que estar dispuestos a hablar de ello, incluso si eso significa comenzar la conversación. Plantear el tema puede ser diferente según la edad.

Con los niños de secundaria y preparatoria, a menudo es mejor preguntarles directamente. Comparta con ellos que se preocupa y que quiere saber qué saben del acontecimiento, cómo se sienten y cómo puede ayudarles.

Con los niños de primaria, es posible que tenga que compartir que ha ocurrido algo trágico, preguntar si otros estudiantes/amigos están hablando de ello y motivarles a que hablen con usted.  En el caso de los niños pequeños, es mejor ser breve y dar una información limitada o sencilla: responda a las preguntas que le hagan, pero no dé demasiados detalles.   

¿Deben los padres mencionar esto a los niños, si no preguntan?

Dra. Elliott: Yo creo que sí. Es seguro que los niños hablarán de esto, estará en todas las redes sociales y en las noticias sin parar, así que sí, sáquelo a relucir. Y hablando de las noticias, todas las investigaciones y los expertos dicen que hay que limitar la exposición a los medios de comunicación, y esto es válido para todas las edades. Yo sé que las imágenes violentas pueden causar un trauma adicional. Y los padres tienen que modelar eso también limitando su exposición. También es importante estar atentos a las conversaciones de los adultos: los niños están escuchando todo el tiempo.

Dra. Pyrc: Yo creo que esto depende honestamente de la edad y el temperamento del niño. Yo sé que decirle a un niño en edad pre-escolar no tiene mucho sentido y en su lugar le preguntaría al llegar a casa de la escuela cómo fue su día y si escuchó algo alarmante en la escuela. Creo que, si tienen 10 años o más, hay que decírselo porque se enterarán por los compañeros de clase. Al comunicar los acontecimientos de forma tranquila, se consigue apoyar a su hijo y responder a cualquier pregunta que pueda tener.

¿Pueden hablar sobre cómo los padres deben cuidarse a sí mismos para ayudar a sus hijos?

Dra. Carter: Los padres tienen que recordar que, para ser los mejores padres para sus hijos, los padres tienen que cuidar primero de sí mismos. Esto es como la situación en los aviones con las máscaras de oxígeno, donde se les dice a los padres que deben ponerse las máscaras primero y luego ayudar a su hijo.

Es importante encontrar formas eficaces de afrontar la tragedia, que pueden incluir hablar con otros padres en la escuela, formar/unirse a un grupo de apoyo para padres y apoyarse en los miembros de la familia para obtener apoyo. También hacer ejercicio, meditar y continuar con sus prácticas de oración/religiosas ayudan a aliviar el estrés. Hablar con el consejero escolar de su hijo para que le aconseje sobre recursos o libros para apoyarse a sí mismo y a su familia durante una tragedia relacionada con la escuela.

Dra. Pyrc: Pienso que es muy importante que los padres reconozcan su propia ansiedad por enviar a sus hijos a la escuela hoy y su tristeza por lo ocurrido. Algunas veces, cuando se produce una tragedia nacional, las noticias cubren el acontecimiento las 24 horas del día. Es fácil obsesionarse con todos los detalles y estar pegados al televisor o al teléfono, pero no creo que esto sea útil para nuestra salud mental. Yo pondría un límite al tiempo que pasa leyendo sobre el acontecimiento. Cuando su mente divague con preguntas sobre el evento, recuérdese que tiene 20 minutos después de la cena para leer, y después de ponerse al día con el evento, deje el teléfono y conéctese con las personas que quiere.

Han pasado muchas cosas en el mundo, como la guerra, la pandemia, los tiroteos masivos y la inflación. ¿Pueden hablar sobre lo importante que es empatizar con sus hijos, incluso si no tiene todas las respuestas a una tragedia como esta?

Dra. Elliott: Yo he utilizado esta historia/ejemplo muchas veces cuando he trabajado con niños/adolescentes que han presenciado o experimentado eventos trágicos, desde tiroteos en escuelas hasta tornados. Es la historia que Fred Rogers de Mister Rogers compartió sobre su madre. Ella le dijo que "buscara siempre a los ayudantes" en momentos de dolor, tragedia, miedo y ansiedad ya que si ves a las personas que te ayudan sabes que hay esperanza.

Dra. Pyrc: Lo mejor que puede hacer por usted y por su familia es conectarse con ellos, decirle que los quieres y abrazarlos un poco más fuerte porque estamos agradecidos de que hayan podido regresar a casa.

Formas de ayudar y maneras de encontrar apoyo:

National Parent Helpline (línea telefónica a nivel nacional de ayuda para los padres) a cargo de Padres Anónimos para obtener apoyo emocional de un defensor capacitado: 1-855-427-2736

Tragedias como ésta realzan la importancia de donar sangre. La donación de sangre ayuda a los hospitales cercanos y reconstruye su suministro para los pacientes.  Haga clic aquí para inscribirse para donar sangre en su centro local de "Carter BloodCare".

La próxima campaña de donación de sangre en Cook Children's está programada de 8 a.m. a 6 p.m. el martes 14 de junio. Regístrese aquí para reservar una sesión y donar sangre.

Información de la Asociación Nacional de Psicólogos Escolares sobre consejos para los administradores y cómo los padres pueden hablar con los niños sobre la violencia.

Muchos padres dicen que están ansiosos por vacunar a sus hijos contra el COVID-19. Decidimos preguntarles a varios doctores de Cook Children’s qué piensan sobre todas las noticias recientes sobre vacunación con respecto a los niños. Aquí están sus respuestas:

¿Cómo se siente (o qué piensa) acerca de las noticias recientes de que una vacuna Pfizer podría estar disponible para niños mayores de 5 años a principios de noviembre?

Emocionado. Esto abre un tratamiento preventivo para los niños de este grupo de edad. Cuanto antes se evalúe y apruebe esto, más enfermedades podremos prevenir. Especialmente yendo a las vacaciones. – Nicholas Rister, M.D., doctor pediátrico de enfermedades infecciosas en Cook Children’s

Esta es una gran noticia. Las vacunas son muy importantes para adelantarse a esta pandemia. – Ana Rios, M.D., doctora pediátrica de enfermedades infecciosas en Cook Children’s

No puedo decirles lo emocionada que estaba al escuchar a Pfizer pidiendo una autorización de uso de emergencia (EUA, por sus siglas en inglés). No puedo esperar para comenzar a vacunar a nuestros pacientes más jóvenes y vulnerables. Vacunar a tantas personas como sea posible es la única forma de poner fin a la propagación de esta enfermedad y restaurar cierto grado de normalidad en nuestras vidas. Espero que las familias que planean viajar durante las vacaciones o ver a su familia extendida por primera vez en meses consideren vacunar a sus hijos para proteger a sus familias mientras viajan y para proteger a los parientes mayores en riesgo. Sé que mi sobrina de 5 años recibirá su vacuna tan pronto como esté disponible. Sé que mis dos hijos (de 3 años y 1 año) tendrán que esperar unos meses más, ¡pero serán los primeros en la fila tan pronto como se apruebe para su grupo de edad! - Laura Romano, D.O., doctora hospitalista en Cook Children’s

Queremos asegurarnos de avanzar de la manera más segura posible, pero tener protección para los niños sería excelente antes de que comiencen las reuniones de vacaciones. – Justin Smith, M.D., doctor pediatra en Cook Children’s Pediatrics Trophy Club

Emocionada y muy llena de anticipación como pediatra para mis pacientes y como madre para mis pequeños de 5 y 7 años. – Bianka Soria-Olmos, D.O., doctora pediatra en Cook Children’s Pediatrics Haslet

Espero poder brindarles a mis pacientes que tienen entre 5 y 11 años de edad la misma protección que mis pacientes mayores han estado recibiendo durante los últimos meses. Es muy importante que extendamos la protección de esta vacuna a este grupo de edad para que puedan permanecer en la escuela y no propagar la enfermedad en la comunidad a los más vulnerables entre ellos y alrededor de ellos. – Jason Terk, M.D., doctor pediatra en Cook Children’s Pediatrics Keller Parkway

¿Le preocupa cuánto tiempo tardará en aprobarse la vacuna COVID para niños mayores de 5 años?

No, al contrario. Creo que la evaluación de la seguridad y la eficacia de las vacunas en los niños lleva más tiempo y esto significa que se están tomando el tiempo para analizar los datos y evaluar las posibles señales de preocupación. – Ana Rios, M.D.

Si bien siempre queremos tener tratamientos disponibles para los niños lo antes posible, es importante que se evalúen rigurosamente. Especialmente con la preocupación por algunos efectos secundarios raros que se inclinaron hacia grupos de edad más jóvenes como la miocarditis, era importante que la aplicación de la vacuna tuviera datos adecuados de niños y no se extrapolara solo de adultos. – Nicholas Rister, M.D.

No me preocupa la cantidad de tiempo, si es que me reconforta el proceso. He escuchado de muchas familias en el hospital que una de las razones por las que han decidido no vacunar a sus hijos es que esta es una vacuna tan nueva y el proceso se ha apresurado. Están preocupados desde que se llamó "Operación de formación súper veloz" que se han saltado pasos. Es bueno poder asegurarles que tanto Pfizer como Moderna aumentaron la duración y el tamaño de sus estudios para asegurarse de que esta vacuna fuera segura y eficaz. Si bien la madre que hay en mí desearía que hubiera sucedido hace tres meses, la científica y la pediatra en mí aprecian el proceso y el tiempo que tiene que tomar. – Laura Romano, D.O.

Me gustaría que las cosas se hicieran de la forma más segura posible. Si eso significa tomarse más tiempo para obtener información y revisarla a fondo, estoy de acuerdo con eso. – Justin Smith, M.D.

Dadas mis esperanzas, no me preocupa que las personas obtengan una perspectiva de cómo se recopilaron y analizaron los datos para garantizar la eficacia, la seguridad y otras medidas consideradas cuando se realizan los ensayos de vacunas. – Bianka Soria-Olmos, D.O.

No. Es muy importante asegurarnos de que entendemos cómo funciona la vacuna en los niños más pequeños. Los niños más pequeños no son adultos pequeños y la fisiología es única. Asegurarse de que la vacuna sea segura y eficaz en esta población es algo que debe estudiarse adecuadamente. Los ensayos clínicos muestran que la vacuna Pfizer funciona muy bien en niños de 5 a 11 años y está asociada con los mismos efectos secundarios comunes que se observan en los adolescentes y adultos mayores elegibles. – Jason Terk, M.D.

¿Qué deben considerar los padres al decidir si recibir o no la vacuna COVID para sus hijos?

Los padres deben considerar que COVID puede afectar a los niños más de lo que pensamos originalmente. COVID llegó para quedarse y es mejor vacunarse contra él que contraer la enfermedad viral. – Ana Rios, M.D.

Suponiendo que se apruebe la vacuna, la consideración principal debe ser dónde y cuándo vacunarse. Al igual que con los adultos, es probable que el riesgo de estas vacunas sea extremadamente bajo, mientras que los beneficios son relativamente altos. Por supuesto, los niños que tienen factores de riesgo (enfermedades crónicas, obesidad, asma) deben esperar un beneficio aún mayor de la vacunación, pero la población en general también debe planificar recibirla. Hay tantas personas que corren el riesgo de sufrir una enfermedad grave y la muerte a causa de COVID que el beneficio que obtenemos de la vacunación generalizada no se trata solo de nuestros hijos o de nosotros mismos, sino de muchas personas a las que podemos evitar que se enfermen sin ni siquiera conocerlas. – Nicholas Rister, M.D.

Los padres deben saber que, aunque COVID ha sido leve para la mayoría de los niños, no siempre es así. Los casos graves de COVID y MIS-C siguen siendo un problema en los niños, pero pueden eliminarse con una vacuna eficaz. – Justin Smith, M.D.

Los padres deben seguir conversando con el doctor de su hijo. La situación particular de cada niño se discute mejor entre los padres y el pediatra que conoce al niño. Porque, aunque la gran mayoría de los niños tendrá una enfermedad leve, el reciente aumento ha demostrado que los niños pueden enfermarse gravemente por COVID-19 e incluso se han producido muertes. El reciente aumento ha demostrado que, además de las condiciones de salud subyacentes, no estar vacunado es un factor de riesgo de enfermedad grave. – Bianka Soria-Olmos, D.O.

Los padres deben saber que, si bien la mayoría de los niños que se han enfermado con COVID-19 han tenido una enfermedad bastante leve, muchos se han enfermado más gravemente y han requerido hospitalización. Por lo menos, la enfermedad en los niños ha requerido que se aíslen y que sus contactos domésticos se mantengan en cuarentena por más tiempo. Esto los ha privado de su capacidad para ir a la escuela y volver a la normalidad. – Jason Terk, M.D.

Los padres deben considerar los riesgos de infectarse con COVID frente a los riesgos y beneficios de la vacuna. COVID, a pesar de lo que todavía creen algunas de nuestras familias, no es simplemente una gripe grave. COVID puede ser tan grave en nuestros niños como en los adultos. Los hospitales de niños, incluido Cook Children's aquí en Fort Worth, lamentablemente han tenido niños que han fallecido por COVID. Algunos de estos niños podrían haber sido vacunados, pero los padres decidieron esperar. Otros eran demasiado pequeños para ser vacunados. He escuchado a algunos padres decir que son "sólo 500" niños los que han muerto. "Sólo" y "niños que han muerto" son dos frases que no van de la mano. Cualquier niño que muere a causa de una enfermedad prevenible, que ahora es COVID, es una tragedia. Y estoy seguro de que los padres y las familias de los "únicos 500" niños, si hubieran tenido la oportunidad, habrían vacunado a sus hijos.

La infección por COVID causa muchas complicaciones graves, como coágulos de sangre, miocarditis, neumonía e insuficiencia respiratoria aguda. Estamos viendo que los niños se ven afectados por la fatiga diaria y los dolores de cabeza como síntomas a largo plazo. Todavía vemos el síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C, por sus siglas en inglés), que siempre es grave y puede ser fatal en sí mismo. Todas estas son cosas que se pueden prevenir con la vacuna.

La vacuna también protegerá contra infecciones posteriores. Algunas familias y padres creen que, si se han infectado previamente con COVID, no pueden volver a enfermarse. Los estudios ahora muestran que la protección contra el COVID solo dura entre 6 y 8 meses. Después de eso, estos pacientes corren el riesgo de sufrir una segunda infección más grave.

Sí, existen riesgos de la vacuna. Muchas personas experimentan dolor en el lugar de la inyección, dolores musculares y articulares, fatiga y tal vez fiebre/escalofríos. Sí, puede haber efectos secundarios más graves como la miocarditis. Pero estos riesgos son extremadamente raros (menos de 1 de cada 20,000 personas experimentan miocarditis después de una vacuna COVID) en comparación con la infección real en sí (casi 1 de cada 40 personas experimentan miocarditis con una infección COVID real).

La vacuna tampoco afecta la fertilidad y no causa abortos espontáneos.

Hemos administrado casi 3 mil millones de dosis de la vacuna a 6 mil millones de personas en el mundo. La mitad de la población mundial está ahora, al menos parcialmente, vacunada contra el COVID y no estamos viendo ningún efecto secundario grave sostenido.

La vacuna es segura. La vacuna es eficaz. Protege contra una enfermedad mortal y potencialmente mortal. Los beneficios de la vacuna superan con creces los riesgos asociados con la vacuna y los riesgos asociados con el virus real. – Laura Romano, D.O.

Para aquellos de ustedes con niños pequeños, ¿planea vacunar a su hijo contra el COVID? ¿Por qué?

Mis hijos tienen 3 años y 1 año. ¡Serán los primeros en la fila para vacunarse una vez que sean elegibles! Hago esto para su propia protección, ya que trato a pacientes con COVID casi a diario. Hago esto para protegerlos, ya que ambos están en la guardería. También estoy haciendo esto para proteger a mi padre y su abuelo. Mi padre es diabético tipo 1 con artritis reumatoide y siempre me aterroriza contagiar accidentalmente el COVID a mi padre cuando visita a sus nietos. La vacunación de mis hijos me dará mucha tranquilidad. – Laura Romano, D.O.

Planeo revisar los datos recopilados y publicados como lo hice para todas las demás vacunas en el pasado. Como doctora científica, evaluaré los datos de manera objetiva y haré recomendaciones basadas en estos datos. Esto me brindará una buena base para ayudarme a tomar la decisión por mis propios hijos. Siempre que los datos muestren una buena eficacia, alta seguridad (riesgo mínimo de efectos secundarios adversos), vacunaré a mis hijos. Aunque los datos oficiales aún no se han publicado hasta ahora por lo que he escuchado de mis colegas expertos, los datos son prometedores. – Bianka Soria-Olmos, D.O.

Todavía estoy esperando los datos oficiales y la recomendación del panel de la FDA, pero espero que sean favorables. – Justin Smith, M.D.

No tengo hijos, pero recomiendo a mis amigos y familiares que vacunen a sus hijos, ya que los beneficios superan los riesgos. – Ana Rios, M.D.

Con la disminución de los casos de COVID-19, ¿deberían los niños usar mascarillas en la escuela?

Creo que las medidas físicas como llevar mascarillas a la escuela deben continuar mientras tanto ya que todavía tenemos muchos casos en la comunidad y mucha gente que no está vacunada, niños y adultos, especialmente en Texas. – Ana Rios, M.D.

Nos complace ver que los casos disminuyen, pero todavía hay mucho COVID por ahí. Mientras el número total de casos siga siendo alto, el uso de mascarillas en la escuela sigue siendo un beneficio significativo. A medida que avanzamos en los casos sigan siendo menos y menos, es probable que esto cambie, pero no está claro exactamente cuánto tiempo. – Nicholas Rister, M.D.

Sí, aunque es muy prometedor que los casos estén disminuyendo, la propagación en la comunidad sigue siendo alta y, en este punto, las pólizas de mitigación son la única forma de cerrar la brecha de tiempo entre ahora y una EUA para la vacuna COVID-19 para los niños en edad escolar que, con suerte, creará una disminución continua de la carga de morbilidad y escuelas más seguras. – Bianka Soria-Olmos, D.O.

Si. Sabemos que usar mascarilla reduce sustancialmente el riesgo de transmisión y posterior enfermedad en las escuelas. Alentamos a todos nuestros pacientes a seguir usando mascarillas, estén o no vacunados. – Jason Terk, M.D.

Sí, ¡los niños deben seguir usando mascarillas en las escuelas! Esto continuará ayudando a disminuir la cantidad de casos no solo de COVID sino también de RSV e influenza.

También les digo a mis pacientes que recibí mi serie de vacunación inicial cuando tenía 6 semanas de posparto. Estaba amamantando exclusivamente a mi hijo pequeño y estaba muy feliz de poder pasarle algunos anticuerpos para ofrecerle algo de protección. Desafortunadamente, dio positivo por COVID en agosto de este año. Si bien fue un momento extremadamente aterrador para nuestra familia, afortunadamente logró escapar con 3 días de congestión nasal y un día de irritabilidad. Les digo a mis pacientes y sus familias que la única razón por la que no estábamos en el hospital con dificultad respiratoria severa fue por los anticuerpos que recibió de mí, de mi vacuna. Mi vacuna no solo me protegió, sino que también protegió a mi hijo. Les digo a mis familias que me habría puesto la vacuna incluso estando embarazada porque sabía que no me haría daño a mí ni a mi bebé y que nos protegería a los dos. - Laura Romano, D.O.

¿Algo más que quiera agregar?

Ser madre pediatra ha sido una montaña rusa, especialmente este último año y medio. Ha hecho que vivir la vida en una pandemia sea un poco más complicado de lo que la mayoría puede pensar y haber experimentado. Conocer el "peor escenario" durante la crianza de los hijos durante una pandemia me hace querer mantener a mis hijos en una "burbuja", lo que por supuesto es imposible y ha demostrado ser nada menos que estresante. Sin embargo, me ha permitido asesorar a las familias con la seguridad de que no recomendaría nada para sus hijos que no haría por los míos. – Bianka Soria-Olmos, D.O.

¡Es verano! Esa época mágica del año en la que no hay clases y los niños pueden estar más activos. También trae temperaturas sofocantes, lo que lleva a niños sudorosos y sedientos que pueden deshidratarse. La deshidratación puede provocar náuseas, mareos, dolor de cabeza o incluso un golpe de calor.

Entonces, ¿cómo puedes saber si tu hijo se está manteniendo hidratado? ¡Pregúntales de qué color es su pipí! Se ha descubierto que el color de la orina es un buen indicador de cuán hidratada está una persona. Sigue leyendo para averiguar si tu hijo se mantiene adecuadamente hidratado. (Esto, por supuesto, también se aplica a los adultos).

Esta es una tabla de colores de orina de 8 colores.

Algunas cosas para tener en mente:

• Para hidratarse lo mejor es el agua, pero otros líquidos cuentan si no contienen cafeína.
• La cantidad de líquido que se debe consumir varía de una persona a otra según el peso; pídele al pediatra de tu hijo un estimado.
• La orina que no tiene color / transparente significa sobre hidratación; hay que reducir la ingesta de agua, existe la intoxicación por agua.
• Algunos suplementos vitamínicos, como los que contienen vitamina B, pueden tornar la orina de color amarillo brillante.

Así es como se puede sentir el trauma. Si bien un evento climático severo puede ser traumático, hay muchas razones por las que una persona puede experimentar un trauma. Se define como cualquier cosa que abruma la capacidad de una persona para hacerle frente a las situaciones. Pero el trauma no siempre es fácil de detectar, a pesar de que sus efectos pueden durar toda la vida.

"Hay tres tipos diferentes de trauma. El primero es agudo, o un evento de una sola vez como una mordedura de perro o un accidente automovilístico", dijo Denise Coover, LCSW, especialista en atención informada sobre traumas en Cook Children's Medical Center. "Luego está el trauma crónico, donde puede que ocurran varias cosas a la vez, como la violencia doméstica en el hogar y el acoso o ‘bullying” en la escuela. El trauma complejo ocurre cuando las experiencias traumáticas ocurren dentro del contexto de una relación cercana, como el abuso sexual cometido por un miembro de la familia o alguien que debería mantenerlo a salvo".

Durante un evento traumático, el cuerpo libera dos hormonas principales del estrés: norepinefrina y cortisol. Similar a la adrenalina, la norepinefrina aumenta la frecuencia cardíaca y controla la respuesta de lucha o huida. El cortisol es la hormona principal del estrés de su cuerpo y retarda las funciones no esenciales, como la digestión, cuando se percibe una amenaza.

"Si su cuerpo experimenta esta respuesta de estrés de forma regular, puede causar problemas de salud a largo plazo", dijo Kia Carter, M.D., codirectora médica de Psiquiatría en Cook Children's. "Muchas personas no se dan cuenta de que la exposición crónica a las hormonas del estrés puede causar presión arterial alta, obesidad, diabetes, problemas con el sueño y la fatiga, así como sentimientos de depresión y desesperanza".

Estas hormonas también pueden aumentar su memoria del evento, lo que lleva a recuerdos o “flashbacks”, pesadillas y TEPT (Trastorno de Estrés Postraumático). Pero cuando se trata de la memoria en general, las personas que han experimentado un trauma significativo pueden tener dificultades para recordar en general. Esto se debe a que la parte del cerebro que almacena la memoria, el hipocampo, está en sobreesfuerzo.

La amígdala cerebral es otra parte del cerebro afectada por la respuesta al estrés. Esta región controla las emociones y puede hacer que alguien reaccione de manera diferente a algo tan simple como un portazo. Puede pensar en la amígdala como el 'perro guardián' del cerebro.

"Si alguien ha experimentado algo como violencia doméstica o un tiroteo, puede ser sensible a los ruidos fuertes", dijo la Dra. Carter. "Eso se debe a que su amígdala está trabajando horas extras para mantenerlos a salvo. A esto lo llamamos hipervigilancia".

Para los niños, la hipervigilancia puede dificultar que se concentren en la escuela y sigan las instrucciones. En lugar de centrarse en el salón, su cerebro puede estar tratando de anticipar lo malo que pudiera suceder a continuación.

La corteza prefrontal está conectada a la amígdala cerebral y es responsable del pensamiento racional. El estrés crónico en la infancia puede dañar la corteza prefrontal, que todavía se está desarrollando, y conducir a una respuesta de supervivencia que se desencadena incluso cuando no hay peligro.

Entendimiento del Trauma

Según el Consejo Nacional para la Salud del Comportamiento, el 70% de los adultos en los Estados Unidos han experimentado algún tipo de evento traumático al menos una vez en sus vidas. Eso es 223.4 millones de personas.

"A veces, cuando las personas experimentan traumas, se comparan con los demás. Por ejemplo, pueden decir: 'No soy un refugiado de Siria, así que no he experimentado un trauma real'", dijo Coover. "Pero no importa, si algo abrumó su capacidad de sobrellevar eso lo hace traumático para usted".

En Cook Children's, el 94% de los pacientes de psiquiatría hospitalizados en el 2020 reportaron haber experimentado al menos una forma de trauma. El trauma no tratado en los niños puede causar una serie de problemas que incluyen problemas de comportamiento, cambios de humor, depresión, ansiedad, autolesión, desesperanza y pensamientos de suicidio. Los niños pueden sentirse aislados debido a cómo el evento traumático los ha afectado. Coover dice que es importante que los padres y maestros sean conscientes de los signos de trauma porque no siempre son obvios.

"Un niño que se está quedando dormido en la escuela puede parecer un estudiante problemático, pero cuando comienzas a indagar en su historia, puede darse cuenta de que no se sienten seguros en casa y están en modo de supervivencia. Pero cuando están en el salón, se sienten seguros para que de repente puedan dormir", ella explicó.

Otro signo de trauma tanto en niños como en adultos es el dolor físico sin una razón conocida, llamado síntomas somáticos. Esto se ve a menudo en forma de migrañas, dolores de estómago, y dolor sin especificar en el cuerpo que no está asociado con lesiones. Este fenómeno ha sido documentado por expertos como el psiquiatra Bessel Van Der Kolk en su libro 'The Body Keeps the Score ('El cuerpo lleva la cuenta)'. Kolk afirma que el estrés y el trauma se almacenan en el cuerpo si no se abordan, y eventualmente pueden conducir a enfermedades como trastornos autoinmunes y cáncer.

"Ya sea que recuerde el trauma o no, su cuerpo siempre lo hace", dijo Coover. "He tenido padres que me han dicho que esto o aquello sucedió, pero su hijo era demasiado pequeño para que les afectara y tengo que decirles: 'No, ese no es el caso'".

Algunos ejemplos de trauma infantil incluyen:

• Abuso físico, sexual y emocional
• Negligencia
• Violencia domestica
• No tener un hogar o casa en donde vivir
• Padres con enfermedad mental no tratada y/o abuso de sustancias
• Divorcio
• Intimidación
• Muerte de padre o madre
• Encarcelamiento de unos de los padres

"La violencia doméstica es una que parece sorprender a las personas, porque piensan que si el niño no está siendo golpeado no le afecta", dijo Coover. "Pero absolutamente lo hace, incluso si solo lo escuchan. A veces lo que están imaginando es aún peor, o tal vez es preciso. Y los niños tienden a culparse a sí mismos por las peleas de sus padres. Asumen esa culpa aunque no les corresponde a ellos cargar con ella".

Expertos como Coover y la Dra. Carter también advierten que el aislamiento provocado por la pandemia de COVID-19 ha llevado a experiencias aún más traumáticas para muchos niños, especialmente aquellos que crecen en entornos poco saludables. Con tantos estudiantes que se vieron obligados a ir a la escuela virtual el año pasado, se les quitó su capacidad de escapar y conectarse con personas fuera de su hogar.

"Estamos empezando a ver a más niños hablar sobre el efecto que la pandemia ha tenido en ellos", dijo la Dra. Carter. "Un paciente me dijo recientemente que había estado solo en casa durante muchos meses y que no había podido ver a sus amigos u otras personas. Dijo que estaba cansado de vivir de esa manera, este paciente se quedó sin esperanza sobre el cambio de vida, lo que resultó en que este paciente intentara suicidarse". 

El Poder de Compartir

Dawn Hood-Patterson, Ph.D., piensa en el trauma en el contexto de su propia vida. A los 17 años, vivía en Colombia con su familia cuando comenzó su historia de trauma.

"Viví en Colombia durante la época en que Pablo Escobar controlaba muchas regiones del país: había coches bomba, protestas y el sonido de disparos. Durante ese período de disturbios, mi papá fue asesinado afuera de nuestra casa", dijo. "Así que cuando pienso en mi historia de trauma, pienso en lo que fomentó mi capacidad para enfrentar eso".

La Dra. Hood-Patterson atribuye su resiliencia en parte a sus padres que le dieron un hogar amoroso y de apoyo. También da crédito a los consejeros escolares que reconocieron que sus frecuentes dolores de estómago no eran solo dolor aleatorio, sino el resultado del estrés que viene con vivir en un país que experimenta un malestar civil.

"Fueron todos los adultos los que reconocieron que el trauma estaba teniendo un impacto en mi vida, y quienes dijeron: 'Este trauma es real y vemos a Dawn en medio de él'", dijo. "Estas mismas personas me dieron herramientas que me ayudaron a dar sentido al caos. Y dijeron: 'Aquí hay algunos amigos a tu alrededor que han experimentado cosas similares para que no te sientas tan sola'".

Como gerente del programa de Salud Comunitaria y Experiencias Adversas de la Infancia en el Centro para la Salud infantil, dirigido por Cook Children's, la Dra. Hood-Patterson está utilizando su experiencia para ayudar a las personas en el norte de Texas. Ella es parte del equipo detrás de The ACEs Task Force (Grupo de Trabajo ACE).

Experiencias Adversas en la Infancia (ACE, por sus siglas en inglés) es un término basado en un estudio realizado entre 1995 y 1997 por Kaiser Permanente y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés). El estudio, que incluye 10 preguntas sobre lo que una persona experimentó antes de los 18 años, muestra que las ACE están asociadas con conductas de alto riesgo, enfermedades crónicas y una reducción de la calidad de vida en la edad adulta. En el 2019, el Grupo de Trabajo ACE dio a conocer su "Plan para Niños Seguros, Saludables y Preparados para la Escuela". El plan incluye 25 formas en que las mujeres embarazadas, las familias, los niños y los cuidadores deben recibir apoyo para contrarrestar la adversidad. El acceso a la atención médica, la alimentación saludable, la calidad, la vivienda asequible y segura se encuentran entre las principales preocupaciones. El transporte, los servicios de salud mental, el tratamiento de trastornos por uso de sustancias y el cuidado infantil asequible y de alta calidad también son prioridades para el grupo de trabajo.

Actualmente, la Dra. Hood-Patterson y su equipo están trabajando en un proyecto que crearía grupos de apoyo para padres y cuidadores que viven con adversidad. La llamada 'Alianza de Cuidadores' es parte del programa “Build-a-Bridge (Construye un Puente)”, dirigido por Cook Children's, y se encuentra en las primeras fases de planificación. Se centraría en dar a las personas la oportunidad de compartir sus historias de trauma y conectarse.

"Esto nació de conversaciones que tuvimos con socios de la comunidad donde aprendimos que muchas personas que están luchando con la adversidad a menudo sienten que tienen una lista de cosas que hacer", dijo. "Para las familias que reciben cosas como asistencia de vivienda o beneficios de El Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP, por sus siglas en inglés), cada conversación que tienen es sobre la actualización de la documentación y no perder los plazos. Imaginamos que esta alianza será un espacio donde las personas puedan ser vistas y escuchadas, y donde se puedan apoyar unas a otras".

La Alianza de Cuidadores también incluiría el acceso a la educación del Centro para la Salud de los Niños para temas como la seguridad de los asientos de auto, la seguridad del agua, las prácticas de sueño seguro y más.

"Soy un creyente de que sucede algo poderoso cuando compartimos historias", dijo la Dra. Hood-Patterson. "Cuando tenemos la oportunidad de compartir nuestras historias, ya sean de triunfo o de trauma, perfeccionamos nuestra capacidad para darle sentido al caos aparentemente sin sentido del sufrimiento".

Con el comienzo del verano ya avanzado, he visto a muchos niños en la oficina con una erupción muy típica del verano. Es una erupción que generalmente aparece en las manos, los pies y alrededor de la boca, lo que le da el nombre de enfermedad de manos, pies y boca. Es causada por un grupo de enterovirus que son comunes en los meses de verano. Al igual este gran grupo de virus puede causar enfermedades más graves, esta presentación de la enfermedad es típicamente leve y comúnmente infecta a bebés y niños pequeños. Mientras que puede afectar a niños mayores y adultos, es menos común y estas personas generalmente tienen síntomas más leves de la enfermedad, si los hay.

El síntoma más común de la Enfermedad de Fiebre Aftosa Humana es la erupción en ciertas áreas, dando el nombre comúnmente conocido de Enfermedad de Manos, Pies y Boca. La erupción generalmente comienza como pequeños puntos rojos que se agrandan y luego se ven como pequeñas ampollas. Las áreas que generalmente se ven afectadas incluyen la piel alrededor de la boca, las membranas mucosas dentro de la boca (incluida la lengua / parte posterior de la garganta), las manos (incluidas las palmas) y los pies (incluidas las plantas), así como el área de las nalgas y el pañal.

Otros síntomas de la HFMD incluyen fiebre, secreción nasal y dolor de garganta. Como todos los demás virus, el tratamiento implica cuidados de apoyo y atención de los síntomas, incluido el uso de medicamentos para reducir la fiebre y el control del dolor. Si bien el sarpullido generalmente no es molesto ni doloroso, las lesiones en la boca pueden causar dolor de garganta o dolor en la boca. No es necesario un tratamiento en particular para la erupción, ya que normalmente se resuelve por sí sola en dos semanas. Es importante estar atento a cualquier área que parezca supurar o no cicatrizar bien porque pueden ocurrir infecciones bacterianas secundarias. Si tiene alguna inquietud, llame a su pediatra, ya que generalmente podemos diagnosticar esto examinando a su hijo y obteniendo un historial de los síntomas.

Con el calor del verano, sabemos que refrescarse en la piscina o en actividades relacionadas con el agua puede brindar un alivio divertido de las altas temperaturas. Estas actividades pueden ser peligrosas para niños de todas las edades. El ahogamiento es la principal causa de muerte accidental en niños de 1 a 4 años y la segunda causa principal de niños de 1 a 14 años en Texas.

El fin de semana pasado, cinco niños fueron evaluados en la sala de emergencias de Cook Children como víctimas de ahogamiento.

Entonces, ¿qué puedes hacer para cambiar eso?

Designar a un adulto para que sea un "observador del agua". La responsabilidad se cambiará cada 15-20 minutos y será responsable de vigilar el agua sin distracciones (teléfonos celulares, libros, etc.)

Como recordatorio y para evitar confusiones sobre quién es responsable de esto, una "banda de observadores del agua" puede ser útil para rotar el rol. Se puede usar cualquier artículo doméstico simple (brazalete, cordón, lazo para el cabello), pero si desea obtener una "banda de vigilante del agua", comuníquese con su pediatra de Cook Childrens.

Disfrute de este verano y esté atento a los peligros de las actividades relacionadas con el agua.

Obtenga más información sobre la campaña "Salvavidas a su hijo

La seguridad del agua es importante a cualquier edad. Cuando se trata de ahogarse, los segundos cuentan. Es silencioso y puede suceder en un instante.

Por favor, únase a nosotros en nuestros esfuerzos de prevención de ahogamiento. Juntos, les pedimos a todos que salvavidas a su hijo alrededor del agua. Haga clic en el siguiente enlace para obtener más información sobre cómo participar o crear una campaña de concientización en su comunidad. 

Bueno, esa no es realmente la cuestión. Pero, ¿existe una cantidad de vitamina D que una madre que amamanta puede suplementar para que la leche materna contenga los niveles recomendados de vitamina D para su bebé?

Se han realizado numerosos estudios que confirman el hecho de que la leche materna no contiene suficiente vitamina D para satisfacer las necesidades nutricionales de un bebé. Incluso en madres que todavía están tomando vitaminas prenatales la cantidad no es suficiente para llegar hasta los conductos lácteos.

La Academia Americana de Pediatría recomienda que todos los bebés deben recibir un suplemento diario de vitamina D que proporcione 400 Unidades Internacionales (UI) de la vitamina. Sí, incluso los bebés alimentados con fórmula lo necesitan (al menos hasta que consuman un mínimo diario de 32 onzas por día de una fórmula fortificada con vitamina D).

Sin embargo, recientemente se ha arrojado algo de luz sobre este tema. Algunos estudios han sugerido que las madres lactantes que toman de 4000 UI a 6400 UI de vitamina D al día, lograrán una cantidad de la vitamina en la leche materna adecuada para satisfacer los requisitos nutricionales de su bebé. ¡Esta es una noticia increíble! Especialmente si eres como yo y te olvidas de darle a tu pequeño su dosis diaria; o mejor aún, si tu pequeño te devuelve la vitamina D (¿alguien tiene ropa o muebles manchados?).

Es importante tener en cuenta que la investigación señaló que los niveles adecuados de vitamina D no se alcanzaron hasta aproximadamente 4 a 5 meses DESPUÉS de tomar la dosis aumentada.

Dicho esto, todavía recomendamos que los padres den a su bebé un suplemento de vitamina D hasta que se realicen más investigaciones de este tema. También recomendaría encarecidamente que las madres que estén interesadas en amamantar hablen con su ginecólogo antes de tomar una dosis mayor de vitamina D, ya que los niveles elevados de vitamina D en el cuerpo pueden presentar algunos riesgos para la salud.

La nueva póliza de visitas afecta a las familias con un niño admitido en Cook Children’s Medical Center. Dos cuidadores principales podrán acompañar al paciente en el hospital y permanecer con él en su habitación mientras esté hospitalizado. No se permitirán hermanos ni otros visitantes.

Para las citas de atención primaria y otras visitas para pacientes ambulatorios (como atención de urgencia, atención especializada, clínicas de comunidad y centros quirúrgicos), se permite que dos personas del hogar del niño asistan a las citas o visitas. Por ejemplo: mamá y hermana; padre e hija; mamá y abuela.

Para las visitas a la sala de emergencias, se harán excepciones especiales para las familias que tengan otros niños con ellos cuando lleguen. También se hacen consideraciones especiales para situaciones que involucran el final de la vida y otras ocasiones en las que puede ser necesario un visitante adicional.

Cook Children's seguirá requiriendo que todos los empleados y cualquier persona mayor de 2 años use mascarillas para entrar a las ubicaciones de Cook Children’s. Esto incluye a los pacientes, cuidadores y aquellos que han sido completamente vacunados. Además, todos los visitantes serán examinados para detectar el virus a través de revisiones de temperatura y síntomas.

Hola y gracias por acompañarnos en una discusión sobre la vacuna COVID-19 y los niños.

Mi nombre es Bianka Soria-Olmos, soy pediatra en Cook Children's en Haslet. También soy madre de dos niños pequeños y, como muchos de ustedes, tienen preguntas sobre la vacuna COVID en niños y adolescentes.

Estamos aquí hoy para ojala responder algunas de esas preguntas. Para ser justos, hay una serie de preguntas a las que no llegaremos hoy porque simplemente no podemos responderlas todavía. Las dos vacunas disponibles actualmente han sido aprobadas para uso de emergencia solo en personas mayores de 16 años, por lo que todavía hay mucho que aprender sobre la vacuna cuando se trata de niños.Pero esperamos que la información que podemos brindarle hoy sea útil a medida que comience a considerar vacunar a sus hijos contra el COVID-19 cuando cuando estén disponibles

 Hoy me acompaña la Dra. Ana Ríos, especialista en enfermedades infecciosas pediátricas del Centro Médico de Cook Children’s. La Dra. Ríos ha visto de primera mano cómo el virus COVID -19 ha afectado a los niños de nuestra comunidad. Ella y su equipo han trabajado sin cansancio durante los desafíos de la pandemia en los últimos 10 meses.

Dra. Ríos, gracias por acompañarnos hoy.

Las preguntas que tengo no son solo mías, sino también de los padres que son miembros del Consejo Asesor Familiar del centro médico. Así que entremos de inmediato."

Las preguntas fueron compiladas por aquellos de los padres que son parte del Consejo Asesor Familiar.

1. Las dos vacunas aprobadas actualmente para uso de emergencia por la FDA son un nuevo tipo de vacuna fabricada con una nueva tecnología, llamada ARNm. ¿Qué es eso y en qué se diferencia de otras vacunas, como la vacuna contra la gripe?
    
2. Una de las preocupaciones de los padres es la velocidad a la que se han desarrollado las vacunas COVID. ¿Cómo se pudo hacer esto tan rápido? ¿Cómo se compara esto con el desarrollo de otras vacunas? ¿Se sacrificó la seguridad por la velocidad?
    
3. Las vacunas han sido aprobadas para uso de emergencia, pero técnicamente aún se encuentran en ensayos clínicos de fase 3. ¿Es normal que una vacuna todavía esté en un ensayo clínico cuando se lanza por primera vez o es exclusivo de la vacuna COVID?
    
4. ¿Se han realizado estudios sobre la seguridad de la vacuna en niños? Si es así, ¿qué indican esos estudios de que es seguro para los niños? Si no es así, ¿cuándo cree que se realizarán esos estudios?
    
5. ¿Cuándo estará disponible la vacuna para los niños y qué tiene que suceder antes de que la FDA apruebe su uso en niños?
    
6. ¿Qué beneficio hay en vacunar a un niño sano si las estadísticas muestran que el 99 por ciento de los niños se recuperan del COVID?
    
7. COVID ha tenido un mayor impacto en las personas con problemas de salud subyacentes. ¿Cómo deben considerar los padres las condiciones de salud subyacentes de su hijo al tomar la decisión de vacunarse?
    
8. ¿Cómo deberían los padres sopesar los riesgos y los beneficios de la vacuna para los niños inmunodeprimidos?
    
9. ¿Existe alguna condición médica o problema de salud que podría o debería evitar que un niño reciba la vacuna?
    
10. Algunos han escuchado que una de las complicaciones de COVID que vemos en los niños se llama MIS-C. ¿Que es eso?
     
11. Al hablar de sopesar los riesgos y beneficios de la vacuna para los niños en comparación con los adultos, ¿cuál es el porcentaje de niños que contraen MIS-C después de tener COVID? ¿Cuál es la tasa de mortalidad de MIS-C?
     
12. Además de MIS-C, ¿existen otras complicaciones graves de COVID que los padres deben considerar al pensar en la vacuna?
     
13. ¿Qué efectos secundarios y reacciones adversas estamos viendo con la vacuna?
     
14. ¿Qué ingredientes contiene la vacuna y sabemos cuáles de ellos provocan una reacción en algunas personas?
     
15. ¿Hay otras vacunas que los niños ya están recibiendo que tengan los mismos ingredientes que la vacuna COVID?
     
16. ¿Conocemos algún efecto secundario a largo plazo de la vacuna y qué investigaciones se están realizando para rastrearlos?
     
17. Lamentablemente, un gran obstáculo con el que hemos luchado durante esta pandemia es la desinformación, que también ha llegado con la difusión de información sobre la vacuna. Más específicamente, algunos padres comentan lo siguiente: Escuché que la vacuna cambia su ADN.¿Es esto cierto? ¿La vacuna de ARNm impacta nuestra estructura de ADN / célula de otra manera que no sea la de prevenir el COVID?
     
18. ¿La vacuna puede causar infertilidad?
     
19. Otra pregunta común que no se relaciona específicamente con la administración de la vacuna a los niños, pero que viene a la mente de los padres, especialmente de la madre.  ¿Está aprobada la vacuna para su uso en mujeres embarazadas?
     
20. ¿Existen mitos comunes sobre la vacuna que le gustaría abordar?

Cuando escuché que la vacuna COVID 19 había recibido autorización de uso de emergencia, me sentí feliz, llena de esperanza y anticipación. La semana pasada comencé a ver a muchos colegas en otras ciudades publicar sus comentarios mientras recibían la primera dosis. Luego esperé ansiosamente saber cuándo tendría la oportunidad de recibir mi vacuna. Pude recibir la primera dosis de la vacuna la semana pasada.

No esperaba sentirme de la forma en que me sentí por ser parte de este evento histórico.Me sentí tan emocionada por ello que apenas pude dormir la noche anterior. Es bastante interesante que haya ocurrido cerca de la temporada navideña, porque lo compararía con cómo me sentí de niña la noche antes de Navidad. La emoción provino de la sensación de finalmente dar un paso lejos de los casos crecientes de COVID 19 en nuestra comunidad y también de la esperanza de comenzar a avanzar hacia el final de esta pandemia.

Como pediatra, mi trabajo diario incluye proporcionar vacunas que salvan vidas a bebés y niños. Así que tuve el honor de poder recibir la vacuna COVID-19. Aunque conozco el escepticismo que existe en torno al tan rápido desarrollo de esta vacuna, espero que la comunidad pueda ver el entusiasmo de que la comunidad médica haya tenido el lanzamiento de esta vacuna. Espero que el ejemplo que dan los médicos, enfermeras y muchos otros trabajadores de la salud en todo el mundo convenza al público de que nunca recomendaríamos una terapia que no estemos dispuestos a tomar nosotros mismos.

Mientras, esperamos que toda nuestra comunidad mantenga la mente abierta y acepte la vacuna COVID-19.Tengo esperanza que la comunidad hispana tome la vacuna en un esfuerzo por comenzar a minimizar de alguna manera el impacto que COVID-19 ha tenido en nuestra comunidad.

¿Y ahora qué?Debemos seguir practicando el distanciamiento social, el uso de mascarillas y buena higiene de manos. No debemos bajar la guardia. Hasta que una gran cantidad de la población no reciba la vacuna, no podremos lograr la inmunidad colectiva, lo que ojalá será el comienzo del fin de la pandemia del coronavirus.

En medio de un aumento en los casos de COVID-19, se encuentra algo de esperanza a medida que aprendemos sobre las vacunas que pronto podrían aprobarse para su uso.

En medio de la esperanza surgen muchas preguntas y reservación al respecto a la nueva vacuna.

La información sobre la eficacia de la vacuna (qué tan bien protegerá contra la enfermedad COVID 19) es prometedora. Hay 2 vacunas que se están considerando para autorización de uso de emergencia que muestran una eficacia estimada del 95%.

La pregunta común ahora es quién recibirá la vacuna. La cantidad de vacunas que estarán disponibles será limitada inicialmente. Los CDC, la FDA y los departamentos de salud estatales están trabajando juntos para determinar qué grupos prioritarios deben obtenerla primero.

La población de ancianos en hogares de ancianos, los trabajadores de la salud y los socorristas serán las primeras personas a las que se recomiende vacunarse primero.

Una vez que se vacunen las poblaciones de alto riesgo, otros individuos, como la población adulta en general, serán los siguientes en ser vacunados.

Entonces, ¿cuándo estará disponible la vacuna para los niños?

Los ensayos clínicos en los niños apenas están comenzando. Necesitamos demostrar que la vacuna es igual de eficaz y segura en los niños porque los niños no son pequeños adultos. También debemos asegurarnos de que funcione para ellos. No tenemos ninguna razón para creer que no será eficaz para ellos. Es algo que tendremos que vigilar de cerca. Creemos que marcará una gran diferencia en el estado actual de la pandemia.

Otra pregunta común es ¿cómo sé que la vacuna es segura?

Los datos muestran una buena eficacia y el perfil de seguridad muestra algunos efectos secundarios que son similares a otras vacunas ya conocidas y bien estudiadas.

Las dos vacunas que se están considerando para autorización de uso de emergencia requieren 2 dosis. Parece que aproximadamente la mitad de las personas experimentaron dolor en general y dolor en las articulaciones y algo de dolor en el lugar de la inyección. Se hará un seguimiento de las personas involucradas en los ensayos durante un máximo de 2 años para controlar cualquier problema.

Otra pregunta común es ¿deben vacunarse las personas que ya han tenido la infección de COVID19?

Las recomendaciones actuales de los CDC no indican que aquellos que ya han tenido COVID19 deban ser excluidos de la vacunación. Porque no sabemos cuánto tiempo durará la inmunidad después de la recuperación de la infección. Es probable que se considere la posibilidad de vacunar a estas personas después de que el suministro de las vacunas sea abundante y después de que haya estado disponible para aquellos que no tienen antecedentes de enfermedades naturales.

Es importante discutir la importancia de tomar una decisión informada al respecto como lo hace con cualquier otro tratamiento o medida médica. Su médico será un buen recurso para analizar estas consideraciones. También me gustaría señalar que es bien sabido que existe una resistencia organizada contra las vacunas en general. Este movimiento tiende a utilizar una agenda impulsada hacia la desinformación y le animamos a que tenga en cuenta que esto existe y que también esté alerta cuando encuentre información en Internet o en las redes sociales que podría contener información inexacta de los hechos y de la ciencia.

Recuerde estas vacunas están pasando por los mismos, e incluso mayores, procesos rigurosos y escrutinio que todas las demás vacunas por las que hemos pasado. La vacuna brinda la esperanza de que podamos avanzar más rápido hacia el final de esta pandemia. Pero debemos recordar que solo podremos lograrlo si vacunamos a la mayor cantidad de personas posible. También debemos recordar que las medidas de salud pública actuales como el usar mascarillas, el distanciamiento social y el lavado de manos deberán continuar al menos inicialmente hasta que se observe una disminución significativa en los casos.

Cook Children's tiene la suerte de tener capacidad de camas, personal adecuado y EPP (equipo de protección personal) con plenitud, y no es necesario cancelar ninguna cirugía o procedimiento en estos momentos. En cumplimiento con todas las órdenes ejecutivas anteriores, hemos reservado una parte de nuestras camas de hospital disponibles en caso de que sean necesarias para otros pacientes de cuidados críticos y COVID no críticos.

A medida que los casos COVID-19 siguen aumentando en nuestra región, anticipamos restricciones adicionales según las entidades de gobierno estatales y locales, incluida la posible cancelación de cirugías y procedimientos electivos.

ATENCIÓN PADRES Y CUIDADORES: Por favor, vaya a la cita de su hijo, cita preoperatoria, cirugía o procedimiento según lo programado. Estamos listos para usted, y nos hemos preparado de forma segura para su llegada.

Recuerde que toda la información está cambiando constantemente, y a medida que recibamos orientación adicional de la oficina del gobernador de Texas Greg Abbott y de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas, ajustaremos e implementaremos cualquier otro cambio necesario y continuaremos en estrecha comunicación con usted.

Si tiene alguna pregunta antes de eso, por favor consulte al doctor de su hijo.

Como siempre, la seguridad y el bienestar de su hijo siguen siendo nuestra máxima prioridad, y le agradecemos su comprensión durante este momento tan difícil.

Fuente: Orden Ejecutiva GA-31 que establece: "Esta prohibición no se aplicará a ninguna cirugía o procedimiento que, si se está haciendo de acuerdo con el estándar comúnmente aceptado de

la práctica clínica, no agotaría ninguna capacidad hospitalaria necesaria para hacer frente al desastre de COVID-19.”

"De manera similar a lo que ha sucedido con los adultos, los niños hispanos han sido los más afectados durante la pandemia de COVID-19", dijo la Dra. Ana María Ríos, M.D., pediatra de enfermedades infecciosas en Cook Children’s. "Los hispanos tienen la carga más alta de todas las razas y etnias en los EE. UU. Y tienen el mayor riesgo de contraer infecciones y enfermarse gravemente".

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) informan estadísticas similares en todo el país. Según un informe publicado en agosto, los niños hispanos tienen ocho veces más probabilidades de ser hospitalizados por COVID-19 que los niños blancos. Para los niños afro-americanos, el riesgo es cinco veces mayor.

En el condado de Tarrant, las tasas generales de infección por COVID-19 han afectado más a la comunidad hispana. Este grupo representa el 27% de todas las pruebas positivas, que es el porcentaje más grande en todas las razas y etnias.

¿Por qué las familias hispanas son las más afectadas?

De los 181 niños hospitalizados con COVID-19 en Cook Children's entre marzo y octubre, 96 eran hispanos. Pero, ¿cómo puede ser esto cuando las personas blancas (no hispanas) constituyen la mayoría del condado de Tarrant y las áreas circundantes?

Una de las razones que señalan muchos expertos es la gran cantidad de trabajadores hispanos que están en la primera línea y se consideran esenciales.

“Mucha gente no puede darse el lujo de poder trabajar desde casa”, dijo la Dra. Vida Amin, M.D., directora médica de las Clínicas Comunitarias (Neighborhood Clinics) de Cook Children’s. “Es la peor receta. Tienes adultos que tienen que seguir trabajando para poner comida en la mesa. Tienes niños que tienen que ir a la guardería o a la escuela. Todos estos factores entran en juego.”

Ella dice que otro riesgo es que las familias hispanas tienen más probabilidades de tener varias generaciones viviendo bajo un mismo techo.

“Vimos esto en Italia al principio de la pandemia. Recuerdo que tenía curiosidad por saber por qué ocurre esto en Italia y comencé a buscar en la literatura. Vi que muchas personas más jóvenes, de veintitantos y adolescentes, estaban trabajando en la ciudad y regresaban a casa donde vivían con sus abuelos”, dijo la Dra. Amin. "Creo que es una situación muy similar aquí.”

La Dra. Bianka Soria-Olmos, D.O., pediatra de la oficina de Cook Children’s en Haslet, ha sido una defensora directa de la comunidad hispana durante toda la pandemia. Después de hablar en varios eventos de Facebook Live y entrevistas de noticias dirigidas a audiencias de habla hispana, la Dra. Soria-Olmos dice que hacer pública la información ha sido fundamental. “Creo que para algunas personas, a menos que hayan conocido a alguien que se haya visto afectado personalmente, es posible que no se den cuenta de lo peligroso e impredecible que es el virus, incluida la amplia gama de presentaciones que puede causar, desde síntomas leves de un resfriado hasta enfermedades potencialmente mortales que requiere cuidados intensivos y en algunos casos hasta la muerte”, dijo la Dra. Soria-Olmos. "También siento que las grandes cosas de nuestra cultura, como la importancia de la familia y las celebraciones y el acto de reunirse, han sido un talón de Aquiles para nosotros".

Ella dice que lo más importante que todos deben recordar, no solo los hispanos, es tener en cuenta las actividades que ella llama "extracurriculares".

"Es elegir no hacer esas cosas en las que potencialmente podría exponerse", dijo la Dra. Soria-Olmos. "La conclusión es que salir de su casa es un riesgo cuando hay tasas de transmisión tan altas en la comunidad.”

El condado de Tarrant actualmente tiene un promedio de más de 1,000 casos de COVID-19 por día.

¿Por qué los niños hispanos terminan enfermándose más?

Es importante recordar que la mayoría de los niños que contraen COVID-19 tienen síntomas leves o son asintomáticos. De hecho, las hospitalizaciones generales entre niños siguen siendo bajas. Sin embargo, los niños hispanos corren el mayor riesgo de enfermarse gravemente y necesitar hospitalización. Los expertos creen que las tasas más altas de enfermedades subyacentes en esta población pueden desempeñar un papel fundamental.

Según los CDC, la obesidad, la enfermedad pulmonar crónica y la prematuridad son las afecciones subyacentes más prevalentes para los niños hospitalizados con COVID-19. Informan que casi el 46% de los niños hispanos tienen una o más de estas afecciones.

“Tengo que ser honesta con usted en que, aunque soy hispana, no me di cuenta de cuántas desigualdades tenemos en el sistema médico”, dijo la Dra. Ríos. "Creo que esta pandemia está haciendo que todos sean conscientes de la crisis de salud pública en la que nos encontramos. El lado positivo es que la salud pública debe reinventarse y debemos trabajar más duro en la prevención.”

Otro problema que puede hacer que los niños de cualquier raza o etnia se enfermen más es el retraso de la atención médica.

"Creo que es muy importante que les pidamos a las familias y las escuelas que se mantengan atentos a cualquier tipo de síntoma grave que puedan estar notando en los niños", dijo la Dra. Amin. “No lo ignore simplemente porque se supone que los niños están a salvo del virus. Algunos niños se enferman gravemente y debemos tomar estos casos en serio y buscar atención médica.”

Los síntomas de COVID-19 en los niños incluyen:

• Fiebre o escalofríos
• Tos
• Congestión nasal o secreción nasal
• Nueva pérdida del sentido del olfato o gusto
• Dolor de garganta
• Falta de aire o dificultad para respirar
• Diarrea
• Náuseas o vómitos
• Dolor de estómago
• Cansancio
• Dolor de cabeza
• Dolores musculares o corporales
• Falta de apetito o mala alimentación, especialmente en bebés menores de 1 año

La Dra. Amin agrega: "Como doctora, espero que mis familias reconozcan si su hijo está en una categoría de alto riesgo y que se lo tomen en serio cuando su hijo se enferma y busquen atención temprana".

¿Qué pueden hacer las familias para proteger a sus hijos?

En primer lugar, tome las precauciones de seguridad del COVID-19 con la misma seriedad. Esto significa usar una mascarilla en público, lavarse las manos con frecuencia y usar desinfectante para manos cuando no sea posible lavarse las manos.

“Lávese las manos cada vez que tenga la oportunidad y use una mascarilla”, dijo la Dra. Ríos. “Ahora sabemos que las mascarillas funcionan en ambos sentidos. Al principio, pensamos que solo protegerían a los demás, pero ahora sabemos que las mascarillas marcan una gran diferencia en la cantidad de virus que pueden llegar a nosotros y enfermarnos.”

También es de vital importancia quedarse en casa y no ir al trabajo ni a la escuela cuando está enfermo. Si su hijo presenta algún síntoma de COVID-19, programe una cita con su pediatra o con Cook Children's Urgent Care (Cuidado Urgente). Estas visitas pueden ser en persona o virtuales desde su teléfono o computadora usando una cuenta de MyCookChildren’s, a la que puede registrarse fácilmente aquí.

 “No todo el mundo sabe que ofrecemos citas virtuales en nuestras clínicas de atención de urgencia y en nuestras clínicas comunitarias (Neighborhood Clinics)”, dijo la Dra. Amin. "Para las familias que están trabajando y haciendo malabares con otras cosas, inscribirse en MyCookChildren's es una excelente manera de programar citas y asegurarse de que puedan ver a un doctor rápidamente".

La Dra. Amin también insta a los padres a no saltarse las visitas de revisión y las vacunas.

"Estas citas son nuestra oportunidad para hablar sobre la salud de su hijo, prevenir enfermedades graves mediante vacunas y ayudarles a comprender qué hacer en caso de que su hijo se enferme", dice ella. "Si alguien por ahí se pregunta si su hijo debe vacunarse contra la gripe este año, debe saber que la vacuna antigripal se recomienda para todos los niños mayores de 6 meses de edad, con raras excepciones. Por favor, háblelo con su doctor de atención primaria. En cuanto a nuestras clínicas, tenemos protocolos de seguridad para permitir que las familias esperen en sus autos hasta que los llamen y también hemos tomado muchas otras precauciones de seguridad.”

Otra cosa que las familias pueden hacer para protegerse a sí mismas y a sus hijos es limitar las reuniones con personas fuera de su hogar, lo que puede ser cada vez más difícil con las vacaciones en pleno apogeo.

“Nos damos cuenta de lo difícil que es decir 'No nos vamos a reunir este año'”, dijo la Dra. Soria Olmos. “Pero tenemos que hacer nuestra parte para reducir el número de infecciones en las comunidades. Para hacer eso, necesitamos mantener nuestras celebraciones navideñas en nuestros hogares, y esperamos no tener que volver a hacer esto nunca más.”

Mientras que las reuniones durante los próximos días festivos pueden ser una oportunidad para volver a conectarse con familiares y amigos, sin embargo, nosotros recomendamos que considere cómo se pueden modificar sus planes de días festivos para reducir la propagación del COVID-19 y mantener a sus amigos, familiares y comunidades saludables y seguros.

Actividades de menor riesgo

• Tener una cena pequeña solo con personas que viven en su hogar.
• Preparar recetas familiares tradicionales para familiares y vecinos, especialmente aquellos con mayor riesgo de enfermedad grave por COVID-19 y entregarlas de una manera que no implique el contacto de persona a persona.
• Tener una cena virtual y compartir recetas con amigos y familiares.
• Comprar por internet en lugar de en persona el día después del Día de Acción de Gracias o el lunes siguiente.
• Ver eventos deportivos, desfiles y películas en su casa.

Actividades de riesgo moderado

• Tener una pequeña cena al aire libre con familiares y amigos que viven en su comunidad.
  • Reduzca su riesgo siguiendo las recomendaciones del CDC sobre organizar reuniones o comidas al aire libre.
• Visitar huertos de calabazas donde las personas usan desinfectante de manos antes de tocar calabazas o recoger manzanas, se alienta o se impone el uso de mascarillas y las personas pueden mantener el distanciamiento social
• Asistir a pequeños eventos deportivos al aire libre con precauciones de seguridad en su lugar.

Actividades de mayor riesgo

• Asistir a grandes reuniones en interiores con personas fuera de su hogar.
• Ir de compras a tiendas abarrotadas justo antes, durante o después del Día de Acción de Gracias.
• Participar o ser espectador en una carrera concurrida.
• Asistir a desfiles llenos de gente.

En última instancia, el aumento de casos solo empeorará si no tomamos la decisión correcta.

Esta es la razón por la que nosotros (los doctores) le suplicamos que no asista a grandes reuniones este Día de Acción de Gracias y, en cambio, disfrute de las vacaciones solo con los miembros de su hogar. Deje de salir innecesariamente, cuando salga no se lleve a toda la familia. Recuerde usar una mascarilla y mantenga la distancia social cuando haga los encargos necesarios. Evite las compras navideñas en persona y busque las ofertas por internet que las tiendas ya han puesto a disposición incluso antes del tradicional “Black Friday”.

Durante más de seis años, la sede de información en línea de Cook Children’s ha proporcionado lo último en noticias de salud pediátrica a más de 16 millones de personas en 230 países diferentes.

Pero durante todo ese tiempo, el equipo detrás de las escenas sintió que tenían aún más que lograr. La prioridad principal está en crear una presencia en línea o internet en español. Este mes, alcanzaron su objetivo con la publicación de “Checkup Newsroom” en español.

Esta nueva sede de información es en español, y tiene contenidos escritos y aprobados por los pediatras de Cook Children's y proveedores de atención médica.

"Sabemos la importancia de compartir información actualizada y basada en evidencia con nuestros pacientes y sus familias", dijo la Dra. Bianka Soria-Olmos, D.O., pediatra de Cook Children's y colaboradora principal de la página de internet. "Checkup Newsroom” es muy importante para obtener información de salud oportuna y relevante a las familias a las que servimos. Dado que nuestra comunidad es tan diversa, nos damos cuenta de que es necesario hacer que esta información esté disponible en español".

La adición de esta sede de información en español se basa en la "Promesa" de Cook Children’s en mejorar la salud de todos los niños a través de la prevención y el tratamiento de enfermedades, trastornos y lesiones.

La población hispana de Texas ha crecido en más de 2 millones desde el 2010, según las nuevas estimaciones de población publicadas por la Oficina del Censo de los Estados Unidos. El demógrafo del estado predice que los hispanos serán el grupo de población más grande del estado a mediados del 2021. El condado de Tarrant continúa viendo el crecimiento más rápido de los residentes hispanos desde el 2010. Con una tasa de crecimiento del 28%, la población hispana en el condado de Tarrant creció de aproximadamente 483,000 a casi 620,000 el año pasado.

"Esta es una noticia maravillosa, y estamos muy contentos de que Cook Children's esté haciendo tantos esfuerzos para ser inclusivos", dijo Vicki Kelley, Gerente del Programa de Cuidado Centrado en la Familia, quien supervisa el Consejo Asesor de la Familia Hispana en Cook Children's. "Todos los padres quieren hacer lo mejor para sus hijos. Tener una presencia en línea o internet como “Checkup Newsroom” ofrece a los padres un gran recurso para encontrar información útil y precisa para sus hijos."

La adición de la sede de información en Español es la última en algunos de los grandes movimientos de Cook Children's en su camino a la diversidad e inclusión. El mes pasado, el sistema promovió a Winifred King, ex Vicepresidenta Adjunta de Relaciones Públicas, Comunicaciones Corporativas y Redes Sociales, para convertirse en su primera Directora de Diversidad.

"La publicación de nuestra sede de información en Español es un gran siguiente paso en nuestros esfuerzos de diversidad e inclusión en Cook Children's", dijo King. "Hemos hablado de que esto suceda a través de los años, pero teníamos límite de tiempo y recursos. Sentimos que ahora es el momento, y es sólo una manera más en nuestros esfuerzos para servir a todos los que buscan a nuestro sistema para proporcionar información de salud y orientación."

Los niños regresarán a la escuela, ya sea a través del aprendizaje a distancia o en persona con medidas de seguridad establecidas, como controles de temperatura, el uso de mascarillas y clases más pequeñas para el distanciamiento social. Muchos niños tendrán problemas para adaptarse a cualquier nueva normalidad.

Casi de la noche a la mañana, el COVID-19 afectó la vida de nuestras familias. Las escuelas cerraron, las actividades se cancelaron y los niños se mantuvieron alejados de sus amigos. Mientras que muchos niños estarán entusiasmados de regresar a la rutina escolar, otros estarán estresados. Ten en cuenta estos consejos.

Es probable que tus hijos no hayan segundo una rutina. La escuela en línea permitió a los niños trabajar a su propio ritmo. Los maestros han tenido tiempo para planificar el aprendizaje a distancia, por lo que puede llevar algún tiempo acostumbrarse a un horario más estricto este otoño. Si tus hijos tienen dificultades con la nueva rutina escolar, infórmeles a sus maestros. El maestro está allí para ayudar.

Las relaciones han cambiado. Mientras estaban en casa, tus hijos podrían haber desarrollado nuevos intereses que sus amigos no tienen. Esto podría causar estrés en las amistados. Anima a tus hijos a encontrar nuevos amigos que compartan sus intereses actuales pero que se mantengan en contacto con los amigos que tuvieron el último año escolar.

Los niños pueden no sentirse seguros. Durante meses, los niños se quedaron en casa, se mantuvieron a seis pies de distancia de los demás y lejos de las multitudes. Cuando llegue el momento de que tus hijos regresen a la escuela, habla con ellos acerca de los cambios que se hacen para que sea seguro hacerlo. Recuérdales que deben continuar con sus nuevos hábitos, como lavarse las manos y no tocarse la cara, para mantenerse lo más seguros posible.

Considere lo siguiente si su hijo está listo para comenzar el aprendizaje en persona y, o eventualmente, pasará del aprendizaje virtual en casa al aprendizaje en persona:

• Organícese y manténgase informado: asegúrese de conocer las guías de seguridad que seguirá su escuela cuando los estudiantes regresen al salón de clases.
  • ¿Se requerirán mascarillas o cubrebocas para TODOS los niños? Si es así, asegúrese de haber aprovechado las últimas semanas del verano para que el niño practique cómo usarla y minimizar el contacto con la cara o los ojos mientras se pone o se quita la mascarilla.
    • Otras cosas a considerar con respecto a las mascarillas/cubrebocas:
      • Asegúrese de que la mascarilla/cubrebocas que elija se ajuste. perfectamente pero cómodamente a la cara, cubra la nariz y la boca por completo y, si su diseño es "reusable", asegúrese de que el material permita el lavado y secado sin dañar la forma o estructura de la mascarilla.
      • Una vez que haya encontrado el tipo/estilo de mascarilla con la que su hijo se siente cómodo, asegúrese de tener varias disponibles.
      • Consejos sobre la práctica para usar una mascarilla (recopilados de varios pediatras expertos diferentes)
        • Pídale al niño que use la mascarilla/cubrebocas durante el tiempo de ver una película o jugar un juego. Permítales tomar descansos, pero también felicítelos cuando hayan usado con éxito la mascarilla o el cubrebocas durante una cantidad de tiempo significativa.
        • Para los niños más pequeños que necesitan ayuda para usar una mascarilla, use un animal de peluche favorito para demostrar el uso adecuado de la mascarilla, o busque imágenes de niños o de su personaje favorito usando mascarilla.
        • Establecer un ejemplo es importante. Los niños aprenden con el ejemplo y esta es una de las mejores maneras de enseñarle a un niño la importancia de usar una mascarilla.
  • Adquiera el hábito de revisar a su hijo todas las mañanas para detectar signos de enfermedad. Si hay cualquier preocupación, tome la temperatura del niño (si el niño tiene una temperatura de 100.4F o más, incluso sin ningún otro síntoma, el niño NO debe ir a la escuela). A partir de entonces, observe por otros síntomas: asegúrese de que su hijo NO tenga dolor de garganta, tos, diarrea/vómito, dolor de cabeza o dolor de cuerpo.
  • Si su hijo está enfermo y desarrolla síntomas de COVID, asegúrese de saber dónde se le puede hacer la prueba. También asegúrese de saber quién es el punto de contacto de la escuela para informar enfermedades. Averigüe qué opciones de instrucción/aprendizaje estarán disponibles para el niño si se requiere la cuarentena. Asegúrese de estar familiarizado con el plan de la escuela para comunicarse con las familias cuando haya ocurrido un caso positivo o exposición al COVID-19.
  • Asegúrese de que su hijo esté al día con TODAS las vacunas recomendadas, incluida la vacuna contra la gripe, cuando esté disponible este año. No sabemos cómo estas dos enfermedades respiratorias podrían empeorar la condición en un niño o adulto si están coinfectados.
  • Ajuste las rutinas diarias antes y después de la escuela para incluir lo siguiente si aún no lo había estado haciendo: recuerde empacar desinfectante para manos y mascarillas/cubreboca adicionales. Haga que los niños se cambien la ropa de la escuela por ropa limpia y se laven las manos tan pronto como regresen a casa.
  • Asegúrese de que la escuela tenga información de contacto actualizada, incluidos los contactos de emergencia, así como las personas autorizadas para recoger a su hijo. Si la lista incluye a alguien que se considera de alto riesgo de desarrollar una enfermedad grave por COVID-19, considere elegir una persona alternativa.
  • Planifique posibles períodos de cierres de escuelas o períodos de cuarentena. Considere si podrá ausentarse del trabajo en caso de que el niño requiera cuarentena en casa. Si el padre no puede trabajar desde casa o tomarse un tiempo libre, es importante identificar a un adulto que pueda supervisar al niño durante este tiempo.
• Manténgase alerta: sabemos que estos tiempos de cambios significativos y disminución de las interacciones sociales pueden contribuir al estrés y la ansiedad tanto en los niños como en los adultos.
  • Para quienes comienzan la escuela en persona: Hable con su hijo sobre qué esperar con respecto a cómo la escuela se verá diferente a lo anterior. Por ejemplo, los escritorios pueden estar separados por motivos de distancia, los maestros y el personal probablemente usarán mascarilla/cubiertas faciales y, en algunos casos, protección para los ojos o gafas, la hora del almuerzo puede ocurrir en horarios escalonados en grupos más pequeños. Los deportes y otras actividades al aire libre pueden implicar precauciones diferentes a las anteriores. Esté alerta a los cambios en el comportamiento de su hijo que pueden indicar que está batallando contra el estrés, la ansiedad o la depresión. Estos incluyen llanto o irritación excesivos, preocupación o tristeza excesivas, cambios en los hábitos alimenticios o de sueño o dificultades para concentrarse, entre otros cambios en su comportamiento típico.
  • Si identifica cambios de comportamiento que le preocupan de que su hijo pueda estar experimentando dificultades, comuníquese con su pediatra para discutirlos. También averigüe si la escuela ha establecido un plan para brindar asesoramiento u otros servicios de apoyo.
• Sea un modelo a seguir: practique el cuidado personal. Para los padres que tienen un hijo que comienza la escuela en persona, es normal tener algo de ansiedad sobre todo el proceso, mantenerse informado y conectado puede reducir estos sentimientos y puede brindarle una manera de expresar las preocupaciones que tiene con respecto a las prácticas en la escuela de su hijo. Recuerde que ya ha habido mucho estrés con el manejo de las muchas incógnitas y problemas que ha traído la pandemia de COVID, es importante que los niños y adultos tomen descansos cuando sea necesario, duerman lo suficiente, hagan ejercicio, coman bien y se mantengan conectados socialmente durante este período.